婦產(chǎn)科各論第一章模擬試題及答案-資料下載頁
2025-08-04 15:16本頁面
【正文】 約；氣虛、血熱和血瘀 21.精虧血少，沖任氣血不足；寒凝血瘀，或痰濕阻滯，沖任氣血不暢 22.正常；7天以上，或2周以內(nèi) 23.金匱要略；月水不斷 24.沖任、胞宮；氣血；痛證 25.行氣活血，化瘀止痛；膈下逐瘀湯 26.溫經(jīng)散寒，暖宮止痛，溫經(jīng)湯 27.清熱除濕，化瘀止痛；清熱調(diào)經(jīng)湯 28.女子年逾18周歲月經(jīng)尚未初潮；經(jīng)行而又中斷6個月以上者 29.沖任虧損，源斷其流；邪氣阻隔沖脈，經(jīng)血不通 30.補(bǔ)而通之；瀉而通之 31.經(jīng)血非時暴下不止或淋漓不盡；崩中或經(jīng)崩；漏下或經(jīng)漏 32.沖脈不固，不能制約經(jīng)血；腎虛、脾虛、血熱和血瘀 33.急則治其標(biāo)，緩則治其本；塞源、澄流、復(fù)舊 34.止血；正本清源，亦是求因治本；固本善后 35.補(bǔ)腎氣益沖任；疏肝養(yǎng)肝，調(diào)沖任；滋腎調(diào)肝，扶脾固沖任 36.升提固澀；辛溫行血 37.養(yǎng)血理氣；偏于固澀 38.氣血營衛(wèi)失調(diào)；血熱內(nèi)盛，肝腎陰虛，氣血虛弱，瘀熱壅阻 三、判斷題（略） 四、問答題 1.簡答題 （1）月經(jīng)病的病因病機(jī)主要為七情所傷或六淫外感，或先天腎氣不足，房勞多產(chǎn)，飲食不節(jié)，勞倦過度，使臟氣受損，腎肝脾功能失常，氣血失調(diào)，致沖任二脈損傷。 （2）月經(jīng)病的治療原則重在調(diào)經(jīng)以治本。論治過程中，首辨經(jīng)病與它病之不同。因它病致月經(jīng)不調(diào)者，當(dāng)先治它病，病去則經(jīng)自調(diào)；若因經(jīng)不調(diào)而致諸病者，當(dāng)先調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)而病自愈。次辨標(biāo)本緩急之不同，急則治標(biāo)，緩則治本。調(diào)經(jīng)的具體方法有調(diào)理氣血、補(bǔ)腎、扶脾、疏肝之異。 （3）月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血的鑒別應(yīng)結(jié)合臨床特點和BBT測定來進(jìn)行。經(jīng)間期出血常發(fā)生在月經(jīng)周期的第12～16天，出血量較月經(jīng)少，或表現(xiàn)為透明粘稠的白帶中夾有血絲，出血持續(xù)數(shù)小時以至2～7天自行停止。通過BBT測定在排卵期即可確診。而月經(jīng)先期則每次出血量大致相同，且出血時間不在排卵期內(nèi)。 （4）月經(jīng)過少與胎漏的鑒別，應(yīng)注意胎漏是在停經(jīng)一段時間后發(fā)生的少量出血，大多有早孕反應(yīng)，妊娠試驗陽性，婦科檢查可見宮體增大，宮體軟，B超子宮可見孕囊、胚芽或胎心搏動等現(xiàn)象。 （5）崩漏的常見證型有腎陰虛、腎陽虛、脾氣虛、血熱和血瘀。腎陰虛治宜滋腎益陰、固沖止血，方取左歸丸加減；腎陽虛治宜溫腎助陽、固沖止血，方用大補(bǔ)元煎或右歸丸加減；脾氣虛治宜健脾益氣、固沖止血，方用固沖湯加減；血熱治宜清熱涼血、固沖止血，方用清熱固經(jīng)湯加減；血瘀治宜活血祛淤、固沖止血，方用逐瘀止崩湯加減。 2.病案分析 （1）診斷：月經(jīng)先期 病機(jī)：熱伏沖任，迫血妄行。 治則：清熱涼血，固沖調(diào)經(jīng)。 選方：清經(jīng)散。 （2）診斷：月經(jīng)先期 病機(jī)：肝郁化熱，迫血妄行。 治則：清肝解郁，固沖調(diào)經(jīng)。 選方：丹梔逍遙散。 （3）診斷：月經(jīng)后期 病機(jī)：肝郁氣滯，沖任瘀阻。 治則：理氣行滯，活血調(diào)經(jīng)。 選方：烏藥湯。 （4）診斷：月經(jīng)后期 病機(jī)：腎氣虧虛，精血不足。 治則：補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 選方：大補(bǔ)元煎。 （5）診斷：月經(jīng)先后無定期 病機(jī)：腎氣不足，開合不利。 治則：補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 選方：固陰
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