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機動車保險風(fēng)險控制-資料下載頁

2025-08-16 00:02本頁面
  

【正文】 火烘烤柴油油箱 ?★碰撞起火 ?★爆炸 ?★雷擊 3. 汽車起火的預(yù)防措施 ?★認真做好日常檢查 ?★按章操作 ?★合理停車 ?★不要隨意改裝車輛 ?★隨車攜帶滅火工具 ?★預(yù)防汽車漏油 ?★密切關(guān)注起火前兆 —— 起火必有先兆,如報載“孩子咳嗽,為汽車救火” ?★自行滅火 —— 利用工具,掌握方法 ?★報警求救 —— 119 四、汽車保險欺詐的預(yù)防 ? 據(jù)有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,每年汽車保險欺 詐騙賠金額約占理賠總額的 20%左右,個別地區(qū)或公司甚至能達到 1/ 3左右。 ? 2. 保險欺詐成因分析 ?★歷史原因 —— 欺詐現(xiàn)象歷史悠久;保險欺詐動力是低保費高賠償。 ?★社會原因 —— 不認為保險欺詐是犯罪行為。 ★投保人的原因 —— 有三類原因,但根本原因仍是人的貪婪本性。 一類原因 —— 投保企圖是以小代價獲取高賠 償,實現(xiàn)發(fā)財目的; 二類原因 —— 由于某種偶然因素誘發(fā),比如他人提醒; 三類原因 —— 不正常心理,認為交費后,若無事故,等于白送錢給公司。 ★保險公司的原因 —— 有四類原因,但根本原因是管理不夠。 一類原因 —— 對保險欺重視不夠,未專門成立 反欺詐組織; 二類原因 —— 承保、理賠程序不科學(xué),承保不驗標(biāo),理賠靠票據(jù)或證明。 三類原因 —— 對欺詐者處理過于寬松,僅追回騙金,而不追究責(zé)任; 四類原因 —— 理賠員素質(zhì)低,把握不住理賠關(guān),并同欺詐者內(nèi)外勾結(jié)。 3. 保險欺詐表現(xiàn)形式 ★先險后保 —— 手段有二: 一是偽造出險日期, 二是偽造保險日期。 ★謊報出險 —— 無中生有,謊稱險情。 ?★一險多賠 —— 有三種類型 一種 —— 一次事故向多個保險人索賠; 二種 —— 一次事故多險索賠; 三種 —— 一次事故先由事故責(zé)任者給予賠償,然后再向保險公司索賠。 ★冒名頂替 —— 責(zé)任免除事故,變成保險責(zé)任事故 如,無照駕駛肇事,叫有照人員報案索賠; 酒后駕車出險,謊稱別的駕駛員開車,自己只是乘員; 將已保險未出險的車輛牌照與未保險但出險的車輛牌照掉換。 ★低險高賠 —— 夸大損失程度或損失項目,以小抵大,騙取賠款。 如,將車上未損壞的件用損壞的件替換后向保險公司報案。 ★假險騙賠 —— 故意出險,造成損失,騙取賠款。 常見兩種類型: 一類 —— 汽車趨于報廢,價值較低而車損險的保額高。 二類 —— 責(zé)任免除損壞,為獲取賠款故意造成保險責(zé)任事故。 如大燈罩損壞變成撞墻導(dǎo)致保險杠左側(cè)、大燈、角燈等損壞。 ★加強保險知識和法律知識普及,爭取公眾支持 —— 形成良好的社會環(huán)境 ★加強和有關(guān)部門合作 —— 政法部門,嚴格依法,一抓到底,絕不姑息遷就 —— 司法鑒定部門,發(fā)揮特長,尋求科學(xué)證據(jù) —— 警方,借助警方刑偵優(yōu)勢,有效識別欺詐案件 —— 同行業(yè),信息共享,避免重復(fù)保險重復(fù)賠償。 ★發(fā)揮公眾監(jiān)督作用 —— 建立保險欺詐舉報制度,按挽回損失數(shù)額一定比例給予獎勵 ★加強內(nèi)部工作 —— 加大反欺詐投入,成立專門部門,培養(yǎng)專門人才。 —— 從承保抓起,防“病從口入” —— 建立高水平理賠隊伍 原因:汽車新技術(shù)、新材料日新月異 理賠人員須及時了解修理工藝和方法,不能靠吃老本工作 方法:招聘專業(yè)畢業(yè)生 對老員工進行新知識培訓(xùn) —— 加強查勘定損工作。加強第一現(xiàn)場查勘率,加快對索賠案件的反應(yīng)速度。 —— 完善公司內(nèi)部監(jiān)控機制 如,加強員工思想教育,增強風(fēng)險意識 建立承保核審制度 建立規(guī)范理賠制度 視頻
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