泵速對剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛效果的影響-資料下載頁
2025-07-26 04:54本頁面
【正文】 果及范圍不但受穿刺部位、藥物種類和藥物濃度的影響，還與注入硬膜外腔的藥物容量有著直接的關(guān)系。對于硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛的微量注射來說，其容量大小取決于注射速度。注速太慢，硬膜外腔的藥物容量小，直接影響鎮(zhèn)痛的平面及效果。而注速過快，容量過大，可能導(dǎo)致阻滯平面過寬及運動神經(jīng)阻滯。我們的觀察結(jié)果顯示，在恒定的局麻藥物濃度（％布比卡因）及恒定的每日阿片藥物用量（）的前提下，不同泵速直接影響了剖宮產(chǎn)病人硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果及副作用。，24h滿意率分別為85％和90％；而后者的鎮(zhèn)痛效果欠佳，24h滿意率只有40％。，均為產(chǎn)生絕對平面，這一結(jié)果和鎮(zhèn)痛不夠滿意相一致；177。177。，雖然二者無統(tǒng)計學(xué)差異，影響了患者早期下床活動，不利于術(shù)后恢復(fù)，也給患者帶來了不便。其它副作用三組之間沒有明顯差異。，應(yīng)是剖宮產(chǎn)病人的最佳選擇。徐丹丹等人[2]觀察了泵速對胸段硬膜外鎮(zhèn)痛效果的影響，認為泵速在3～，和我們的結(jié)果有類似之處。但剖宮產(chǎn)病人為低位硬膜外麻醉，過度的鎮(zhèn)痛可能會影響病人術(shù)后的下肢活動，給病人帶來不便，因此嚴格的選擇局麻藥的濃度和泵速就顯得更為重要。綜上所述，泵速直接影響剖宮產(chǎn)術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛效果，采用低濃度的布比卡因和芬太尼，以持續(xù)給藥模式行硬膜外鎮(zhèn)痛，?！緟⒖嘉墨I】[1] 李仲廉，主編. 臨床疼痛治療學(xué)[M]. 天津科學(xué)技術(shù)出版社，1998，261～268.[2] 徐丹舟，易宏達. 注速對術(shù)后硬膜外效果的影響[J]. 浙江臨床醫(yī)學(xué)，2002，8：630～631. ?。?北京市大興區(qū)醫(yī)院 麻醉科 102600 2首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京市同仁醫(yī)院 麻醉科 100730
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