【正文】 電話通訊聯(lián)系。基本打完報(bào)救電話后，應(yīng)問(wèn)接報(bào)人員還有什么問(wèn)題不清楚，如無(wú)問(wèn)題才能掛斷電話。通完電話后，應(yīng)派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車進(jìn)工地現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以清除，以利救護(hù)到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。 (二)急救箱 1．急救箱的配備 急救箱的配備應(yīng)以簡(jiǎn)單和適用為原則，保證現(xiàn)場(chǎng)急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補(bǔ)充，確保隨時(shí)可供急救使用。 (1)器械敷料類 消毒注射器(或一次性針筒)、靜脈輔液器、心內(nèi)注射針頭兩個(gè)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、氣管切開(kāi)用具(包括大、小銀制氣管套管)張口器及舌鉗、針灸針、止血帶、止血鉗、(大、小)剪刀、手術(shù)刀、氧氣瓶(便攜式)及流量計(jì)、無(wú)菌橡皮手套、無(wú)菌敷料、棉球、棉簽、三角巾、繃帶、膠布、夾板、別針、手電筒(電池)、保險(xiǎn)刀、繃帶、鑷子、病史記錄、處方。 (2)藥物 腎上腺素、異丙基腎上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、異搏定、硝酸甘油、亞硝酸戊烷、西地蘭、氨茶堿、洛貝林回蘇靈咖啡因、尼可剎米、安定、異戊巴比妥鈉、苯妥英鈉、碳酸氫鈉、乳酸鈉、10％葡萄糖酸鈣、維生素、止血敏、安洛血、10％葡萄糖、25％葡萄糖、生理鹽水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、o．1％新吉爾滅酊、高錳酸鉀等。 2．急救箱使用注意事項(xiàng) (1)有專人保管，但不要上鎖。 (2)定期更換超過(guò)消毒期的敷料和過(guò)期藥品，每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。 (3)放置在合適的位置，使現(xiàn)場(chǎng)人員都知道。 (三)其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施 由于在現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應(yīng)急處理時(shí)就需配備應(yīng)急照明，如可充電工作燈、電筒、油燈等設(shè)備。 由于現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)情況，在應(yīng)急處理時(shí)就需有用于危險(xiǎn)區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標(biāo)志牌。 有時(shí)為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔(dān)架等專用應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施工具。四、潛在危險(xiǎn)源的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)(事故)事件觸電事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案一、應(yīng)急準(zhǔn)備組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(1)項(xiàng)目部觸電事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：項(xiàng)目經(jīng)理 組員：生產(chǎn)負(fù)責(zé)人 安全員 各專業(yè)工長(zhǎng) 技術(shù)員 質(zhì)檢員 值勤人員 值班電話：2323677(2)觸電事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目突發(fā)觸電事故的應(yīng)急處理。培訓(xùn)和演練(1)項(xiàng)目部安全員負(fù)責(zé)主持、組織全機(jī)關(guān)每年進(jìn)行一次按觸電事故“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長(zhǎng)組織對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，必要時(shí)對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評(píng)價(jià)和更新的記錄應(yīng)予以保持。 (2)施工管理部負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。應(yīng)急物資的準(zhǔn)備、維護(hù)、保養(yǎng)(1)應(yīng)急物資的準(zhǔn)備：簡(jiǎn)易單架。(2)應(yīng)急物資要配備齊全并加強(qiáng)日常管理。二、應(yīng)急響應(yīng) 脫離電源對(duì)癥搶救 當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí)，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關(guān)鍵是“快” 對(duì)于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源 2．1如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或插銷，可立即拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭，以切斷電源。 2．2可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。 2．3當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開(kāi)提高或挑開(kāi)電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。 對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源 3．1立即通知有關(guān)部門(mén)停電。 3．2帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。 3．3用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線。 觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開(kāi)電源時(shí)，要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害 4．1如果觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無(wú)力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電者安靜休息、不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。 4．2如故觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開(kāi)衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，一面妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停止后的搶救。 4．3如果觸電者傷勢(shì)較重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。 4．4人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作“死人”草率從事。 4．5對(duì)于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。 4．6對(duì)于假死的觸電者，要迅速持久的進(jìn)行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救 人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對(duì)口呼吸法效果最好 1施行人工正呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開(kāi)取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。 5．2救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，兒時(shí)約2秒中。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個(gè)觸電者胸部微微鼓起為宜。 5．3吹氣后，立即離開(kāi)觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼山，工時(shí)約3秒中。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開(kāi)始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。 ． 5．4如無(wú)法使觸電者把口張開(kāi)時(shí)，可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。 胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法 6．1做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3～5厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。 6．2應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了，呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了，心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工I呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。 6．3對(duì)于兒童觸電者，可以用一只手?jǐn)D壓用力要輕一些免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓100次左右。 事故后處理工作 7．1查明事故原因及責(zé)任人。 7．2以書(shū)面形式向上級(jí)寫(xiě)出報(bào)告，包括發(fā)生事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷(死亡)人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。 7．3制定有效的預(yù)防措施，防止此類事故再次發(fā)生。 7．4組織所有人員進(jìn)行事故教育。 7．5向所有人員進(jìn)行事故教育。 7．6向所有人員宣讀事故結(jié)果，及對(duì)責(zé)任人的處理意見(jiàn)。火災(zāi)發(fā)生潛在(事故)事件物質(zhì)：吸煙、火種、明火作業(yè)發(fā)生潛在(事故)事件場(chǎng)所：辦公、生產(chǎn)作業(yè)、休息區(qū)域、油料存放區(qū)發(fā)生潛在(事故)事件場(chǎng)所配備器材：“五五制”、滅火器材、消防水源應(yīng)急計(jì)劃：每年一次應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)物資：簡(jiǎn)易擔(dān)架、跌打損傷藥品、滅火器材一、應(yīng)急準(zhǔn)備組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)(1)項(xiàng)目部火災(zāi)事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：項(xiàng)目經(jīng)理 組員：生產(chǎn)負(fù)責(zé)人 安全員 各專業(yè)工長(zhǎng) 技術(shù)員 質(zhì)檢員 值勤人員 值班電話：(2)火災(zāi)事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)機(jī)關(guān)突發(fā)火災(zāi)事故的應(yīng)急處理。培訓(xùn)和演練(1)項(xiàng)目部安全員負(fù)責(zé)主持、組織全項(xiàng)目每年進(jìn)行一次按火災(zāi)事故“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長(zhǎng)組織對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，必要時(shí)對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評(píng)價(jià)和更新的記錄應(yīng)予以保持。(2)施工管理部負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)人員每年進(jìn)行一次消防知識(shí)培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)對(duì)消防措施的檢查指導(dǎo)。應(yīng)急物資的維護(hù)、保養(yǎng)及測(cè)試(1)加強(qiáng)對(duì)各種消防器材消防設(shè)施的日常管理，機(jī)關(guān)要配齊、配全滅火器。消防栓確定專人負(fù)責(zé)，定期檢查、測(cè)試，隨時(shí)保持良好狀態(tài)。(2)保衛(wèi)人員每月檢查—次滅火器及消防設(shè)施。(3)每季度進(jìn)行一次消防栓檢查和測(cè)試保持良好狀態(tài)。二、應(yīng)急響應(yīng)為了防止各種火災(zāi)事故的發(fā)生，各項(xiàng)目部的施工：現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)設(shè)置明顯的安全出入口標(biāo)志牌，按總?cè)藛T組建義務(wù)防火小組。組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理承擔(dān)，組員：生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、安全員、各專業(yè)工長(zhǎng)、技術(shù)員、質(zhì)檢員、值勤人員，項(xiàng)目經(jīng)理為現(xiàn)場(chǎng)總負(fù)責(zé)人，生產(chǎn)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)撲救工作，各專業(yè)各負(fù)其責(zé)。 安全員( )負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員聯(lián)系就近醫(yī)院，將傷員外送或就地護(hù)理。重點(diǎn)防火部位：油漆倉(cāng)庫(kù)應(yīng)設(shè)在有充足水源、消防車能駛到的地方，倉(cāng)庫(kù)四周應(yīng)有不小于3．5米的平坦空地作為消防通道。通道上禁止堆放障礙物。在施工過(guò)程中，如電線起火，應(yīng)用干粉滅火器或防火砂，禁止使用水滅火，以免發(fā)生觸電事故。使傷害減少到最低程度。項(xiàng)目部火災(zāi)處理程序 發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高聲呼喊，使附近人員能夠聽(tīng)到或協(xié)助撲救，同時(shí)通知施工管理部或其他相關(guān)部門(mén)，( )負(fù)責(zé)撥打火警電話；“119。電話描述如下內(nèi)容：?jiǎn)挝幻Q、所在區(qū)域、周田顯著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢(shì)情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)消防車輛。1) 發(fā)生火情后，( )負(fù)責(zé)斷電，( )負(fù)責(zé)水源，( )組織各部門(mén)人員用滅火器材等進(jìn)行滅火。如果是由于電路失火，必須先切斷電源，嚴(yán)禁使川水或液體滅火器滅火以防觸心事故發(fā)生。2) 火災(zāi)發(fā)生時(shí)，為防止有人被困，發(fā)生窒息傷害，由( )準(zhǔn)備部分毛巾，濕潤(rùn)后蒙在口、鼻上，搶救被困人員時(shí)，為其準(zhǔn)備同樣毛巾，以備應(yīng)急時(shí)使用，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒人員救出后應(yīng)采取簡(jiǎn)單的救護(hù)方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈。再用干凈紗布簡(jiǎn)單包扎，同時(shí)聯(lián)系急救車搶救。3) 火災(zāi)事故后，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救人員和財(cái)產(chǎn)：，防止事故擴(kuò)大，必須以最快的方式逐級(jí)上報(bào)，如實(shí)匯報(bào)，不得隱瞞。4) 寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告，內(nèi)容包括：(1)發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、企業(yè)名稱。(2)事故發(fā)生簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、傷亡人數(shù)和經(jīng)濟(jì)損失的初步估計(jì)(3)事故的原因判斷。(4)事故發(fā)生后采取的措施及控制情況。(5)找出負(fù)責(zé)人，制定防止火災(zāi)發(fā)生的預(yù)防措施。I：施工中挖斷水、電、通信光纜、煤氣管道發(fā)生潛在(事故)事件、物質(zhì)：盲目作業(yè)發(fā)生潛在(事故)事件場(chǎng)所：生產(chǎn)作業(yè)區(qū)域發(fā)生潛在(事故)事件場(chǎng)所配備器材：防護(hù)器材、設(shè)施應(yīng)急計(jì)劃：每年一次應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)物資：防護(hù)器材、設(shè)施一、應(yīng)急準(zhǔn)備l、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：(1)項(xiàng)目部應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)小組： 組長(zhǎng)：項(xiàng)目經(jīng)理 組員：生產(chǎn)負(fù)責(zé)人 安全員 各專業(yè)工長(zhǎng) 技術(shù)員 質(zhì)檢員 值勤人員 值班電話：2323677(2)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)此突發(fā)事故的應(yīng)急處理。培訓(xùn)和演練(1)項(xiàng)目部安全員負(fù)責(zé)主持、組織全項(xiàng)目每年進(jìn)行一次按 “應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行模擬演練。各組員按其職責(zé)分工，協(xié)調(diào)配合完成演練。演練結(jié)束后由組長(zhǎng)組織對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，必要時(shí)對(duì)“應(yīng)急響應(yīng)”的要求進(jìn)行調(diào)整或更新。演練、評(píng)價(jià)和更新的記錄應(yīng)予以保持。(2)施工管理部負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)人員每年進(jìn)行一次培訓(xùn)。應(yīng)急物資的維護(hù)、保養(yǎng)及測(cè)試 加強(qiáng)對(duì)各種防護(hù)設(shè)施的日常管理，定期檢查，隨時(shí)保持良好狀態(tài)。二、應(yīng)急響應(yīng) 最先發(fā)現(xiàn)挖斷水、電、通信光纜、煤氣管道的，要立即報(bào)告單位應(yīng)急負(fù)責(zé)：人。 應(yīng)急負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)總指揮，即刻組織迅速封鎖(事故)事件現(xiàn)場(chǎng)，將事故點(diǎn)20米內(nèi)進(jìn)行維護(hù)隔離，采取臨時(shí)措施將(事故)事件：的損失及影響降至最低點(diǎn)，并電話通報(bào)公司應(yīng)急小組副組長(zhǎng)及值班電話2323677。 安全員立即撥打本市自來(lái)水保修中心電話，撥打本市供電急修電話，撥打本市通信光纜急修電話。電話描述清如下內(nèi)容：?jiǎn)挝幻Q、所在區(qū)域、周圍顯著標(biāo)志性建筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、所發(fā)生(事故)事件的情況及程度。隨后到路口引導(dǎo)救援車輛。 公司應(yīng)急小組副組長(zhǎng)到達(dá)事件現(xiàn)場(chǎng)后，立即組織事件調(diào)查，并將事件的初步調(diào)查通報(bào)公司應(yīng)急小組組長(zhǎng)。 公司應(yīng)急小組組長(zhǎng)接到事件通報(bào)后，上報(bào)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T(mén)，等候調(diào)查處理。十一、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案70 / 7