【正文】 登記表》，并及時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。五、本院每發(fā)生一例孕產(chǎn)婦死亡24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)向縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告。產(chǎn)科急救中心接受轉(zhuǎn)診和反饋轉(zhuǎn)診病人情況制度一、向社會(huì)公布 “產(chǎn)科急救中心”的名單和聯(lián)系方式，建立與轄區(qū)轉(zhuǎn)診單位的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，有明確、暢通的聯(lián)系電話及聯(lián)系人，并建立接診與出診登記本、轉(zhuǎn)運(yùn)與反饋登記本。二、產(chǎn)科急救中心急救電話24小時(shí)有人值班，在接到急救或轉(zhuǎn)診電話后10分鐘內(nèi)出車，實(shí)施轉(zhuǎn)診或搶救。接診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力。如果本院急救車外出，應(yīng)迅速聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或通知本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決。三、對(duì)基層轉(zhuǎn)入的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)由婦產(chǎn)科高年資主治以上醫(yī)師檢查處理，進(jìn)行登記和隨訪。孕產(chǎn)婦高危轉(zhuǎn)歸后，仍回原單位進(jìn)行系統(tǒng)管理。四、建立急危重癥孕產(chǎn)婦急救綠色通道，凡有急危重癥孕產(chǎn)婦急救應(yīng)予優(yōu)先安排。危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)至我院急救中心后，5分鐘內(nèi)由當(dāng)班產(chǎn)科最高職稱的醫(yī)師到場(chǎng)負(fù)責(zé)組織搶救，并立即通知急救小組組長(zhǎng)及小組其他成員到場(chǎng)參與搶救。五、產(chǎn)科急救中心對(duì)每例轉(zhuǎn)診搶救病人均應(yīng)進(jìn)行分析，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，并填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診與反饋通知單》，將搶救結(jié)果反饋轉(zhuǎn)診單位。產(chǎn)科急救中心院內(nèi)和轄區(qū)內(nèi)溝通機(jī)制一、院內(nèi)溝通機(jī)制：產(chǎn)科急救中心成立急救小組，負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)院的危急重癥孕產(chǎn)婦搶救工作。孕產(chǎn)婦的搶救由急救組長(zhǎng)統(tǒng)一指揮，急救小組成員應(yīng)服從調(diào)度，積極參與搶救。急救小組成員應(yīng)保持24小時(shí)通訊通暢，在接到急救或會(huì)診通知后，應(yīng)10分鐘內(nèi)趕到搶救現(xiàn)場(chǎng)，不得以任何理由推諉或遲到。建立急危重癥孕產(chǎn)婦急救綠色通道，危重孕產(chǎn)婦到達(dá)我院急救中心后，由當(dāng)班產(chǎn)科最高職稱的醫(yī)師到場(chǎng)負(fù)責(zé)組織搶救，并立即電話通知急救小組組長(zhǎng)及小組其他成員。其他相關(guān)科室如：藥劑、輔檢、血庫(kù)、后勤等應(yīng)全力配合產(chǎn)科急救中心的搶救，不得以任何理由推諉。二、急救中心與轄區(qū)內(nèi)溝通機(jī)制：產(chǎn)科急救中心設(shè)立急救電話，實(shí)行24小時(shí)值班，并面向社會(huì)公布。在接到急救或轉(zhuǎn)診電話后10分鐘內(nèi)出車，實(shí)施轉(zhuǎn)診或搶救。接診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運(yùn)途中初步急救的能力。如果本院急救車外出，應(yīng)迅速聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或通知本地區(qū)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)附近醫(yī)院解決。向社會(huì)公布 “產(chǎn)科急救中心”人員名單和聯(lián)系方式，建立與轄區(qū)轉(zhuǎn)診單位的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，有明確、暢通的聯(lián)系電話及聯(lián)系人，并建立接診與出診登記本、轉(zhuǎn)運(yùn)與反饋登記本。對(duì)基層轉(zhuǎn)入的高危孕產(chǎn)婦應(yīng)由婦產(chǎn)科高年資主治以上醫(yī)師檢查處理，進(jìn)行登記和隨訪。孕產(chǎn)婦高危轉(zhuǎn)歸后，仍回轉(zhuǎn)診單位進(jìn)行系統(tǒng)管理，并電話通知其婦幼保健人員。產(chǎn)科急救中心對(duì)每例轉(zhuǎn)診搶救病人均應(yīng)填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診與反饋通知單》，將搶救結(jié)果反饋轉(zhuǎn)診單位。三、各級(jí)工作人員職責(zé)產(chǎn)科主任職責(zé)一、在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療、預(yù)防、護(hù)理及行政管理工作。二、制定本科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決實(shí)施中出現(xiàn)的個(gè)中問題。三、領(lǐng)導(dǎo)全科人員，對(duì)病人進(jìn)行正確的醫(yī)療護(hù)理工作，完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。四、按時(shí)查房，對(duì)危重、疑難病人隨時(shí)巡視，并主持對(duì)危急重癥患者的搶救、診療措施的制定及會(huì)診。五、組織全科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，妥善安排和擬訂醫(yī)學(xué)生的教學(xué)、實(shí)習(xí)和青年醫(yī)師、進(jìn)修生的培訓(xùn)計(jì)劃，并擔(dān)任部分教學(xué)任務(wù)。七、組織科研實(shí)施，審查科內(nèi)人員的論文投稿。八、確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診和參加其他醫(yī)療工作。九、督促本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。如本科室發(fā)生醫(yī)療問題應(yīng)及時(shí)向主管部門和主管院長(zhǎng)報(bào)告并寫出調(diào)查報(bào)告，提出處理意見。十、參加門診、會(huì)診、出診及組織各種類型的臨床病例討論。十一、對(duì)科內(nèi)各級(jí)人員晉升提出建議。十二、堅(jiān)持請(qǐng)示匯報(bào)，認(rèn)真做好上傳下達(dá)，溝通信息，對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)工作情況按期總結(jié)匯報(bào)。十三、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。產(chǎn)科主治醫(yī)師職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。二、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。三、掌握病人的病情變化，病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。四、參加值班、門診、會(huì)診、出診及醫(yī)療咨詢工作。五、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診、檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書，決定重大的診療措施和手術(shù)，組織疑難危重病人的診療和搶救，決定病人出院，審簽出院病歷。六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料累積，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。八、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。產(chǎn)科住院醫(yī)師職責(zé)一、在科主任和主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，分管病床，擔(dān)任值班，參加門診、出診及搶救工作，新畢業(yè)醫(yī)師三年內(nèi)實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。二、按時(shí)完成檢診、查房、醫(yī)療文書的書寫和治療工作，對(duì)手術(shù)及危重病人應(yīng)加強(qiáng)巡視，積極搶救并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。三、隨同上級(jí)醫(yī)師查房，做好查房前準(zhǔn)備，并記錄上級(jí)醫(yī)師的指示，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意，做好出院工作。四、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。五、經(jīng)常巡視病房，下班前，應(yīng)將危重病人病情向值班醫(yī)師交班。六、認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極協(xié)助上級(jí)醫(yī)師開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。七、參加臨床教學(xué)。根據(jù)實(shí)際情況，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作并修改其書寫的醫(yī)療文書。八、隨時(shí)了解病人思想、生活情況，征求病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病人的思想工作。九、參加門診、急診工作，并按門診、急診工作制度進(jìn)行工作。婦產(chǎn)科護(hù)士各班職責(zé)總務(wù)班： 清點(diǎn)交班范圍內(nèi)用物，做好物品登記。參加晨會(huì)。處理醫(yī)囑，接待新入院病人，手術(shù)病人并測(cè)量備忘錄上的血壓、脈膊、呼吸。治療室空氣消毒，各種登記本登記，書寫白班病室交班報(bào)告，打掃辦公室及治療室衛(wèi)生。貼好化驗(yàn)單標(biāo)簽，并送標(biāo)本到床邊，交待注意事項(xiàng)。與大小晚班、中班做好床頭交接，物品交接，含被服。通知各班護(hù)士書寫本組新入院病人入院宣教，術(shù)前術(shù)后宣教及本組護(hù)理的相關(guān)記錄。負(fù)責(zé)手術(shù)病人術(shù)前備皮、導(dǎo)尿、青霉素鈉鹽、普魯卡因皮試，并簽執(zhí)行時(shí)間與名字。每周一及周四負(fù)責(zé)更換棉簽缸，碘伏、酒精瓶并送消毒。通知護(hù)工清理并打掃出院病人的床單位。組長(zhǎng)班：參加晨會(huì)及晨護(hù)，并檢查晨護(hù)質(zhì)量。參加配藥、打點(diǎn)滴、更換點(diǎn)滴。管好搶救器材及藥品，每天檢查登記。紫外線燈管每2周擦試一次，如有灰塵時(shí)應(yīng)及時(shí)擦試。負(fù)責(zé)危重病人的搶救及記錄，責(zé)任組內(nèi)無責(zé)任護(hù)士時(shí)負(fù)責(zé)書寫新入院手術(shù)等護(hù)理記錄。負(fù)責(zé)書寫出院病人的健康宣教。負(fù)責(zé)在架病歷的查閱，每周四與總務(wù)班總對(duì)。負(fù)責(zé)產(chǎn)科新生兒沐浴、新生兒疾病篩查、新生兒撫觸。責(zé)任班：參加晨會(huì)與晨護(hù)。參與危重病人搶救。配藥、更換點(diǎn)滴、打點(diǎn)滴，執(zhí)行醫(yī)囑。負(fù)責(zé)新入院病人及手術(shù)病人的治療，如抽急診血、肌肉注射、吸氧及責(zé)中班交下來的時(shí)間針。無藥班時(shí)負(fù)責(zé)普測(cè)體溫及發(fā)熱患者10Am體溫，并繪制到三測(cè)單上。負(fù)責(zé)書寫本組新入院病人，手術(shù)病人、危重病人等護(hù)理記錄。責(zé)中班：負(fù)責(zé)執(zhí)行11時(shí)30分前及12時(shí)到15時(shí)的時(shí)間針，長(zhǎng)期醫(yī)囑單上的吸氧、配藥、打點(diǎn)滴、更換點(diǎn)滴，治療完畢后應(yīng)及時(shí)清理治療盆。負(fù)責(zé)書寫本組所管轄病房的護(hù)理記錄并做好宣教。參加晨會(huì)和晨護(hù)。參與危重病人的搶救。責(zé)付班：負(fù)責(zé)標(biāo)本送檢。配藥、打點(diǎn)滴、更換點(diǎn)滴，治療完畢及時(shí)清理治療盆。書寫本組新入院病人、手術(shù)病人、危重病人等護(hù)理記錄及做好宣教。責(zé)付班下午14時(shí)始核對(duì)醫(yī)囑。藥班：參加晨會(huì)與晨護(hù)。負(fù)責(zé)所有帳目的錄入病房藥物的領(lǐng)取。負(fù)責(zé)科內(nèi)藥物的整理，保證藥物擺放整齊。負(fù)責(zé)更換濕化瓶、引流袋。測(cè)量下午14時(shí)的體溫并做好體溫交班及體溫表的消毒。巡視病房。負(fù)責(zé)危重病人的轉(zhuǎn)送檢查工作并做好登記。負(fù)責(zé)一次性物品使用后優(yōu)氯凈更換。小夜班：清點(diǎn)交班范圍內(nèi)的用物，并做好物品登記。與總務(wù)班做好交接（危重患者床頭交接班）。做好本班新入院病人的一切宣教及記錄。核對(duì)本班醫(yī)囑并登記。測(cè)量18時(shí)體溫并繪制在體溫單上，做好體溫表的消毒。整理打掃辦公室、治療室衛(wèi)生。與大夜班做好交接班。大夜班：清點(diǎn)交班范圍內(nèi)的用物，并做好物品登記。與小夜班交好班。負(fù)責(zé)打掃并整理治療室辦公室，保證治療盆清潔。測(cè)6Am體溫并繪制在體溫單上，做好體溫表消毒。核對(duì)本班醫(yī)囑并消毒治療室。抽晨血、做好本班新病人、手術(shù)病人、危重病人的宣教與記錄。負(fù)責(zé)本班的一切治療。參加晨會(huì)，與總務(wù)班交班（危重病人床頭交班）。兩頭班：科室工作忙時(shí)加派兩頭班。時(shí)間：上午6：00—9：30 晚上5：30—9：30早晨負(fù)責(zé)協(xié)助大夜班的護(hù)士測(cè)量6AM體溫并繪制。晚上負(fù)責(zé)協(xié)助小夜班護(hù)士測(cè)量6PM的體溫并繪制。協(xié)助小夜班、大夜班護(hù)士進(jìn)行新入院、手術(shù)病人的健康宣教。沐浴班：負(fù)責(zé)新生兒沐浴、新生兒撫觸。負(fù)責(zé)嬰兒浴室室內(nèi)的衛(wèi)生、消毒。負(fù)責(zé)浴室內(nèi)無菌物品的更換、消毒。負(fù)責(zé)新生兒乙肝疫苗首針的接種、登記。負(fù)責(zé)疫苗的管理，負(fù)責(zé)接種室的清潔、消毒。負(fù)責(zé)新生兒疾病篩查血標(biāo)本的采集、郵寄、登記等。母嬰同室兒科醫(yī)師職責(zé)一、每天早晚查房二次。 二、值班醫(yī)師夜巡回查房一次。 三、每班做好交班。 四、嬰兒如有情況變化，給予及時(shí)治療。 五、深入休養(yǎng)室，向產(chǎn)婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。 六、耐心解答產(chǎn)婦及家屬提出母乳喂養(yǎng)過程中各種問題，并及時(shí)解決。 七、做好嬰兒出院指導(dǎo)、宣教。 八、進(jìn)行工作總結(jié)和開展科研工作。46