【導(dǎo)讀】交通部《公路工程施工安全技術(shù)規(guī)范》；《爆破安全規(guī)程》。其它相關(guān)的內(nèi)部安全生產(chǎn)文件。觸電、窒息或中毒等。不慎，極易造成人員墜落事故。因此，在施工過程中及當班作業(yè)結(jié)束后，應(yīng)。采取有效措施防止人員墜落。在施工中嚴格遵守操作規(guī)程，人員上下孔時采用爬梯，嚴禁乘坐吊桶，不當?shù)纫鸬钠鸬踉O(shè)備燒毀、墜落、傾翻、損壞、事故傷人等。加強機械設(shè)備的維修與保養(yǎng)工作。破時必須加強警戒，爆破完畢通風(fēng)后在進行井下作業(yè)。體積比低于18%時為缺氧，此時。血壓大幅度下降，搶救不及時，就會因停止呼吸和心跳而死亡。有毒有害氣體或惰性氣體含量增加。人體因缺氧而窒息，吸入有毒有害氣體。安全生產(chǎn)思想教育的目的是為安全生產(chǎn)奠定思想基礎(chǔ)。全體作業(yè)人員必須接受安全知識教育，并具備安全基本知識。

　　

【正文】 折等傷。 E、 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。 F、 如果呼吸已經(jīng)停止，立即實施人工呼吸。 G、 如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進 行心肺復(fù)蘇。 H、 如果傷者出血，進行必要的止血及包扎。 I、 大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對于頸部背部嚴重受損者要慎重，以防止其進一步受傷。 J、 讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時無頸部骨折時，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 K、 動作輕緩地檢查患者，必要時剪開其衣服，避免突然挪動增加患者痛 人工挖孔樁基 施工專項安全方案 24 苦。 L、 救護人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。 M、 不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。 (3)、高空墜落或物體打擊事故現(xiàn)場急 救措施 發(fā)生人員高空墜落或是物體打擊事故時，現(xiàn)場搶救人員要及時，采取安全措施下到井底，根據(jù)受傷人員的傷勢情況、受傷部位、性質(zhì)，采取相應(yīng)的急救措施： A、傷口不深的外出血癥狀，先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進行清冼，再用酒精消毒（無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷口污物），傷口清洗干凈后用敷料包扎止血。出血較嚴重者用多層敷料加壓包扎止血。 B、一般的小動脈出血，用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動脈創(chuàng)傷出血，還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管在 傷口近心端進行綁扎，加強止血效果。（上肢：肱 動脈，腋下動脈；下肢：足背動脈，股動脈；頜面部：頜下動脈，耳前動脈，頭頸部：鎖骨下動脈，頸動脈。） C、大的動脈及深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后，立即送醫(yī)院處理，以免貽誤救治時機。 D、對出血較嚴重的傷員，在止血的同時，還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況，以判斷傷員是否進入休克狀態(tài)。 E、對在高處墜落， 或 腰、腹部遭受重物打擊 ， 無明顯大量外出血但迅速進入休克狀態(tài)的傷員（癥見：神情淡漠、面色蒼白，皮膚冰冷、脈搏細弱且快、血壓下降），應(yīng)高度懷疑為內(nèi)臟破裂出血，要立即送院檢查 觀察。 (4)、溺水事故發(fā)生現(xiàn)場急救措施 溺水事故發(fā)生后，現(xiàn)場搶救人員要迅速將溺水著打撈出井內(nèi)： A、 溺水者救撈上水后，應(yīng)立即對落水者進行詳細的觀察，將其口、鼻里的泥沙異物清理干凈，并檢查其是否曾受過物體打擊、硬物碰撞，根據(jù)癥狀采取相應(yīng)的救護措施； 人工挖孔樁基 施工專項安全方案 25 B、發(fā)現(xiàn)溺水者有創(chuàng)傷性出血，應(yīng)在迅速包扎止血后，再進行其他方面的救治； C、當溺水者只是簡單的嗆水時，應(yīng)將落水者置于頭低腳高位俯臥位，墊頂著溺水者的腹部進行控水。在控水過程中，應(yīng)注意觀察傷員的呼吸及脈搏情況。 D、發(fā)現(xiàn)溺水者呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即清理干 凈其口、鼻里的泥沙異物后，再進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其保持頭低腳高的臥位，并注意保暖、安靜、將下肢抬高 20度左右，并盡 快送往鄰近醫(yī)院進行搶救治療； E、如果發(fā)現(xiàn)溺水者受過物體打擊，首先要觀察傷者的受傷情況、部位、性質(zhì)后再對癥處理。出現(xiàn)昏迷時，必須維持呼吸道通通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，將其面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌跟下墜或分泌物、嘔吐物吸入而發(fā)生氣道阻塞，并及時轉(zhuǎn)送往就近醫(yī)院搶救治療。 九、應(yīng)急救援預(yù)案 （一） 成立搶險領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任分工。 項目部應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組及其人員組成： 組 長： 副組長： 組 員： 下設(shè)： 通訊聯(lián)絡(luò)組 組長： 技術(shù)支持組 組長： 消防保衛(wèi)組 組長： 搶險搶修組 組長： 醫(yī)療救護組 組長： 后勤保障組 組長： 應(yīng)急組織的職責(zé) 人工挖孔樁基 施工專項安全方案 26 1）組長職責(zé)： ①決定是否存在或可能存在重大緊急事故，要求應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供幫助并實施廠外應(yīng)急計劃，在不受事故影響的地方進行直接操作控制； ②復(fù)查和評估事故 (事件 )可能發(fā)展的方向，確定其可能的發(fā)展過程 ； ③指導(dǎo)設(shè)施的部分停工，并與領(lǐng)導(dǎo)小組成員的關(guān)鍵人員配合指揮現(xiàn)場人員撤離，并確保任何傷害者都能得到足夠的重視； ④與場外應(yīng)急機構(gòu)取得聯(lián)系及對緊急情況的記錄作業(yè)安排； ⑤在場 (設(shè)施 )內(nèi)實行交通管制，協(xié)助場外應(yīng)急機構(gòu)開展服務(wù)工作； ⑥在緊急狀態(tài)結(jié)束后，控制受影響地點的恢復(fù)，并組織人員參加事故的分析和處理。 2）副組長 (即現(xiàn)場管理者 )職責(zé)： ①評估事故的規(guī)模和發(fā)展態(tài)勢，建立應(yīng)急步驟，確保員工的安全和減少設(shè)施和財產(chǎn)損失； ②如有必要，在救援服務(wù)機構(gòu)來之前直接參與救護活動； ③安排尋找受傷者及安排非重要人員撤離到集中 地帶； ④設(shè)立與應(yīng)急中心的通訊聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)機構(gòu)提供建議和信息。 3）通訊聯(lián)絡(luò)組職責(zé)： ①確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速； ②保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)。 ③負責(zé)應(yīng)急過程的記錄與整理及對外聯(lián)絡(luò)。 4）技術(shù)支持組職責(zé) ①提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應(yīng)急方案和措施。 ②指導(dǎo)搶險搶修組實施應(yīng)急方案和措施。 ③修補實施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。 ④繪制事故現(xiàn)場平面圖，標明重點部位，向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料。 5）保衛(wèi)組職責(zé) 人工挖孔樁基 施工專項安全方案 27 ①設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線、崗，維持工地內(nèi)搶險救護 的正常運作。 ②保持搶險救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進入。 ③搶救救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令。 6）搶險搶修組職責(zé) ①實施搶險搶修的應(yīng)急方案和措施，并不斷加以改進。 ②尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。 ③在事故有可能擴大進行搶險搶修或救援時，高度注意避免意外傷害。 ④搶險搶修或救援結(jié)束后，直接報告最高管理者并對結(jié)果進行復(fù)查和評估。 7）醫(yī)療救治組 ①在外部救援機構(gòu)未到達前，對受害者進行必要的搶救 (如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等 )。 ②使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救 護。 ③協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu)，并指定人員護理受害者。 8）后勤保障組職責(zé) ①保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、救護用品及生活物質(zhì)的供給。 ②提供合格的搶險搶修或救援的物質(zhì)及設(shè)備。 （二 ） 應(yīng)急響應(yīng) 施工過程中施工現(xiàn)場或駐地發(fā)生無法預(yù)料的需要緊急搶救處理的危險時，應(yīng)迅速逐級上報，次序為現(xiàn)場、辦公室、搶險領(lǐng)導(dǎo)小組、上級主管部門。由綜合部收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時傳遞，由小組組長或副組長主持緊急情況處理會議，協(xié)調(diào)、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設(shè)備、人員、物資等實施緊急搶救和向上級匯報。事故處理 根據(jù)事故大小情況來確定，如果事故特別小，根據(jù)上級指示可由施工單位自行直接進行處理。如果事故較大或施工單位處理不了則由施工單位向建設(shè)單位主管部門進行請示，請求啟動建設(shè)單位的救援預(yù)案，建設(shè)單位的救援預(yù)案仍不能進行處理，則由建設(shè)單位的監(jiān)察室向建委或政府部門請示啟動上一級救援預(yù)案。 人工挖孔樁基 施工專項安全方案 28 實行晝夜值班制。 緊急情況發(fā)生后，現(xiàn)場要做好警戒和疏散工作，保護現(xiàn)場，及時搶救傷員和財產(chǎn)，并由在現(xiàn)場的項目部最高級別負責(zé)人指揮，在 3 分鐘內(nèi)電話通報到值班室，主要說明緊急情況性質(zhì)、地點、發(fā)生時間、有無傷亡、是否需要派救護車或警力支 援到現(xiàn)場實施搶救，如需可直接撥打 1 110 等求救電話。 值班人員在接到緊急情況報告后必須在 2 分鐘內(nèi)將情況報告到緊急情況領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長。小組組長組織討論后在最短的時間內(nèi)發(fā)出如何進行現(xiàn)場處置的指令。分派人員車輛等到現(xiàn)場進行搶救、警戒、疏散和保護現(xiàn)場等。由綜合部在 30 分鐘內(nèi)以小組名義打電話向上一級有關(guān)部門報告。 遇到緊急情況，全體職工應(yīng)特事特辦、急事急辦，主動積極地投身到緊急情況的處理中去。各種設(shè)備、車輛、器材、物資等應(yīng)統(tǒng)一調(diào)遣，各類人員必須堅決無條件服從組長或副組長的命令和安排，不得拖延、推諉 、阻礙緊急情況的處理。 （三 ） 恢復(fù)生產(chǎn)及應(yīng)急搶險總結(jié) 搶險救援結(jié)束后，由監(jiān)理單位主持、業(yè)主、設(shè)計、咨詢等相關(guān)單位參加的恢復(fù)生產(chǎn)會，對生產(chǎn)安全事故發(fā)生的原因進行分析，確定下部恢復(fù)生產(chǎn)應(yīng)采取的安全、文明、質(zhì)量等施工措施和管理措施。項目部主要從以下幾個方面進行恢復(fù)生產(chǎn)： 做好事故處理和善后工作，對受害人或受害單位進行領(lǐng)導(dǎo)慰問或團體慰問。對良性事跡加強報道。 嚴格落實公司 ISO9002 質(zhì)量體系《程序文件》和《質(zhì)量手冊》，推行全面質(zhì)量管理，認真學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，以項目經(jīng)理為中心，將創(chuàng)優(yōu)目標層層分解，責(zé)任到隊，責(zé)任 到人，從單位工程到分部、分項直至工序。 健全各組織機構(gòu)，加強人員管理，建立矩陣管理。完善安全、質(zhì)量保證體系，健全安全、質(zhì)量管理組織機構(gòu)，整個項目形成一套嚴密完整的安全、質(zhì)量管理體系，各級、各部充分發(fā)揮管理的機能、職能和人的作用。 人工挖孔樁基 施工專項安全方案 29 依據(jù)安全、質(zhì)量體系有關(guān)文件，制定安全、質(zhì)量檢查計劃制度，形成安全、質(zhì)量管理依據(jù)，做到“有法可依”。嚴格實施崗位責(zé)任制。 做好技術(shù)、試驗、測量、機械、施工工藝、后勤等各項保證工作。 對恢復(fù)生產(chǎn)確保資金投入不受阻。 確保設(shè)計、施工方案可行，符合現(xiàn)場實際情況，可利用現(xiàn) 場存有的機械、設(shè)備和材料。 及時調(diào)用后備人員和機械設(shè)備，補充到該班組，進行生產(chǎn)恢復(fù)，盡快達到生產(chǎn)正常。 搶險結(jié)束和生產(chǎn)恢復(fù)后，對應(yīng)急預(yù)案的整個過程進行評審、分析和總結(jié)，找出預(yù)案中存在的不足，并進行評審及修訂，使以后的應(yīng)急預(yù)案更加成熟，遇到緊急情況等能處理及時，將安全、財產(chǎn)損失降低到最底限度。 （四 ） 預(yù)案管理與評審改進 項目部對應(yīng)急預(yù)案每年至少進行一次評審，針對施工的變化及預(yù)案演練中暴露的缺陷，不斷更新和改進應(yīng)急預(yù)案。