【正文】 檢查人：肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo) “三查報(bào)備”檢查表安04承包人： 檢查日期：施工單位 檢查內(nèi)容存在問(wèn)題整改措施處理結(jié)果結(jié)論承包人： 監(jiān)理總監(jiān)辦： 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)“班前會(huì)”記錄表安05承包人： 日期：施工單位 班組內(nèi)容及注意事項(xiàng)承包人： 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)項(xiàng)目人員登記表安06承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào) 姓名 性別 崗位 持證情況 證件編號(hào)發(fā)證機(jī)關(guān)及發(fā)證時(shí)間聯(lián)系電話 備注肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)會(huì)議臺(tái)帳安07承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè) 序號(hào) 會(huì)議時(shí)間 會(huì)議地點(diǎn) 會(huì)議主題 主持人肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)會(huì)議紀(jì)要安08承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)會(huì)議簽到表會(huì)議時(shí)間 會(huì)議地點(diǎn)主 持 人 記 錄 人參會(huì)人員 見(jiàn)后名單簽到表會(huì)議主題內(nèi)容紀(jì)要：安09承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)注：到會(huì)人員如實(shí)填寫(xiě)，不得他人代簽。肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全教育、培訓(xùn)臺(tái)帳序號(hào) 日 期 姓 名 職 務(wù) 部門(mén)＼施工隊(duì) 參會(huì)主題安10承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào) 培訓(xùn)日期 培訓(xùn)地點(diǎn) 培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)人簽字肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全教育、培訓(xùn)記錄安11承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)培訓(xùn)日期 培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)地點(diǎn) 培訓(xùn)對(duì)象授課老師 授課方式培訓(xùn)內(nèi)容：參加人員簽字：?jiǎn)挝灰庖?jiàn)： 負(fù)責(zé)人：肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)特種工作業(yè)人員安全教育記錄安12承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工種發(fā)證時(shí)間操作證編號(hào) 　　 項(xiàng)目日期教育內(nèi)容 受課人 課時(shí)考核分?jǐn)?shù)授課地點(diǎn)受教育人簽字 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)經(jīng)常性安全教育記錄安13 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè) 項(xiàng)目日期教育內(nèi)容 受課人 課時(shí)考核分?jǐn)?shù)授課地點(diǎn)受教育人簽字 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全交底登記表安14承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào) 交底內(nèi)容 日期 交底對(duì)象 所屬班組 備注肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全技術(shù)交底安15承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)工程名稱(chēng) 工 種 交 底 人 交底地點(diǎn)被交底人交底內(nèi)容：安全檢查臺(tái)帳安16承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)檢查日期檢查地點(diǎn)及項(xiàng)目存在問(wèn)題和隱患整改方法和措施隱患排除情況檢查人簽名肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)日巡查記錄安17承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)工程名稱(chēng) 巡查日期天氣情況 檢 查 人存在問(wèn)題或隱患：整改方法和措施：安全生產(chǎn)月(旬）檢查記錄安18承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè) 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)工程名稱(chēng) 檢查日期檢查項(xiàng)目檢查組成員檢查情況：處理意見(jiàn)：檢查人員簽 字現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或安全員簽字安全隱患整改通知單安19承包人： 編號(hào)：工程名稱(chēng) 檢查日期檢查部門(mén) 檢查形式樁號(hào)及部位存在問(wèn)題: 整改意見(jiàn)：整改期限：簽 發(fā) 人 日 期：承包人簽收 日 期：肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全隱患整改結(jié)果回復(fù)單　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　安20承包人： 編號(hào)：工程名稱(chēng) 起訖樁號(hào)存在問(wèn)題整改情況：整改后自查結(jié)果：專(zhuān)職安全員：　 　　年　　 月　 　日復(fù)查意見(jiàn)：　監(jiān)理工程師： 　　 　年　　 月 　　日肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)旬報(bào)安21承包人： 編號(hào)：工程名稱(chēng) 起訖樁號(hào)安全管理制度執(zhí)行情況安全交底次數(shù)及主要內(nèi)容安全例會(huì)次數(shù)及主要內(nèi)容專(zhuān)項(xiàng)安全檢查次數(shù)及內(nèi)容安全生產(chǎn)與文明施工情況存在問(wèn)題及整改情況其他情況匯報(bào)填報(bào)人 日 期肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)月度報(bào)告安22 承包人： 編號(hào)：報(bào)告單位安全會(huì)議次數(shù) 安全交底次數(shù)教育、培訓(xùn)次數(shù) 安全宣傳次數(shù)安全檢查次數(shù) 隱患整改次數(shù)獎(jiǎng)勵(lì)單位及金額罰款單位及金額各類(lèi)人員持證情況開(kāi)展安全活動(dòng)情況安全生產(chǎn)與文明施工情況存在問(wèn)題及整改情況其他情況匯報(bào)填報(bào)人 日 期 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全演練記錄安23承包人： 編號(hào)：組織單位 演練時(shí)間演練地點(diǎn) 演練對(duì)象指導(dǎo)老師 演練方式班組負(fù)責(zé)人班組名稱(chēng)及成員組織演練人員數(shù)量演練要求及完成情況存在問(wèn)題及改正情況演練效果填報(bào)人 日 期肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全標(biāo)志、標(biāo)牌登記表安24 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)工程名稱(chēng) 填表日期名 稱(chēng)數(shù)量（塊）懸掛樁號(hào)或位置 備 注肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)危險(xiǎn)源登記臺(tái)帳安25承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)危險(xiǎn)源項(xiàng)目樁號(hào)及位置存在問(wèn)題或隱患監(jiān)控方法和防治措施現(xiàn) 場(chǎng)負(fù)責(zé)人監(jiān) 控檢查記錄檢查人簽 名登記： 復(fù)核： 日期：肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)購(gòu)置物資登記臺(tái)帳安26承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)物品名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)購(gòu)置數(shù)量單價(jià) 金額憑證號(hào)領(lǐng)用部門(mén)購(gòu)置日期登記： 復(fù)核： 日期：肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)物資領(lǐng)用登記表安27承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)序號(hào)物品名稱(chēng) 規(guī)格型號(hào)領(lǐng)用部門(mén)或班組領(lǐng)用人簽名領(lǐng)用日期 領(lǐng)用情況登記： 核查： 日期：肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全事故報(bào)告安28 承包人： 編號(hào)：工程項(xiàng)目 報(bào)告時(shí)間事故單位概況事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)情況事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)人員傷亡及初估損失已采取措施其他報(bào)告事項(xiàng)填報(bào)人 時(shí)間肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)特種施工機(jī)械設(shè)備登記表安29 承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)設(shè)備名稱(chēng) 設(shè)備型號(hào)施工單位 負(fù)責(zé)人 電 話安裝單位 負(fù)責(zé)人 電 話生產(chǎn)廠家 負(fù)責(zé)人 電 話設(shè)備出租單 位負(fù)責(zé)人 電 話安裝單位資質(zhì)證書(shū)及編號(hào)設(shè)備出廠日期 出廠合格證設(shè)備安裝日期 檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告安裝內(nèi)容施工單位自檢意見(jiàn)監(jiān)理單位檢驗(yàn)意見(jiàn)安監(jiān)部門(mén)檢查意見(jiàn) 肥東縣縣級(jí)暢通工程二標(biāo)安全生產(chǎn)專(zhuān)項(xiàng)費(fèi)用核算表 安30承包人： 共 頁(yè)第 頁(yè)注：各項(xiàng)目可以按照具體內(nèi)容細(xì)分子項(xiàng)，明確使用計(jì)劃（包括時(shí)間、數(shù)量等），計(jì)算費(fèi)用。 序號(hào) 類(lèi)別 項(xiàng)目 具體內(nèi)容 使用計(jì)劃 購(gòu)置費(fèi)用 合計(jì)（元）“三類(lèi)人員”培訓(xùn)一般作業(yè)人員崗前培訓(xùn)一 安全教育類(lèi)開(kāi)展全國(guó)安全生產(chǎn)月活動(dòng)舉辦安全知識(shí)競(jìng)賽、演講等二 安全宣傳類(lèi)宣傳簡(jiǎn)報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、標(biāo)志標(biāo)牌安全帽、安全帶、防滑鞋防塵、防毒口罩費(fèi)用三 勞動(dòng)防護(hù)用 品 類(lèi)特殊作業(yè)崗位保健消防設(shè)施、器材及臨時(shí)用電轉(zhuǎn)動(dòng)輪防護(hù)罩、高支架纜風(fēng)、防雷措施四 安全設(shè)施、設(shè)備及其 維護(hù)保養(yǎng)類(lèi)特種設(shè)備配件更換、維修有毒、有害氣體和粉塵檢測(cè)儀器購(gòu)置及維護(hù)五 特種設(shè)備檢測(cè)、維修 及保養(yǎng)費(fèi)用六 重大危險(xiǎn)源辨識(shí)、評(píng)估、監(jiān)控、治理應(yīng)急救援器材、設(shè)備等購(gòu)置、維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)急預(yù)案演練及應(yīng)急救援人員培訓(xùn)教育七 事故應(yīng)急救援 類(lèi)八 總計(jì)（元