護(hù)理注射小竅門word版-資料下載頁(yè)
2025-08-17 05:14本頁(yè)面
【正文】 部位用手指沿血管方向輕揉，推開(kāi)水腫液，顯露靜脈后進(jìn)行穿刺。（5）局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，擴(kuò)張局部血管，使靜脈顯露進(jìn)行穿刺。（6）使用血管擴(kuò)張劑:對(duì)細(xì)小不易見(jiàn)的血管，可局部涂擦血管擴(kuò)張劑。如:1%硝酸甘油、2%利多卡因和阿托品（同時(shí)輔以熱敷）、2%山莨菪堿等，使靜脈擴(kuò)張，血管顯露進(jìn)行穿刺。 3 穿刺方法選擇 根據(jù)不同的部位、不同的病人，選擇不同的穿刺方法:（1）選擇手背靜脈穿刺時(shí)，則扎好止血帶，選擇靜脈，消毒皮膚，操作者左手將患者五指并攏，使手背形成一弓狀，進(jìn)行穿刺，見(jiàn)回血后將針尖稍向前推進(jìn)，放松止血及調(diào)節(jié)器，固定針頭。不需囑患者握拳，因患者握拳，由于心理緊張，往往用力過(guò)度，使穿刺肢體緊張、僵直，操作者不能隨意調(diào)整穿刺。同時(shí)握拳時(shí)皮膚處于緊張狀態(tài)，穿刺針頭斜面銳利，快速進(jìn)針時(shí)，常將皮肉切掉堵塞針孔，影響穿刺成功率。再者針頭進(jìn)入血管后，囑患者松拳，由于皮膚和血管的牽拉、回彈，容易使針頭刺破血管或脫出血管外，影響穿刺成功。（2）對(duì)青壯年、體質(zhì)強(qiáng)壯、血管粗直的病人，可采用輕快沖擊式、大角度靜脈穿刺方法。（3）對(duì)于老年人、嬰幼兒及血管脆性大、彈性差，血管細(xì)小不充盈者，一般采取快速進(jìn)針后， 再緩慢進(jìn)入血管，可減輕疼痛，提高穿刺成功率。（4）對(duì)血管腔徑小、血流壓力低的病人，先使血管擴(kuò)充，消毒皮膚，從正面快速進(jìn)針，然后輕挑起靜脈慢慢進(jìn)針到位，這樣使上下血管壁分開(kāi)，以免穿破血管?！ ? 針頭的固定 靜脈穿刺成功后，如不合理固定針頭，仍不可避免再次穿刺的可能，正確的固定方法是:針頭刺入靜脈后，左手固定針柄，右手拿一無(wú)菌棉球蓋在針眼上，用一條膠布橫向固定棉球，再用一條膠布橫向固定針柄，最后把針頭的硅膠管部份彎曲盤好，再用一條膠布固定，三條膠布最好不要重疊，以便于拔針。 5 拔針?lè)椒? 正確的拔針，可保護(hù)好靜脈，為下次穿刺成功創(chuàng)造機(jī)會(huì)，方法是:首先分離固定膠布，然后右手迅速拔出針頭，方法是:首先分離固定膠布，然后右手迅速拔出針頭，左手拇指壓緊覆蓋針眼的棉球，食指按壓血管，不要揉穿刺點(diǎn)及血管，同時(shí)囑患者將穿刺肢體抬高，利于血液回流，避免穿刺部位腫脹隆起。
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