提高醫(yī)療質(zhì)量與安全創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院-資料下載頁
2025-08-05 08:52本頁面
【正文】 服務(wù)。其核心就是 觀念的轉(zhuǎn)變 、讓首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會診制度和轉(zhuǎn)診制度等核心制度的全面落實(shí)。 41 ? 高風(fēng)險的手術(shù)科室要嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度 ,認(rèn)真執(zhí)行大、中型手術(shù)前討論制度。重點(diǎn)是術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)征、術(shù)式及麻醉的選擇。 42 講究語言藝術(shù)和效果 (1)注意說話方式和態(tài)度 ， 不要對患者冰冷或不理睬 。 (2)不要說不負(fù)責(zé)的話和不確定的話 。 (3)手術(shù)臺上不要亂說話 。 (4)搶救患者時注意說話方式 。 (5)介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“一定會”等過于肯定的話。 43 ? 嚴(yán)格按照 《 病歷書寫規(guī)范 》 和 《 處方管理辦法 》的要求 ,認(rèn)真書寫醫(yī)療文書。病歷內(nèi)容要真實(shí)、完整、重點(diǎn)突出、條理清晰，不得隨意涂改。處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。項(xiàng)目填寫齊全。藥品要用通用名，涂改要有醫(yī)生簽名，并注明時間。不允許超過 5中藥物，而且要注意配伍禁忌等等。 44 提高醫(yī)院人員對待病歷的法律意識 病歷單純?yōu)獒t(yī)院教研服務(wù)的時代已經(jīng)結(jié)束，而在處理醫(yī)療糾紛時的原始證據(jù)作用及在醫(yī)保醫(yī)療付費(fèi)時的憑據(jù)作用日顯突出。因此對病歷書寫質(zhì)量的要求不再只是醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督管理的需要，更關(guān)鍵的是病歷質(zhì)量將面對的是來自廣大患者及社會的挑剔以及法律的約束。 因此，醫(yī)務(wù)人員必須要重新審視病歷的功能、作用和社會價值，樹立法律觀念，從法律的高度來看待，將其作為證據(jù)來對待。 45 舉證不能與敗訴 醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證不能的幾種情況 – 病歷丟失 – 病歷被證明為偽造 – 病歷內(nèi)容有缺陷 – 醫(yī)療行為本身有問題 對方獲得勝訴最穩(wěn)妥的辦法就是讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證時出現(xiàn)第 3種情況 46 相信通過我們不斷強(qiáng)化醫(yī)院的科學(xué)管理，重視醫(yī)療安全，努力提高服務(wù)質(zhì)量，注意醫(yī)患的及時溝通，必定會減少醫(yī)療糾紛，防范醫(yī)療事故，為醫(yī)患雙方創(chuàng)造一個良好的行醫(yī)、就醫(yī)環(huán)境， 創(chuàng)建一個群眾滿意的醫(yī)院。 47 若不計寒暑 朝夕勤修務(wù) 事業(yè)無不成 至終無憂患 ——《 善生經(jīng) 》 既然選擇了 “ 醫(yī) ” 就用一生的時間去努力吧 4
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