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保護b細胞功能(2)-資料下載頁

2025-08-16 01:52本頁面
  

【正文】 % 心肌梗死 33% 15% 微血管病變 27% 13% N Engl J Med 2022。359:1 16%%%15%0%5%10%15%20%25%血清肌酐 尿蛋白繼續(xù)使用組停用組與基線相比的變化率(%) ? 突釋現象:由于二甲雙胍易溶于水,口服后藥物迅速溶出,使局部藥物濃度超過飽和濃度 ,刺激胃腸道粘膜。腹瀉,便秘,惡心等不良反應發(fā)生率高達 20%- 30% ? 患者順應性差:普通制劑半衰期短,須每日多次服用,患者順應性差且血藥濃度波動大 ? 療效不穩(wěn)定:當患者服藥時間不恒定、漏服時,使血糖不易控制 Martindale, London the pharmaceutial press. 1993。289 二甲雙胍普通制劑存在的問題 Diabetes Care. 2022。29(4):759764. 周 平穩(wěn)持久的血藥濃度,減少了胃腸道粘膜的刺激作用,降低了胃腸道不良反應的發(fā)生。 Lawrence Blonde et al. Current Medical Research and Opinion. Vol. 20, No. 4, 2022, 565572 兩個極端: 1. 放任自流,聽任血糖升高 2. 過份緊張,不知做什么好 ? 對待糖尿病,要象對待敵人一樣,在戰(zhàn)略上藐視它,在戰(zhàn)術上重視它,只有這樣才能掌握糖尿病戰(zhàn)場上的主動權。 ? 疏于管理或過份緊張,都不利于血糖控制。長此以往,會加重胰島 β 細胞功能衰竭,促使糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。 指 標 目標值 血糖 ( mmol/L) 空腹 ~ 非空腹 ~ HbA1c( %) 血壓 ( mmHg) 130/80 BMI( kg/m2) 男 25 女 24 TC( mmol/L) HDLC( mmol/L) TG( mmol/L) LDLC( mmol/L) 尿白蛋白 /肌酐比值 (mg/mmol) 男 女 ( 22mg/g) ( 31mg/g) 主動有氧活動 ( 分鐘 /周 ) 150 SAGHDN
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