【正文】 分部工程名管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道鋪設(shè)施工單位市政有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位W15W37 安管 DN1000管道分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1管道埋設(shè)深度、軸線位置符合設(shè)計(jì)要求，無壓力管道無倒坡2剛性管道管壁無縱向隆起，環(huán)向扁平和其他變形現(xiàn)象3管道鋪設(shè)安裝穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直45一般項(xiàng)目1管道內(nèi)光潔平整，無雜物、油污；管道內(nèi)無明顯滲水和水珠現(xiàn)象2管道與井室洞口之間無滲漏水3管道內(nèi)外防腐層完整、無破損現(xiàn)象4鋼管管道開孔符合設(shè)計(jì)要求及規(guī)范要求5水平軸線（15mm）6管底高程（177。15mm）施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB502682008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評(píng)合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表 編號(hào)： 工程名稱路工程（排水工程）分部工程名管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道接口連接施工單位市政有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位W15W37 鋼筋混凝土管剛性接口連接 DN1000管道分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1管節(jié)的規(guī)格、性能、外觀質(zhì)量及尺寸公差符合規(guī)定2管件無裂縫、保護(hù)層脫落、空鼓、接口調(diào)角等缺陷3橡膠圈外觀光滑平整，無裂縫、破損、氣孔、重皮等缺陷4剛性接口的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求、無開裂、空鼓、脫落現(xiàn)象56一般項(xiàng)目1承插、套筒式接口的插入深度符合要求，相鄰管口的縱向間隙大于11cm；環(huán)向間隙均勻一致2承插式管道沿曲線安裝時(shí)的接口轉(zhuǎn)角不176。3卡箍連接、法蘭連接件符合設(shè)計(jì)要求4相鄰管接口錯(cuò)口（≤3mm）56施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB502682008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評(píng)合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表 編號(hào)： 工程名稱路工程（排水工程）分部工程名管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道接口連接施工單位市政有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位W15W37 鋼筋混凝土管柔性接口連接 DN1000管道分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1管節(jié)的規(guī)格、性能、外觀質(zhì)量及尺寸公差符合規(guī)定2管件無裂縫、保護(hù)層脫落、空鼓、接口調(diào)角等缺陷3橡膠圈外觀光滑平整，無裂縫、破損、氣孔、重皮等缺陷4橡膠圈位置正確，無扭曲、外露現(xiàn)象；承口、插口無破損、開裂。56一般項(xiàng)目1接口安裝位置正確，其縱向間隙符合要求2管道沿曲線安裝時(shí)，接口轉(zhuǎn)角符合要求3管道接口的填縫符合設(shè)計(jì)要求，密實(shí)、光潔、平整456施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB502682008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評(píng)合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表 編號(hào)： 工程名稱路工程（排水工程）分部工程名管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位市政有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位Y37Y38 管座模板 DN1000管道分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1模板滿足澆筑混凝土?xí)r剛度和穩(wěn)定性要求，安裝牢固2模板安裝位置正確，拼縫緊密無漏漿3模板清潔，脫模劑涂刷均勻，鋼筋和混凝土接搓處無污漬456一般項(xiàng)目1澆筑混凝土前，模板內(nèi)的雜物已清理干凈234相鄰板差（2mm）5表面平整度（3mm）6高程（177。5mm）7平面尺寸（177。L/2000mm）8軸線偏移（10mm）9施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB502682008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評(píng)合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表 編號(hào)： 工程名稱路工程（排水工程）分部工程名管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位市政有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位W37~W40 管座 DN1000管道分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求23456一般項(xiàng)目1混凝土墊層外光內(nèi)實(shí)，無缺陷現(xiàn)象；鋼筋數(shù)量、位置正確234肩寬（+10 5mm）5肩寬 （+20 20mm）施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB502682008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評(píng)合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日分項(xiàng)工程（檢驗(yàn)批）質(zhì)量（驗(yàn)收）記錄表 編號(hào)： 工程名稱路工程（排水工程）分部工程名管道主體工程分項(xiàng)工程名稱土方工程施工單位市政有限公司專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收批名稱、部位W15W37 溝槽回填 DN1000管道分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)/主控項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄1回填土符合設(shè)計(jì)要求2溝槽無帶水回填，回填密實(shí)3回填壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求456一般項(xiàng)目1回填高度達(dá)到設(shè)計(jì)要求，表面平整2回填時(shí)管道及附屬構(gòu)造物無損傷、沉降、位移現(xiàn)象施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，各項(xiàng)符合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB502682008規(guī)定及設(shè)計(jì)相關(guān)要求，合格率，自評(píng)合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日