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2025-08-04 14:20本頁面
  

【正文】 人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額60%至80%的醫(yī)療補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)為:    (一)累計(jì)繳費(fèi)時間不滿5年的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為60%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的60%?!?  (二)累計(jì)繳費(fèi)時間滿5年不滿10年的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為65%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的65%。    (三)累計(jì)繳費(fèi)時間滿10年不滿15年的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為70%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的70%。    (四)累計(jì)繳費(fèi)時間滿15年不滿20年的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為75%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的75%?!?  (五)累計(jì)繳費(fèi)時間滿20年以上的,其醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例為80%;累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助金不超過本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的80%?!?  失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間患危重病,按前款規(guī)定給予補(bǔ)助后,個人及其家庭負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)仍確有困難的,由本人申請,區(qū)(縣)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查,報(bào)市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可給予一次性補(bǔ)助。但補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不得超過本人應(yīng)領(lǐng)失業(yè)保險金總額的200%?!?  失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合國家計(jì)劃生育規(guī)定生育或采取計(jì)劃生育措施的,可按國家有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助?!?  第二十四條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的,參照本市在職職工社會保險有關(guān)規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金。有供養(yǎng)直系親屬的,發(fā)給一次性撫恤金,撫恤金標(biāo)準(zhǔn)按失業(yè)人員死亡當(dāng)月領(lǐng)取失業(yè)保險金的數(shù)額和供養(yǎng)人數(shù)發(fā)給。供養(yǎng)一人的,給付6個月;供養(yǎng)兩人的,給付9個月;供養(yǎng)三人或三人以上的,給付12個月?!?  第二十五條 失業(yè)人員符合城鎮(zhèn)居民最低生活保障條件的,可以按照規(guī)定享受本市城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇。第五條 生育保險基金按照以支定收,收支平衡的原則統(tǒng)一籌集,納入財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理。 第六條 生育保險基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成: (一)企業(yè)繳納的生育保險費(fèi); (二)基金的利息; (三)滯納金; (四)依法納入生育保險基金的其他資金。 第七條 生育保險費(fèi)由企業(yè)按月繳納。職工個人不繳納生育保險費(fèi)。 %繳納生育保險費(fèi)。企業(yè)繳費(fèi)總基數(shù)為本企業(yè)符合條件的職工繳費(fèi)基數(shù)之和。 職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年月平均工資計(jì)算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計(jì)算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計(jì)算;本人上一年月平均工資無法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計(jì)算。 第八條 生育保險費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整時,由市勞動保障行政部門會同市財(cái)政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。 第九條 企業(yè)繳納的生育保險費(fèi),由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托企業(yè)的開戶銀行以“委托銀行收款(無付款期)”的結(jié)算方式按月扣繳。 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為企業(yè)和職工建立繳費(fèi)記錄。 第十條 生育保險費(fèi)的征繳按照國務(wù)院《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》和《北京市社會保險費(fèi)征繳若干規(guī)定》的規(guī)定執(zhí)行。第十一條 職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)符合國家和本市計(jì)劃生育的有關(guān)規(guī)定。 第十二條 生育保險基金支付范圍包括: (一)生育津貼; (二)生育醫(yī)療費(fèi)用; (三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用; (四)國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。 第十三條 生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整時,由市勞動保障行政部門會同市財(cái)政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。 第十四條 女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。 女職工妊娠不滿4個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。 第十五條 生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。 生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。 第十六條 生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。 計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,由生育保險基金支付。 第十七條 生育保險基金支付生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算辦法,由市勞動保障行政部門制定。 第十八條 職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。 職工就醫(yī)應(yīng)當(dāng)出示《北京市醫(yī)療保險手冊》;需住院治療的,在辦理住院手續(xù)時應(yīng)當(dāng)同時出示《北京市生育服務(wù)證》,并由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件。 第十九條 下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險基金不予支付: (一)不符合國家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的; (二)不符合本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)規(guī)定的; (三)不符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的; (四)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (六)治療生育合并癥的費(fèi)用; (七)按照國家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 第二十條 申領(lǐng)生育津貼以及報(bào)銷產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用,由企業(yè)負(fù)責(zé)到其參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。 辦理手續(xù)時,企業(yè)應(yīng)當(dāng)提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務(wù)證》以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等。 第二十一條 生育、計(jì)劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。 第二十二條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到企業(yè)申領(lǐng)生育津貼以及報(bào)銷產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用,或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算生育、計(jì)劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費(fèi)用的申請后,對于符合條件的,應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)審核結(jié)算完畢;對于不符合條件的,應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)書面告知申請人
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