【正文】 盡快切斷電源，用二氧化碳滅火器滅火。 (6)現(xiàn)場出現(xiàn)火險時，防火負(fù)責(zé)人判斷要準(zhǔn)確，當(dāng)即不能救的要即時報警，請消防部門協(xié)助滅火。 防觸電措施 (1)施工現(xiàn)場一切電氣安裝必須按照國家建設(shè)部《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》(即 JCJ4620xx)要求執(zhí)行； (2)施工現(xiàn)場一切電氣設(shè)備必須由持證電工進(jìn)行安裝管理，認(rèn)真做好班前班后檢查，及時消除不安全因素，并做好每日檢查登 記； (3)電線殘舊要及時更換，電氣設(shè)備和電線不準(zhǔn)超過安全負(fù)荷； (4)不準(zhǔn)使用銅絲和其他不合規(guī)范的金屬絲作照明電路保險絲； (5)照明必須做到一燈一制一保險； (6)加強(qiáng)對碘鎢燈、鹵化物燈的使用管理； (7)室內(nèi)、外電線架設(shè)應(yīng)有瓷瓶與其他物體隔離，室內(nèi)電線不得直接敷設(shè)在可燃物、金屬物上，要套防火絕緣線管。 第十一節(jié) 、 應(yīng)急救援預(yù)案 在高大支模區(qū)域內(nèi)施工極可能發(fā)生高空墜落、模板坍塌、物體打擊等重大傷亡事故。本預(yù)案針對梁板高大支模施工可能發(fā)生的高空墜落、模板坍塌、物體打擊觸電、火災(zāi)等緊急情況的應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)。 火警： 119 公安： 110 醫(yī)療： 120 交通： 122 應(yīng)急救援機(jī)構(gòu) 項(xiàng)目部成立事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，組長、副組長均由項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，成員由項(xiàng)目部各部門主管領(lǐng)導(dǎo)及安全員等人員組成，公司本部設(shè)置相應(yīng)的應(yīng)急救援指揮 22 部。 項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組成員名單及聯(lián)系電話為： 組 長： (電話： ) 副組長： （電話： ）。 組 員： 應(yīng)急 救援機(jī)構(gòu)職責(zé) (1)負(fù)責(zé)制定事故預(yù)防工作相關(guān)部門人員的應(yīng)急救援工作職責(zé)。 (2)負(fù)責(zé)突發(fā)事故的預(yù)防措施和各類應(yīng)急救援實(shí)施的準(zhǔn)備工作，統(tǒng)一對人員，材料物資等資源的調(diào)配。 (3)進(jìn)行有針對性的應(yīng)急救援應(yīng)變演習(xí)，有計劃區(qū)分任務(wù)，明確責(zé)任。 (4)當(dāng)發(fā)生緊急情況時，立即報告公司相關(guān)主管部門并及時采取救援工作，盡快控制險情蔓延，必要時，報告當(dāng)?shù)夭块T，取得政府部門的幫助。 應(yīng)急救援工作程序 (1)當(dāng)事故發(fā)生時小組成員立即向組長匯報，由組長立即上報公司，必要時，匯報當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門，以取得政府部門的幫助。 (2)由應(yīng) 急救援小組組織項(xiàng)目部全體員工投入事故應(yīng)急救援搶險工作中，盡快控制險情蔓延，并配合、協(xié)助事故的處理調(diào)查工作。 (3)事故發(fā)生時，組長不在現(xiàn)場時，由在現(xiàn)場的其他組員作為臨時負(fù)責(zé)人指揮安排。 (4)事故發(fā)生時，應(yīng)急救援小組立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人是應(yīng)急救援的首要任務(wù)，在應(yīng)急救援行動中，快速、有序、有效地實(shí)施現(xiàn)場急救與安全轉(zhuǎn)送傷員降低傷亡率，減少事故的損失。 (5)事故發(fā)生后迅速控制危險源，對事故造成的危害進(jìn)行監(jiān)測、測定事故危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。做好 現(xiàn)場清潔，消除危害后果。查清事故原因，查明人員傷亡情況，協(xié)助上級部門對事故調(diào)查 (6)項(xiàng)目部指定專人負(fù)責(zé)事故的收集、統(tǒng)計、審核和上報工作，并嚴(yán)格遵守事故報告的真實(shí)性和時效性。 應(yīng)急救援裝備 應(yīng)急救援裝備包括值班電話、報警電話、無線對講機(jī)、滅火器材、消防專用水管、消防水池、防毒面具、應(yīng)急藥箱、擔(dān)架、抽水機(jī)及切割機(jī)等。 23 應(yīng)急救緩藥品 (1)外用藥品：雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、碘酒、消毒的棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬花油、眼水、眼膏、磺胺結(jié)晶、燙火膏、清涼油或驅(qū)風(fēng)油、三角巾、急救 包。 (2)服藥品：人丹、十滴水、保濟(jì)丸或藿香正氣丸、一般退燒藥品。 應(yīng)急救援措施 (1)物體打擊急救措施 當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 1)發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。 2)在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。 3)觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即 進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20Ο，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 4)出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。 遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 5)防止傷口污染。在現(xiàn)場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎； 污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面 異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。 6)在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩燥不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。 (2)高空墜落急救措施 當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。 1)發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、 傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安 24 靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20о，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 2)出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。 遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及 嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 3)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用 12 號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。 4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。 5)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等。 6)復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。 7)周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口 上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過 1h 為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時間。 ① 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是：創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 a．一般傷口小的止血法：先用生理鹽水 (％ Nacl 溶液 )沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 b．加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成 軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 c．止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂以上 1／ 2 處 (靠近心臟位置 )，下肢出血結(jié)扎在大腿上 1／ 3 處 (靠近心臟位置 )。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 2540min 放松一次， 25 每次放松 。 ② 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 (3)坍塌事故急救措施 1)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)應(yīng)急搶救工 作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施，指揮現(xiàn)場搶險隊(duì)伍，迅速組建、調(diào)集搶險及救護(hù)隊(duì)伍。 2)發(fā)現(xiàn)事故預(yù)兆后，立即停止作業(yè)，迅速組織人員撤離作業(yè)場所。應(yīng)急救援組應(yīng)根據(jù)情況迅速制定有效的搶救、搶險措施后，以最快的速度實(shí)施搶險。同時要密切監(jiān)測事故周圍建筑、道路、地下水等的發(fā)展情況，以便根據(jù)情況調(diào)整和實(shí)施新的搶救措施，并迅速疏散影響范圍內(nèi)的所有人員。 3)分析事故坍塌的影響范圍，迅速組織疏散無關(guān)人員撤離事故現(xiàn)場，并組織人員建立警戒區(qū)域，不讓無關(guān)人員進(jìn)入事故影響范圍。 4)當(dāng)發(fā)生坍塌事故后，最早發(fā)現(xiàn)者或目擊者應(yīng)立即大聲呼救，并根據(jù) 情況可立即采取正確方法施救，向項(xiàng)目部有關(guān)人員報告或報警。 5)項(xiàng)目部應(yīng)急小組應(yīng)迅速判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)和現(xiàn)場情況，采取正確方法施救，判斷清楚被掩埋人員位置后，立即組織人員全力挖掘。 6)在救護(hù)過程中要防止二次土方坍塌傷人，擴(kuò)大傷害范圍，必要時要先對危險的地方采取一定的防護(hù)措施。 7)急救人員按照有關(guān)救護(hù)知識，立即搶救出來的傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或輸氧急救等。 8)當(dāng)現(xiàn)場不具備搶救條件時，應(yīng)立即向社會求救。 (4)觸電事故急救措施 1)當(dāng)事故發(fā)生后現(xiàn) 場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源，并應(yīng)防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。 2)隔離電源方法： ① 斷開電源開頭； ② 使用絕緣物（如干燥的竹枝、木枝）隔離或挑開電源或帶電體； ③ 用導(dǎo)電體使電源接地或短路，迫使漏電保護(hù)器和短路保護(hù)器跳閘而斷開電路。 3)搶救方法 : ① 口對口、口對鼻人工呼吸法：（停止呼吸者） 26 A、使觸電者頭部盡量后仰，鼻孔朝天。解開領(lǐng)口和衣服，仰臥在比較堅(jiān)實(shí)（如木板、干燥的泥地等）的地方。 B、一只手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴（如果掰不開嘴巴，可用口對鼻人工呼吸法貼鼻吹氣）。 C、深吸氣后，緊貼 嘴巴或鼻孔吹氣，一般吹二秒，放松三秒。 D、救護(hù)人換氣時放松觸電者的嘴和鼻，讓其自然呼吸。 ② 胸外心臟擠壓法（心臟跳動停止者） A、解開觸電者的衣服，讓其仰臥在地上或硬板上。 B、救護(hù)人員騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相送，手掌根部放在心口稍高一點(diǎn)的地方，即放在胸骨下三分之一至三分之一處。 C、掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷 34cm，以每分鐘擠壓 60 次為宜 D、擠壓后，掌根迅速全部放松，讓其胸部自動復(fù)原，血又充滿心臟，放松時掌根不必完全離開胸膛。 ③ 如果觸電者心臟停止跳動和呼吸都停止了，人 工呼吸法和胸外心擠壓法要同時交替進(jìn)行。 ④ 人工呼吸和胸外心臟擠壓法要堅(jiān)持不斷，切不可輕率中止。如果觸電者身上出現(xiàn)身體僵冷或尸斑，經(jīng)醫(yī)生作出無法救治的診斷后方可停止搶救。 (5)火災(zāi)事故急救措施 1)事故發(fā)生后，最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速向事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人報告，并迅速切斷事故現(xiàn)場的電源。 2)事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報告后，一邊組織現(xiàn)場人員撲救，盡力控制火勢漫延，疏散人員，爆炸事故應(yīng)迅速朝壓力容器噴水，并轉(zhuǎn)移臨近的易燃易爆物品到安全地方；一邊向當(dāng)?shù)毓蚕啦块T報警，同時向公司應(yīng)急救援指揮部報告。 3)發(fā)生火災(zāi)時，如有人員被火圍 困，要立即組織力量搶救，應(yīng)堅(jiān)持救人第一，救人重于救火的原則，救人是火場上的首要任務(wù)。 ① 火場尋人方法：主要有大聲呼喚和深入內(nèi)部尋找兩種。進(jìn)入火場救人，要選擇最近、最安全的通道，如通道被堵塞可迅速破拆門窗或墻壁；遇有火場煙霧較濃、視線不清時，可以爬行前進(jìn)，并采取呼喊、查看、細(xì)聽、觸摸等方法尋找被困人員。深入火場尋人，要注意在出入口通道、走廊、門窗邊、床上床下、墻角、櫥柜、桌下等容易掩蔽 27 的地方發(fā)現(xiàn)人員。救人時應(yīng)注意安全，進(jìn)入火場要帶手電和繩子。火場煙霧彌漫，沒有防毒面具，可用濕毛巾捂嘴，防止中毒。可用棉被、毯子 浸水后蓋在身上，防止灼傷。 ② 火場救人方法：應(yīng)根據(jù)火勢對人的威脅程度和被救者的狀態(tài)來確定。對神志清醒的人員，可指定通道，引導(dǎo)他們自行脫離險區(qū)；對在煙霧中迷失方向的人員，可指派專人護(hù)送出險區(qū)；對傷殘人員或不能行走的老人、兒童，要把他們背、抱或抬出火場。當(dāng)搶救的正常通道被隔斷時，應(yīng)利用安全繩、梯等將人救出。 4)火場疏散物資是減少火災(zāi)損失，控制火勢，防止蔓延的有效方法。首先要及時疏散受火災(zāi)威脅的易燃易爆物品及壓縮氣體鋼瓶等，對不能移動的上述物品，要集中一部分水槍均勻地冷卻其外壁，降低其溫度；其次要疏散重要文件、 資料和貴重設(shè)備及物品等，并把疏散出來的物資集中存放到安全地點(diǎn)，指定專人看管，防止丟失，被竊或壞人乘機(jī)破壞。人員、物質(zhì)疏散后應(yīng)在指定地點(diǎn)集中清點(diǎn)，并查明有關(guān)情況，及時向指揮部報告。 28 第十二節(jié) 、 計算 書 梁 (截面 500mm900mm、層高 6m)模板及支架驗(yàn)算 結(jié)構(gòu)樓板厚 120mm， 梁寬 b=500mm,梁高 h=900mm,層高 ；結(jié)構(gòu)表面考慮隱蔽；模板材料為：