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護理畢業(yè)實習報告-資料下載頁

2025-08-05 07:24本頁面
  

【正文】 亢、嚴重貧血也可引起心悸。:注意心率、心律的變化:主要是測脈搏、聽心率,必要時做心電圖;嚴密觀察病情:心功能不全時心悸可伴呼吸困難、發(fā)熱、胸痛,嚴重心律失常伴暈厥、抽搐時,應及時與醫(yī)生聯(lián)系;做好心理護理:和病人說明發(fā)病的原因以及發(fā)病的是應做何處理,讓病人減輕焦慮、恐懼;增加休息時間:讓病人適當?shù)脑黾有菹r間,減少活動的次數(shù)。不要讓病人食用刺激性食物與飲料,以免引起心悸。是由于各種心臟疾病發(fā)生左心功能不全是,組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中,形成肺水腫,病人自覺呼吸時空氣不足,呼吸費力的狀態(tài),稱為“心源性呼吸困難”。心源性呼吸困難按嚴重程度分為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難(心源性哮喘)、端坐呼吸、急性肺水腫(是最嚴重的心源性呼吸困難)。:最常見的病因是左心衰竭所致的肺水腫,亦見于右心衰竭,已有左心衰竭者又引發(fā)右心衰竭可見,還有分流性先心病、心包積液、心臟壓塞時:觀察病情:呼吸困難有無改善,皮膚發(fā)紺是否減輕,血氣分析是否正常;休息與體位:協(xié)助病人取合適體位,根據(jù)病情取半坐臥位或端坐位;給氧:根據(jù)缺氧程度調節(jié)氧流量,一般流量為2~4L/min;提高活動耐力:根據(jù)心功能制訂活動計劃,給予必要的生活護理,以減少體力活動,減輕心臟的負擔,使心肌耗氧量減少,改善呼吸困難。因各種理化因素刺激支配心臟、主動脈或肋間神經(jīng)的傳入纖維引起的心前區(qū)或胸骨后疼痛 :冠心病、心絞痛、心肌梗死是引起心前區(qū)疼痛最常見的原因(反之,心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛),其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神經(jīng)官能癥。 :疼痛的觀察:注意觀察心前區(qū)疼痛的部位、性質、疼痛程度、持續(xù)時間、有無誘發(fā)因素等;減輕疼痛,防止復發(fā):有良好的休息環(huán)境,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)定劑、鎮(zhèn)痛劑以及治療;給予心理護理:讓病人減少的疼痛的恐懼。是由于充血性心力衰竭引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血等原因,使組織間隙積聚過多液體所致。 :由右心衰竭或全心衰竭,引起心源性水腫的主要原因是右心功能不全。也可見于滲液性心包炎或縮窄性心包炎。 :體位與休息:讓病人多休息,下肢抬高,伴胸腔積液或腹水的病人宜采取半坐臥位;病情監(jiān)測:控制輸液速度,定期測體重,嚴格記錄出入液量;用藥護理:遵醫(yī)囑使用利尿劑,觀察尿量、體重及水腫消長情況,檢測血電解質的變化;皮膚護理:保持皮膚清潔、干燥,預防壓瘡。是由于心排血量突然聚減、中斷或嚴重低血壓熱引起一過性腦缺血、缺氧,表現(xiàn)為突發(fā)的可逆性意識喪失。 :嚴重心律失常、主動脈瓣狹窄、急性心肌梗死、高血壓病等。:休息與活動:發(fā)作頻繁的病人應臥床休息,加強生活護理,避免單獨外出,防止意外;發(fā)作時處理:將病人置于通風處,頭高足底位,解開領口,及時清除口鼻分泌物,防止窒息;避免誘因:囑病人避免過度疲勞、情緒激動等情況,一旦有頭暈、黑曚等先兆是立即平臥,以防摔傷;積極治療相關疾病。3預防長期大量飲酒對人體各系統(tǒng)都有損害,血壓、血脂代謝也不能幸免,飲酒可使血壓增高。無限制地攝入過多熱量、動物性脂肪等,不僅是引起肥胖的主要原因,也是導致血壓生高、血脂異常的重要因素。而飲食調節(jié)、合理膳食則是減重、調脂、降壓不可缺少的方式。合理的飲食是預防心血管疾病的重要過程,做到合理的飲食應先制訂好飲食計劃??刂颇懝檀嫉臄z入量:心血管疾病患者應少吃動物腦髓、內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物;控制脂肪攝入的質與量:在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入;多吃富含維生素C的食物:如:蔬菜、水果;限鹽:食鹽攝入量應控制在每日5克以下,對血壓較高或合并心衰者,每日用鹽量以1~2克為宜。4結束語 心臟是全身血液的循環(huán)系統(tǒng),心臟一旦發(fā)生疾病即可危及生命。而通過對上面的介紹,讓人們了解心臟病是一種什么樣的病體,它對人們的影響有哪些,應該如何去預防、護理、治療。心臟病病人的飲食是如何制定的,讓病人的疾病得到緩解。心臟病是危及人體生命的一大危害,預防、治療心臟病是人們不忽略的。參考文獻[1]沈衛(wèi)峰實用介入性心臟病學[M].上?!蒙虾?茖W技術教育出版社,1997203[2]葉麗娟冠狀動脈置入術后并發(fā)癥的預防及護理[J].護士進修雜志,1998,13(4)∶207[3]張維君,姜騰勇主編心導管學[M].北京∶人民衛(wèi)生出版社,1996205[4]魏挺,主編現(xiàn)代心臟病學[M]北京∶人民軍醫(yī)出版社,1992301[5]羅興林,楊奇充血性心力衰竭的免疫調節(jié)異常[J]臨床心血管雜志,1995202致謝 感謝森工醫(yī)院各位老師的幫助和指導,特別感謝森工醫(yī)院李敏老師對我論文寫作過程的悉心指導。
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