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醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)保接口系統(tǒng)手冊-資料下載頁

2025-08-05 21:26本頁面
  

【正文】 R(string inputData,ref string outputData) library Synatax:int TRADE_ANSWER (const char* inputData, char* outputDat)Description:在 HIS 系統(tǒng)保存交易流水號成功后,需要進行人工應(yīng)答(包括沖正交易) Return value:0:正確執(zhí)行;1:運行出錯;Argument Description:INPUT:inputData 輸入數(shù)據(jù) char* INOUTPUT:outputData 輸出結(jié)果 char* OUTINPUTDATA:1 交易流水號(需要應(yīng)答的交易流水號) 26 位 Not null2 醫(yī)院編號 VARCHAR2(4)not nullOUTPUTDATA:OUTPUTDATA 的前六位:如果等于 0 成功 ,否則失敗參數(shù)說明: 銀行效驗醫(yī)保流水號(已經(jīng)提供該接口,但農(nóng)行卡消費未調(diào)用)(此接口為農(nóng)行進行卡消費時效驗醫(yī)保流水號是否存在使用――農(nóng)行使用,HIS 開發(fā)商不考慮)FUNCTION int YBVerifySerial(string inputData,ref string outputData) library Synatax:int VERIFY _ANSWER (const char* inputData, char* outputDat)Description:在醫(yī)保中心結(jié)算生成交易流水號成功后,銀行調(diào)用該接口效驗醫(yī)保中心是否真的存在該交易流水號(包括沖正交易) 第 26 頁 共 28 頁Return value:0:正確執(zhí)行;1:運行出錯;Argument Description:INPUT:inputData 輸入數(shù)據(jù) char* INOUTPUT:outputData 輸出結(jié)果 char* OUTINPUTDATA:1 交易流水號(需要應(yīng)答的交易流水號) 26 位 Not null2 醫(yī)院編號 VARCHAR2(4)not nullOUTPUTDATA:OUTPUTDATA 的前六位:如果等于 0 成功 ,否則失敗附錄一:本次 IC 卡系統(tǒng)交易渠道改造實施方案流程中國農(nóng)業(yè)銀行臨沂市分行二期社保 IC 卡系統(tǒng)交易渠道改造實施方案() 為實現(xiàn)金穗社保 IC 卡項目系統(tǒng)優(yōu)化,糾正受諸多因素影響所產(chǎn)生的程序執(zhí)行偏離度;梳理銀行、社保和定點醫(yī)院三方數(shù)據(jù)信息響應(yīng)的一致性;整合賬務(wù)核算、清算流程,使系統(tǒng)更加完善。確保系統(tǒng)的平穩(wěn)運行,進一步提高社會信譽度和服務(wù)質(zhì)量、維護參保人利益。并在原交易流程基本框架基礎(chǔ)上,制定本交易渠道改造實施方案。 一、計劃目標(biāo):優(yōu)化完善三方動態(tài)庫和接口程序,以銀行流水號為主索引,建立賬務(wù)清算標(biāo)準(zhǔn)化流程,并完成 IC 卡余額與主賬戶正確性對接,實現(xiàn)客戶需求目標(biāo)。 二、遵循原則:(一)社保、定點商戶和銀行協(xié)商一致原則;第 27 頁 共 28 頁(二)科學(xué)論證、三方接口源代碼共享原則;(三)獨立開發(fā)、模塊銜接、事務(wù)匹配、整體系統(tǒng)協(xié)調(diào)原則。 三、實施步驟:本次改造的重點分為以下三個部分。 (一)定點醫(yī)療機構(gòu)終端交易消費與信息傳遞;(二)銀行端與定點醫(yī)療機構(gòu)自動對帳和異常處理。 (三)沖正、退費及差錯響應(yīng)機制。(一)終端消費流程A、關(guān)于使用東軟交易新接口醫(yī)保定點醫(yī)院 IC 卡消費流程概述: 調(diào)用 IC 卡余額查詢接口,查詢持卡人的 IC 卡號、卡片余額。 讀出個人賬戶累計及賬戶余額信息,調(diào)用東軟結(jié)算接口,返回預(yù)結(jié)算輸出串,其中包括本次帳戶應(yīng)該支付金額和醫(yī)保交易流水號。 調(diào)用銀行 IC 卡消費接口,輸入:卡號、交易金額、醫(yī)保交易授權(quán)號,輸出:銀行主機日期、銀行交易流水號。 開始事務(wù)。 醫(yī)院進行本方帳務(wù)處理,醫(yī)院應(yīng)記錄所有交易信息(包括醫(yī)保交易授權(quán)號、交易后卡片余額和銀行交易流水號) 。 若醫(yī)院處理失敗,要回滾事務(wù),發(fā)起銀行沖正交易,沖正交易的唯一輸入?yún)?shù)為銀行交易流水號。 若醫(yī)院處理成功,提交事務(wù)。 打印發(fā)票。 (醫(yī)院要提供補打發(fā)票機制,必須打印出銀行流水號、卡號)注:以上步驟要點如下:、 必須記錄銀行交易流水號。、 出現(xiàn)錯誤必須沖正。(當(dāng)卡消費成功并返回農(nóng)行流水號時,但醫(yī)院端處理事務(wù)失敗)B、關(guān)于不使用東軟接口醫(yī)保定點藥店 IC 卡消費流程的概述: 開始事務(wù) 調(diào)用 IC 卡余額查詢接口,查詢持卡人的 IC 卡號、卡片余額。 藥店進行本方帳務(wù)處理,輸出:藥店交易流水號。 調(diào)用銀行 IC 卡消費接口,輸入:卡號、交易金額、藥店交易流第 28 頁 共 28 頁水號,輸出:銀行主機日期、銀行交易流水號,藥店應(yīng)將所有交易信息記錄。 若銀行交易失敗,回滾事務(wù),發(fā)起銀行沖正交易,沖正交易的唯一輸入?yún)?shù)為銀行交易流水號。 銀行交易成功,提交事務(wù) 打印發(fā)票。 (藥店要提供補打發(fā)票機制, ,必須打印出銀行流水號、卡號)以上步驟要點如下:、 必須記錄銀行交易流水號、 出現(xiàn)錯誤必須沖正、 當(dāng)調(diào)用農(nóng)行卡消費成功而 HIS 提交事務(wù)不成功時,除進行醫(yī)保中心沖正交易外還必須處理農(nóng)行沖正。C、附加說明:IC 卡消費流程圖。第 29 頁 共 28 頁使用東軟前置機定點醫(yī)療結(jié)構(gòu) I C 卡消費流程調(diào) 用 讀 卡 函 數(shù) R e a d C a r d ( I n t R e a d T y p e , c h a r * D a t a B u f f e r ) 獲 取 個 人 信 息 和 賬 戶 信 息 。 注 : 讀 卡 模 式 已 經(jīng) 改 為 與 醫(yī) 保中心實時 , 故讀卡時需確保與醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)保持連通調(diào) 用 醫(yī) 保 交 易 接 口 函 數(shù) ; B U S I N E S S _ H A N D L E ( s t r i n g i n p u t D a t a , r e f s t r i n g o u t p u t D a t a ) 進 行 業(yè) 務(wù) 處 理 , 并 將返回信息保存 H I S 數(shù)據(jù)庫調(diào)用銀行 I C 卡消費函數(shù) : in t E D P u r c h a s e M o n e y ( c h a r s z C a r d N o [ 3 2 ] , c h a r s z A m t [ 1 6 ] , c h a r s z D a t e [ 1 6 ] , c h a r s z B a l [ 1 6 ] , c h a r s z Y B S e r i a l [ 6 4 ] , c h a r s z S e r i a l [ 3 2 ] )返回結(jié)果是否是 0 ; 并且返回 4 8 位銀行交易流水號開 始 數(shù) 據(jù) 庫 事 務(wù) ; 進 入 H I S 處 理 流 程 ; H I S 數(shù) 據(jù) 庫 必 須 記 錄 卡 號 、 銀 行 流 水 號 、 銀 行 交易 日 期 提交事務(wù) ; 打印憑證H I S 處理是否正確 ?回滾事務(wù) ; 分別對銀行 、 醫(yī)保中心發(fā)送沖正 ; 調(diào) 用 銀 行 沖 正 函 數(shù)i n t E D C o r r e c t T r a n s ( c h a r * s z S e r i a l ) 。輸 入 參 數(shù) 為 : I c 卡 消 費 返 回 的 銀 行 流 水 號顯示處理結(jié)果完成是否提示錯誤信息 , 退出是 否注:第 30 頁 共 28 頁1. 紅色標(biāo)識為此次改造涉及部分;2. 此次改造添加了銀行流水號,HIS 每次處理業(yè)務(wù)后必須保存當(dāng)次消費成功的銀行流水號,如果保存成功,則證明該筆交易確實存在,以此做為對帳依據(jù)。3. 銀行流水號變更為 48 位。調(diào)用卡消費函數(shù)時不返回銀行帳務(wù)日期D、關(guān)于醫(yī)保定點單位退費交易流程概述: 開始事務(wù) 調(diào)用 IC 卡余額查詢接口,查詢持卡人的 IC 卡號、卡片余額。 定點單位查看本方是否有該筆交易(按照銀行流水號查詢) ,更新該筆交易狀態(tài)為已退費(結(jié)賬時需要該狀態(tài)) 。 調(diào)用銀行退費交易接口 失敗回滾事務(wù) 成功提交事務(wù)E、關(guān)于醫(yī)保定點單位沖正交易流程概述: 每次 IC 卡消費時,只要在調(diào)用銀行 IC 卡消費函數(shù)之后,定點單位處理出錯,就需要調(diào)用沖正函數(shù); 輸入?yún)?shù)為消費時返回的銀行流水號 沖正函數(shù)需要先判斷原消費交易是否已經(jīng)上送;如果沒有上送,必須先上送。(二)終端對帳流程關(guān)于醫(yī)保定點單位對帳交易流程說明:第 31 頁 共 28 頁 操作員啟動與銀行對帳程序 調(diào)用本系統(tǒng)導(dǎo)出函數(shù),將當(dāng)日本終端所有 IC 卡消費交易導(dǎo)出。 調(diào)用銀行提供的對帳函數(shù)進行對帳 接收返回結(jié)果;并顯示結(jié)果文件;由操作員進行處理 可以多次對帳(三)終端結(jié)算流程關(guān)于醫(yī)保定點單位結(jié)算交易流程說明: 操作員啟動與銀行結(jié)算程序 調(diào)用本系統(tǒng)導(dǎo)出函數(shù),將當(dāng)日本終端所有 IC 卡消費交易導(dǎo)出。 調(diào)用銀行提供的結(jié)算函數(shù)進行結(jié)算 接收返回結(jié)果;并顯示結(jié)果文件;由操作員進行處理 每日進行一次結(jié)算;結(jié)算完成后打印結(jié)算差錯清單;結(jié)算完成后需要重新簽到 附件: 農(nóng)行接口文檔,請參照《銀行與定點醫(yī)療機構(gòu)的對帳規(guī)范》附錄二 HIS 改造開發(fā)重點注意事項針對本次對帳改造,重點需要明確以下幾個方面:1. 本次改造后,讀卡模式將做調(diào)整:將原有從卡中讀個人基本信息和賬戶信息更改為從醫(yī)保中心取個人基本信息和賬戶信息,因此,當(dāng)涉及讀卡操作時必須確保與醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)取得連通。注意:讀卡接口函數(shù)不變,見 2. 當(dāng)業(yè)務(wù)涉及卡金消費時,調(diào)用農(nóng)行提供的卡金消費接口函數(shù) EDPurchaseICMoney( 第 32 頁 共 28 頁char szCardNo[32], char szAmt[16], char szBal[16], char szYBSerial[64], char szSerial[64] ),同時 HIS 保存生成的農(nóng)行交易流水號;3. 農(nóng)行將參與對帳,并在每次卡金消費函數(shù)調(diào)用成功后生成農(nóng)行流水號,HIS 開發(fā)商需要將每次農(nóng)行產(chǎn)生的流水號在本地數(shù)據(jù)庫進行保存,以證明本次交易處理成功;4. 當(dāng) HIS 提交本地數(shù)據(jù)庫不成功,但卡消費成功時(即生成農(nóng)行交易流水號),需要進行沖正。除調(diào)用醫(yī)保中心的反交易接口以外,還需調(diào)用農(nóng)行的沖正或反交易接口。注意:農(nóng)行沖正或反交易需要農(nóng)行交易流水號5. 對帳時,按照農(nóng)行約定的對帳文件格式,HIS 開發(fā)商需將本地保存的消費記錄生成對帳文件,然后調(diào)用農(nóng)行提供的對帳函數(shù),進行對帳。注意,對帳必須每天進行,每次進行對帳前,需效驗是否當(dāng)前日期前一天已經(jīng)生成對帳文件,并進行對帳。
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