【正文】 多少分鐘內(nèi)檢測A. 3分鐘內(nèi) B. 5分鐘內(nèi) C. 10分鐘內(nèi) D. 30分鐘內(nèi) E. 60分鐘內(nèi)　　9．下列哪一項(xiàng)指標(biāo)不受呼吸因素的影響 A．BB B．AB C．TCO2 D．SB E．PCO2　　10．動脈血PCO235mmHg稱為（ ），提示A．低碳酸血癥，肺通氣不足 B．低碳酸血癥，肺通氣過度 C．高碳酸血癥，肺通氣不足 D．高碳酸血癥，肺通氣過度 E．無法判斷四、簡答題1．簡述[HCO3]/[H2CO3]的比值及其各自的值在代償型和失代償型酸堿中毒時的改變？參考答案一、名詞解釋1．Bohr效應(yīng)： PH對氧解離曲線的影響稱為 Bohr效應(yīng)。2．血氧飽和度： HbO2與Hb總量的比值稱為血氧飽和度。二、填空題1．HCO3/H2CO3 , 24/ (20/1)2．T,R,R三、選擇題1．A 2．C 3．B　 4．D 5．C 6．D 7．E 8．D　 9．D 10．B 四、簡答題1．答：類型[HCO3]/[H2CO3]的比值[HCO3]與[H2CO3]的值正常人正常正常代償型恢復(fù)正常異常失代償型異常異常姓　　名　　　　　　?！　I(yè)　　　　　　班　　級　　　　　　準(zhǔn)考證號　　　　　我※※※※※※※※※※※※※※※※※※密※※※※※※※※※※※※※※※※※封※※※※※※※※※※※※※※※※※線※※※※※※※※※※※※※※※第十二章 《鈣磷鎂和微量元素檢驗(yàn)》一、名詞解釋1．微量元素 二、填空題　　1. Fe2+從小腸進(jìn)入血液后，首先在____________的催化下，氧化成_____，然后與血漿中___________結(jié)合而運(yùn)輸。三、選擇題　1．影響食物中鈣吸收的因素很多，其中最重要的因素是　　 A．食物中鈣磷比例　 B．鈣鹽在腸道中的溶解狀態(tài)　　 C．食物中的植酸、草酸 D．活性維生素D3　 　E．腸道pH值　　2．食物中鈣磷比例對鈣吸收有一定影響，多大比例吸收最佳　 　A．1 ：1 　B．2 ：1 　 　C．1 ：4 　 D．4 ：1 　　E．3 ：1 3．臨床上堿中毒時會出現(xiàn)　　A．Ca2+濃度降低　　　　 　 　B．Ca2+濃度升高　 　C．Ca2+濃度不變　　　　 　 　D．血漿蛋白結(jié)合與Ca2+結(jié)合降低　 　E．Ca2+濃度變化不定4．體內(nèi)含量僅次于鐵的微量元素是A．銅 B．錳C．碘 D．硒E．鋅　　5．臨床上克山病與哪種微量元素代謝紊亂有關(guān)　 　A．銅 B．錳C．碘 D．硒E．鋅6．WHO推薦的一般實(shí)驗(yàn)室常規(guī)測定血清總鈣的方法為　 A．EDTA絡(luò)合滴定法　　　　　　 B．甲基麝香草酚藍(lán)法　 　C．原子吸收分光光度法　　　 D．鄰甲酚酞絡(luò)合酮法　　E．IDMS法7．鄰甲酚酞絡(luò)合酮法測血清總鈣時，在試劑中加入一定量的8羥基喹啉，其作用為消除標(biāo)本中那種離子的干擾A．K+ B．Na+ C．Mg2+ D．Fe3+ E．Cu2+　　8．衛(wèi)生部臨檢中心推薦的常規(guī)測定血清鎂的方法為A．達(dá)旦黃比色法　　　　　　 B．甲基麝香草酚藍(lán)法C．原子吸收分光光度法　　　 D．鄰甲酚酞絡(luò)合酮法E．IDMS法四、簡答題　　1．簡述鈣磷代謝的激素調(diào)節(jié)。參考答案一、名詞解釋1．微量元素：%以下的元素。二、填空題　　1．銅藍(lán)蛋白，F(xiàn)e 3+, 轉(zhuǎn)鐵蛋白 三、選擇題1．D 2．B 3．A　 4．E 　5．D 　6．D 　7．C 8．B　 四、簡答題 1．答：　 　①甲狀旁腺素（PTH）, PTH的靶組織是腎臟、骨和小腸；其分泌受細(xì)胞外液Ca2+的調(diào)節(jié)，二者呈負(fù)相關(guān)。其對鈣磷代謝調(diào)節(jié)總的結(jié)果是增加細(xì)胞外液鈣的含量，以維持細(xì)胞外液鈣的濃度。②降鈣素（CT）,可降低血鈣，降低血磷。③1，25 （OH）2 D3 ,可升高血鈣，升高血磷。第十三章 《肝功能檢驗(yàn)》一、名詞解釋1．初級游離膽酸2．生物轉(zhuǎn)化3．黃疸4．轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度5．未結(jié)合膽紅素6．結(jié)合膽紅素二、填空題　　1．肝細(xì)胞損傷時，來自肝臟的血漿特異酶的活性_______，而來自肝臟的血漿非特異酶的活性_______。　　2．膽汁酸按來源分為__________和__________； 按是否與__________及___________結(jié)合分為結(jié)合膽酸和游離膽酸?！　?．初級膽汁酸是以_________為原料在__________內(nèi)合成的?！　?． 血氨在人體內(nèi)的主要去路為在______內(nèi)經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成______，隨尿液排出體外。5．臨床上根據(jù)造成黃疸的原因?qū)⑵浞譃開___________、_____________和_____________。6．Wilson病實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清銅藍(lán)蛋白___________，血清游離銅___________。7．正常人血清中ALP主要來自于___________和___________?！? 8．A/G比值小于_____，稱A/G比值倒置，表示_______________。 9．常用于診斷膽道阻塞病變的血清檢測項(xiàng)目為___________、___________、___________、___________、___________。三、選擇題以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題上將相應(yīng)的題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．結(jié)合膽紅素是膽紅素和下列哪種物質(zhì)結(jié)合而成　　 A．葡萄糖　 　 B．白蛋白　　 C．葡萄糖醛酸 D．轉(zhuǎn)鐵蛋白　 　E．前白蛋白　　2．臨床上通常用來測定ALT的底物是　 　A．丙酮酸和а酮戊二酸 B．а酮戊二酸和天門冬氨酸　 　C．丙氨酸和天門冬氨酸 　D．а酮戊二酸和丙氨酸　　E．а酮戊二酸和谷氨酸　　3．以NAD+還原生成NADH反應(yīng)為基礎(chǔ)的生化分析，采用的波長及吸光度變化為　　 A．340nm，從小到大　　　　 　　B．340nm，從大到小　 　C．405nm，從小到大　　　　 　 D．405nm，從大到小　 　E．340nm，吸光度不變4．關(guān)于結(jié)合膽紅素敘述錯誤的是A．正常人血中含量很少 B．與重氮試劑呈直接反應(yīng)C．在肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)生成 D．可由腎臟排出E．進(jìn)入腦組織導(dǎo)致核黃疸　　5．黃疸發(fā)生的機(jī)制不包括　 A．膽紅素形成過多　 　B．肝細(xì)胞攝取障礙　 C．肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降　　　　　D．肝細(xì)胞對膽紅素的排泄增多　　 E．膽紅素在肝外排泄障礙，逆流入血　　6．血漿中以下哪種物質(zhì)不是由肝臟合成的　 　A．白蛋白　　　　　　 　　B．前白蛋白　 　C．凝血酶原　　　 　　 D．免疫球蛋白　　E．纖維蛋白原7．屬于次級游離膽汁酸的是A．甘氨膽酸 B．石膽酸 C．鵝脫氧膽酸 D．膽酸 E．牛磺鵝脫氧膽酸8．關(guān)于阻塞性黃疸敘述錯誤的是　　 A．由于膽道梗阻引起　 B．血中結(jié)合膽紅素明顯增加　　　C．尿液中無膽紅素　 D．糞便顏色變淺，呈白陶土樣　　E．尿液膽素原減少　　9．膽汁中含量最高的固體物質(zhì)是 A．膽固醇 B．蛋白質(zhì) C．脂肪酸 D．膽汁酸 E．卵磷脂　　10．次級膽酸的生成部位是在　　 A．腸道　　　　　　　　　　 　B．肝臟　　 C．膽道　　　　　 　　 D．胰腺　 　E．膽囊11．下列關(guān)于未結(jié)合膽紅素敘述錯誤的是　　A．在單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)生成　B．在血液中以“未結(jié)合膽紅素白蛋白復(fù)合體”形式運(yùn)輸　　 C．具親脂性，易透過細(xì)胞膜　　　　　D．能與偶氮試劑直接反應(yīng)　 　E．不能從腎臟排出　　12．初級游離膽酸是指　　 A．膽酸和脫氧膽酸　　　　　 　　B．膽酸和鵝脫氧膽酸　　 C．脫氧膽酸和石膽酸　　　　　 　D．石膽酸和鵝脫氧膽酸　　 E．膽酸和石膽酸13．隱形黃疸是指血清膽紅素濃度為　　A．　　　　 　B．　　C．小于1mg/dl　　　　　 　D．小于2mg/dl　 　E．1 ～ 2 mg/dl　　14．以下哪種酶在肝細(xì)胞損傷時血中水平下降 A．ALT B．AST C．(ChE)膽堿酯酶 D．ALPE．GGT　　15．對診斷肝纖維化最有意義的酶是　　 A．ALT　　　　　　 　B．AST　 　C．GGT　　　　　　　　　　 D．MAO　　 E．ALP　　16．阻塞性黃疸時尿液膽素原的變化為　　 A．減少　　　　　　　 　B．不變　 C．微增　　　　　　　 D．增加　 　E．明顯增加17. 生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是A．氧化 B．還原C．水解 D．結(jié)合E．異構(gòu)　　18. 關(guān)于肝細(xì)胞性黃疸敘述錯誤的是　　 A. 由于肝臟對膽紅素攝取、結(jié)合和排泄障礙引起 B. 血中未結(jié)合膽紅素一般不增加　 　C. 尿中膽紅素增加 　　D. 血中結(jié)合膽紅素增加　 　E. 糞便顏色變淺　　19. 一般血清膽紅素超過多少時肉眼即可看出組織黃染　　 A. 　 　C. 　 　E. 2mg/dl　　20. 次級游離膽酸是指　 　A．膽酸和脫氧膽酸　　　　　 　　B．膽酸和鵝脫氧膽酸　　 C．脫氧膽酸和石膽酸　　　　　 　D．石膽酸和鵝脫氧膽酸　　 E．膽酸和石膽酸21．以下哪種不是造成血中纖維蛋白原減少的原因 A．無菌炎癥 B．嚴(yán)重肝臟疾病 C．先天性纖維蛋白原缺乏癥 D．彌漫性血管內(nèi)凝血 E．營養(yǎng)不良 22．GGT是下列哪種酶的英文縮寫 A．丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 B．門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 C．堿性磷酸酶 D．γ谷氨?；D(zhuǎn)肽酶 E．單胺氧化酶　　23．血漿纖維蛋白酶原的正常參考值是A. 68g/L B. g/L C. g/L D. g/L E． g/L24．急性肝炎時，血清內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為 A．ALT升高，AST升高，且ALTAST B．ALT升高，AST升高，且ALTAST C．ALT升高，AST正常 D．ALT正常，AST升高 E．ALT降低，AST升高25. 氨解毒的主要途徑是 A．合成氨基酸 B．合成谷氨酰胺 C．合成尿素 D．合成含氮物質(zhì) E．以銨鹽形式由尿排除26. 遺傳性血色素沉積癥與哪種元素代謝異常有關(guān) A．鉀 B．鈉 C．磷 D．鎂 E．鐵27. 肝豆?fàn)詈俗冃耘c哪種元素代謝異常有關(guān) A．鉀