【正文】 用動態(tài)檢影可快速判斷屈光狀態(tài)。動態(tài)檢影時，隨著檢影距離的縮短，近視的反光點會變的明亮，影動也會逐漸明顯，而遠視眼的反光點與影動無變化，或反光點的亮度反而減低，影動更加不易判斷。利用動態(tài)檢影測定屈光性質(zhì)在實際應用中有著實際意義，例如在無設(shè)備條件的情況下可以初步判斷出不同的屈光性質(zhì)。但是動態(tài)檢影對遠視眼的判斷有一定的條件，例如年齡層次及身體的健康狀態(tài)。動態(tài)檢影的實質(zhì)實際上就是測定被檢者的調(diào)節(jié)狀態(tài)，從而達到不同的檢查目的，但是動態(tài)檢影對技術(shù)要求非常高，必須有扎實的靜態(tài)檢影基礎(chǔ)才能有效的工作。對于動態(tài)檢影對假性近視的測定，我認為無較大的意義，因為假性近視的近視度數(shù)較低，測定出的調(diào)節(jié)近點位置與正視眼相差一般只有小小的幾個毫米，而且最大調(diào)節(jié)力的大小往往存在個體和年齡上的差異，因此很難判斷。*轉(zhuǎn)自明月論壇，作者“新視界710”舉報帖子刪除單貼復制貼子解除精華單貼屏蔽帖子評價使用道具四． 動態(tài)檢影與靜態(tài)檢影的區(qū)別靜態(tài)檢影是指在整個檢影驗光過程中調(diào)節(jié)力和集合始終處于靜止不動的狀態(tài)。靜態(tài)檢影可以在散瞳狀態(tài)和小瞳狀態(tài)下進行，散瞳后由于調(diào)節(jié)力被完全放松因此調(diào)節(jié)力處于完全靜止狀態(tài)，我們可將這種狀態(tài)叫做絕對靜止狀態(tài)，在這種狀態(tài)下的檢影叫絕對靜態(tài)檢影。在小瞳狀態(tài)下檢影，由于被檢者存在調(diào)節(jié)，因此在檢影時被檢者必需注視五米以外的目標，使其調(diào)節(jié)力得到充分的放松，但是由于距離的改變會引起調(diào)節(jié)和集合的改變，因此我們將這種狀態(tài)稱為相對靜止狀態(tài)，在這種狀態(tài)下進行檢影稱之為相對靜態(tài)檢影。動態(tài)檢影是指在驗光過程中調(diào)節(jié)力與集合隨著檢影的進行而不斷改變的一種檢影方法，就是說調(diào)節(jié)與集合始終處于活動狀態(tài)。動態(tài)檢影時兩眼注視眼前五米以內(nèi)的目標，并跟隨目標的移動而移動。從上面不難看出動態(tài)檢影與靜態(tài)檢影的主要區(qū)別在于檢影時調(diào)節(jié)與集合是否處于活動狀態(tài)，下面我們看看動態(tài)檢影與靜態(tài)檢影的其他區(qū)別。1． 注視目標的距離不同靜態(tài)檢影要注視大于或等于五米距離的目標，使調(diào)節(jié)與集合處于相對靜止或在放瞳后調(diào)節(jié)與集合處于絕對靜止狀態(tài)。而動態(tài)檢影則要求注視小于五米的近處目標，并隨著距離的改變而改變，也就是說動態(tài)檢影時的調(diào)節(jié)與集合始終處于調(diào)節(jié)狀態(tài)。一般目標附加在檢影鏡的筒身上。2． 環(huán)境要求不一樣靜態(tài)檢影一般要求在暗室進行，因為在按時中調(diào)節(jié)里才能徹底的放松。而動態(tài)檢影則需要一定的照明，以保證被檢者能夠清楚的看見近處目標，使調(diào)節(jié)與集合始終處于活動狀態(tài)。3． 檢影距離不同靜態(tài)檢影采用固定距離檢影也就是說整個檢影過程保持一個固定的距離不變，而被檢者始終注視原出的目標。一般檢影距離采用1m、檢影者可根據(jù)自己的習慣和身體條件選擇合適的距離。動態(tài)檢影時檢影距離是在不斷改變的，而被檢者的調(diào)節(jié)力與集合也要隨著檢影距離的改變而改變。也就是說被檢者的調(diào)節(jié)與集合隨著檢影的進行而始終處于運動。4． 檢查的目的不同靜態(tài)檢影只是檢查屈光不正的度數(shù)，就是我們說的驗光。而動態(tài)檢影可以檢查調(diào)節(jié)功能，并能通過對調(diào)節(jié)的測定辨別真性近視與假性近視。 六．檢影驗光中常見問題及解決方法一．遠點與檢影距離的關(guān)系(1)在檢影驗光中遠點的位置與檢影距離的位置關(guān)系在實際檢影驗光中如果遠點距離等于檢影距離，那么此時應該看到的是逆動像，而非中和像。由圖可以看出，如果遠點位置在一米處，而檢影位置也在一米處時光線經(jīng)過檢查者的屈光系統(tǒng)后成像與視網(wǎng)膜前，由檢影原理可知，此時的影動應為逆動。只有檢影距離向前移動至焦點正好成像于視網(wǎng)膜上時影動才能變?yōu)椴粍?。所以檢影距離應小于遠點距離。例如，遠點的位置在一米處，要想看到中和像那么檢影距離必須小于一米，此時的檢影距離大約在92~94cm 的位置上。因此，當你對檢影距離與加光感到有疑問的時候千萬不必緊張，這只是一個正常的光學現(xiàn)象而已。因此，動態(tài)檢影中視標的位置應大于檢影的距離，例如放在檢影鏡的筒身下方。（2）在檢影驗光時可能會出現(xiàn)一種假影動。例如已經(jīng)達到中和點了，但是經(jīng)常有人還能看到逆動影動，認為此時還未達到中和點。其實這是因為檢影鏡的搖動范圍超出瞳孔區(qū)，光線無法在視網(wǎng)膜上成像而引起的一種假象。解決的方法是，注意檢影鏡的移動范圍，在接近中和點時檢影鏡的搖動速度應放慢，并仔細觀察周邊影動。（3）點狀光檢影散光的軸向調(diào)整：檢影散光時總是有人抱怨散光的軸向不容易調(diào)整，常常出現(xiàn)偏差。其實只要按照前面介紹的有散光時小火團的運動軌跡判斷散光軸向是否正確即可。當它的運動軌跡為圓形軌跡，說明散光鏡片的軸向與散光軸向重合。如果它的運動軌跡為橢圓形或不規(guī)則的運動軌跡說明軸向不一致，只需轉(zhuǎn)動鏡片軸向，調(diào)整至小火團的運動軌跡為圓形即可。（4）剪動。剪動是一種特殊的影動它的中和較為特殊。一般的中和可以以影動明顯的方向為中和方向。例如，當順動方向大于逆動方向時，中和順動方向。當逆動方向大于中順動方向時，中和逆動方向。（5）散光的檢影除了前面的球鏡法，還可以用柱鏡發(fā)法中和，直接用柱鏡中和散光光帶。但是這種方法必須一次次準確的放置軸向，比較麻煩，并且易出差錯。 七．利用檢影檢查屈光間質(zhì)不是僅僅只有屈光不正表現(xiàn)為視力問題，很多的眼病甚至是全身疾病會存在一定的視力問題，因此驗光不僅僅是對屈光狀態(tài)的檢查，有時還要對眼部的基本狀態(tài)。我們在驗光的時候可以通過檢影來判斷屈光間質(zhì)的狀態(tài)，以便快速做出判斷驗光有無必要繼續(xù)進行，視力無法提高的根源是什么，有無必要進行相應的眼科檢查等等。利用檢影檢查屈光間質(zhì)，實際上就是檢查虹光反設(shè)是否明亮清晰，如果正常反光一定是明亮清晰的，如上圖a所示即為屈光間質(zhì)的正常狀態(tài)。異常的屈光間質(zhì)會出現(xiàn)形態(tài)各異的陰影，如圖中b上黑點就是說明了屈光間質(zhì)存在混濁問題。如果混濁點形成的陰影是固定不動的，可以大致判斷為角膜或者晶體混濁，如果混濁點形成的陰影是不斷飄動的，則是房水或玻璃體混濁。隨著混濁程度的提高陰影的面積會逐漸擴大，紅光反射的亮度和清晰度也會隨之大大降低。檢影驗光是一種客觀的驗光方法，他的結(jié)果必須經(jīng)過主管驗光的復查。但是如上述所訴檢影驗光在驗光中有著重要的使用意義和應用價值。