漿膜腔積液檢查-資料下載頁
2025-08-05 09:04本頁面
【正文】 優(yōu)于結核菌素試驗 、 細菌和活組織檢查 。 顯微鏡檢查 白 細 胞 計 數(shù) 漏 出 液 中 白 細 胞 數(shù) 常100 106/L,如果 500 106/L多為滲出液 ， 結核性和癌性積液中白細胞通常 200 106/L， 而化膿性積液時往往 1000 106/L。 白細胞分類 中性分葉核粒細胞增多： 常見于化膿性滲出液 ， 細胞總數(shù)也常 1000 106/L， 在結核性漿膜腔炎早期的滲出液中 ， 也可見以中性粒細胞增多為主 。 淋巴細胞增多： 提示慢性炎癥，如結核、梅毒、腫瘤或結締組織病所致滲出液。 嗜酸性粒細胞增多： 指嗜酸性粒細胞超過白細胞總數(shù) 10％以上。常為良性或自限性疾病，與空氣或血液進入漿膜腔有關。 寄生蟲檢驗 微絲蚴：乳糜樣漿膜腔積液離心沉淀后 ， 將沉淀物倒在玻片上觀察有無微絲蚴 ， 包蟲病 :胸水檢查棘球蚴的頭節(jié)和小鉤 。 阿米巴?。悍e液中可找到阿米巴滋養(yǎng)體 。 免疫學檢查 腫瘤標志物 癌胚抗原 （ CEA） CEA是一種分子量較大的糖蛋白 ，當積液中 CEA＞ 20ug/L， 積液 CEA/血清 CEA比值＞ 1時 ， 應高度懷疑為癌性積液 。 甲胎蛋白（ AFP） 腹水中 AFP檢測結果與血清 AFP呈正相關。檢測腹水中 AFP＞ 25ug/L時對診斷原發(fā)性肝癌引起的腹水也是有價值的。 CA125 腹水中 CA125升高常作為卵巢癌轉移的指標，其敏感性為 85％，特異性可達 95％。 微生物學檢查 如標本通過一般檢查已經(jīng)肯定為漏出液 ， 則無須細菌檢測 ， 如已經(jīng)肯定為滲出液 ， 則應做細菌檢測 。 通過細菌培養(yǎng)及藥敏試驗可以確定病原因子及指導臨床用藥 。 謝 謝！
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