【正文】 差，平面前半部分具有良好的采光、通風，后半部分作為半地下車庫。在醫(yī)院功能區(qū)平面中，通過布置供應室，營養(yǎng)室快速到達門診大廳，住院部及各科室，使之流線迅速、便捷。一層平面，為門診部。布置了中醫(yī)科、口腔科、皮膚科、外科。醫(yī)技部分布置了功能科。住院部入口在此處平進的，有利于住院人員的進入。住院部布置了收費大廳、藥房、藥劑科、中心消毒供應部，以及鮮花禮品部、超市，便于探視人員購買禮品。內(nèi)科住院部分此層布置了病房。二層平面。按照患者就醫(yī)特點以及門診科室與醫(yī)技科室的緊密關系。門診布置了眼科、耳鼻喉科、內(nèi)科。醫(yī)技布置了 檢驗科。三至五層平面，分別是內(nèi)外科住院部。六層平面，布置了中心手術室。中心手術室布局為“ 三通道式”，中間位潔凈通道，手術室布置在潔凈通道兩側，醫(yī)務人員和手術病人由此通道進入手術室，手術室后部為污物通道，術后污物由此通道送至污梯，往下運送到地下室的停尸房或者污物收集區(qū)。醫(yī)務用房、潔凈區(qū)與清潔區(qū)分區(qū)明確，互不交叉。醫(yī)務 人員進入手術區(qū)需強制性更衣，手術病人進入手術區(qū)則要經(jīng)過換床，再加上氣壓控制，有效保證了手術區(qū)的潔凈程度。七層至十四層為內(nèi)、外科住院大樓，十五層為培訓及會議室用房。@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告28 ╳ ￡ 咨 詢 公 司樓內(nèi)共設 5 部電梯、4 部樓梯，可滿足各種功能需求，其中中心供應和血庫通過 1 部無菌梯可把物品便捷的傳送到 Icu 和手術中心，4 部醫(yī)梯滿足患者和家屬到達各個樓層，1 部手術專用梯使患者能在第一時間到達手術中心：1 部醫(yī)生專用梯避免了醫(yī)患干擾；1 部潔凈梯把食物送到各個護理單元；1 部污物梯把各個功能用房的污物快捷地通過污物通道運送出去。標準層每層設一個護理單元，每個護理單元的中心設有護士站，這樣無論是監(jiān)護角度還是護理路線都是最佳的，可以有效地減少護士往返的距離，提高工作效率，同時護士站可直接自然通風采光，給醫(yī)護人員創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境。病人通道與醫(yī)生通道分設，達到醫(yī)、患分開，在北側設有醫(yī)生工作區(qū)，有專門醫(yī)用電梯直接到達，使醫(yī)生擁有穩(wěn)定、安靜的工作區(qū)域，不受外來病人和家屬的干擾。在每個護理單元的左右兩側各設置了一處陽臺，為病人之間、病人與家屬之間的交流談心創(chuàng)造了條件，也有利于臥床病人的靜養(yǎng)。中醫(yī)院綜合大樓采用鋼筋混凝土框架建筑結構體系，共 15 層，樓體長 80m，寬 16m，坐南朝北，建筑占地面 積 ；總建筑面積2@X@amp。m2 。在建筑結構設計上，按照抗震設防烈度 7 度對建筑物進行結構抗震設計，以保 證建筑物在發(fā)生設計范圍內(nèi)的地震時仍能安全使用。根據(jù)中醫(yī)院建筑的使用功能與內(nèi)部設施的要求和建筑平面特點，單體建筑采用鋼筋混凝土框架結構，結構樓蓋承重體系的選用結合管線布置綜合考慮，有@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告29 ╳ ￡ 咨 詢 公 司利于建筑的空間有效利用，使建筑的使用方式有較大的靈活性和應變性。根據(jù)現(xiàn)有的地質(zhì)勘探資料，基礎建議采用機械挖孔樁基礎。醫(yī)院供電宜采用二路電源，下列用房應有自備電源供電：監(jiān)護病房、血液透析室；配血室、培養(yǎng)箱、冰箱、恒溫箱和其它必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備、各部 門的消防和疏散設施。照度推薦值可參照表 62 的規(guī)定。表 62 照度推薦值用　　房　　名　　稱 推薦照度(LX)病房、監(jiān)護病房 15～30候診室、病人活動室、理療室 50～100診查室、檢驗科、配方室、醫(yī)生辦公室、護士室、值班室 75～150夜間守護照明 5護理單元走道燈的裝置，應避免對臥床病人產(chǎn)生眩光。護理單元走道和病房應設“ 夜間照明 ”，床 頭部位照度不應大于 ，兒科病房不應大于 1LX。兒科門診和兒科病房的電源插座和開關的裝置高度，離地面不得低于 ；病房內(nèi)離最近病床的水平距離不 應小于 。X 線診斷室、核醫(yī)學科掃描室等用房，應設防止誤入的紅色信號燈，其電源應與機組連通。成人病房和護士室之間應設呼叫信號裝置。成人病房照明宜采用一床一燈。按醫(yī)療服務單位建筑面積 40～60W/m 2 ，取用電負荷指標為 60W/ m2 ，則本項目總用 電量負荷約為 1536Kw。需要配置 1 組變壓器，容量分別為 400KVA。@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告30 ╳ ￡ 咨 詢 公 司本項目建成后，醫(yī)院總用電負荷約為 400KVA。通過申請增容，滿足用電需要。 為保證重要科室和消防通道等部位供電，需配備發(fā)電機(800kw)2臺。醫(yī)院應根據(jù)其所在地區(qū)的氣象條件、醫(yī)院性質(zhì)以及其各部門、各房間的功能要求，確定在全院或局部實施采暖與通風（自然的與機械的），或一般空調(diào)，或 凈化空調(diào)。凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房，必須設機械排風。醫(yī)院的通風與空調(diào)機應采用容易消毒、清洗，停機后容易保持干燥、無積水的專用醫(yī)用通風空調(diào)機組。沒有特殊要求不應在機組內(nèi)安裝紫外線燈等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置。 空調(diào)機房位置設置和機組安置應考慮到機組的日常檢查、維修及更新等因素。盡量將空調(diào)機設置在機房或技術夾層內(nèi)。普通病區(qū)的病房首先應考慮開窗（有紗窗）通風。當有條件設置普通空調(diào)時，應 有新風供應和排風，并盡量減小系統(tǒng)規(guī)模。病區(qū)洗滌機室、干燥機室、公用廁所、 處置室、 污物室、換藥室、配膳間等應設排風，排氣口的布置不應使局部空氣滯留。排風量為 10～15 次/小時換氣， 應能 24 小時運行。且夜間可以設定小風量運行。（1）醫(yī)用氣體①一般 規(guī)定醫(yī)院應根據(jù)醫(yī)療需求設置不同的醫(yī)用氣體系統(tǒng)。醫(yī)用氣體系統(tǒng)分為氣源系統(tǒng)和管道輸送系統(tǒng)。氣源站房的設計應納入醫(yī)院總體設計中，保證采集的氣源符合標準。排放的醫(yī)用廢氣不會對醫(yī)院及周邊環(huán)境產(chǎn)生影響。@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告31 ╳ ￡ 咨 詢 公 司醫(yī)用氣體管道在醫(yī)院內(nèi)的布局應合理，并便于維護和檢修。②氣源 設備供應醫(yī)院的醫(yī)用氣源，不論氣態(tài)或液態(tài)，都應按日用量要求貯備足夠的備用量。醫(yī)院應安裝氧氣、負壓吸引、 壓縮 空氣、氧化亞氮、氮氣、二氧化碳，氬氣和手術廢氣回收等則根據(jù)需要與可能安裝。氣源必須保證病房終端氣量充足，壓力穩(wěn)定，可調(diào)節(jié)；醫(yī)用氧氣根據(jù)用氧氣的重要程度分為一級供氧負荷，二級供氧負荷。一級供氧負荷供應手術部、重癥監(jiān)護病房、門診急救，醫(yī)院其他用氧為二級供氧負荷，一級供氧負荷的供氧管道應從供氧氣源中心站單獨接管；醫(yī)院中心供氧氣源應設中斷供氧的報警裝置，空氣壓縮機， 負壓吸引泵應有備用及自控裝置；醫(yī)院建壓縮空氣站宜采用無油空氣壓縮機，壓縮空氣應設除菌設備。③氣體配管負壓吸引和手術室廢氣排放輸送管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管，其他氣體可選用純銅管或不銹鋼管，管道，閥門和儀表安裝前應進行脫脂處理。氧氣管道架空時可以與各種氣體，液體(包括燃氣，燃油 )管道共架敷設，共架時 ，氧氣管道宜布置在其他管道外側，并宜布置在燃油管道上面，除氧氣管道專用的導電線之外，其他導電線路不應與氧氣管道敷設在同一支架上，如空間無法保證，應作保護處理，供應醫(yī)院潔凈手術部醫(yī)用氣體管道應單獨設支吊架。在各個病區(qū)及潔凈手術部區(qū)內(nèi)氧氣管上設置能緊急切斷氣源的裝置。@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告32 ╳ ￡ 咨 詢 公 司凡供患者使用的醫(yī)用氣體管道，必須做導靜電接地裝置，兩個接地點的距離不應大于 25m，接地電阻不應大于 電阻值超過 時， 應設跨接導線。醫(yī)院醫(yī)用氣體管道宜粘貼醫(yī)用氣體色標。 ④各種醫(yī)用氣體的供氣壓力各種醫(yī)用氣體的供氣壓力見表 63。表 63 各種醫(yī)用氣體的供氣壓力氧 氣 氧化亞氮 負壓吸引 壓縮空氣 氮 氣 氬 氣 二氧化碳供氣壓力(Mpa)～5～0～ ～0.95～1.10～0.40～0⑤各種醫(yī)用氣體的消耗量各種醫(yī)用氣體單個終端的消耗量見表 64。表 64 各種醫(yī)用氣體單個終端的消耗量項目科室氧氣（L/MIN） 負壓吸引（L/MIN） 壓縮空氣（L/MIN）門 診 5～6 10～30 20一般病房 3～4 10 15手術室 10～20 30 60重癥監(jiān)護病房 8～10 30 20注:如果有特殊用氣設備，應按照特殊設備用氣量來考慮。中醫(yī)院院區(qū)范圍內(nèi)的給水、排水、消防和污水處理工程進行統(tǒng)一規(guī)劃設計。 醫(yī)院建筑的給 水、排水、消防和污水處理等工程設計時除執(zhí)行《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》有關規(guī)定外，還應執(zhí)行現(xiàn)行的國家有關標準和規(guī)范。給水排水管道不應架空穿越潔凈室、強電和弱電機房、CT 和核磁共振等@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告33 ╳ ￡ 咨 詢 公 司無菌或重要設備室，當必須穿越時管道應采取防漏措施。醫(yī)院的給水管接入口在六和街道的市政管網(wǎng)，給水管徑 2amp。mm，能滿足本項目的給水要求。醫(yī)院生活用水量定額應符合表 65 的規(guī)定。表 65 醫(yī)院生活用水量定額項目 設施標準 單位 最高用水量 小時變化系數(shù)公共廁所、盥洗 L/ 1002amp。 公共浴室、廁所、盥洗 L/ 150250 公共浴室、病房設廁所、盥洗 L/ 2amp。250 每病床病房設浴室、廁所、盥洗 L/ 250400 2門急診病人 L/ 10~15 醫(yī)務人員 L/ 150250 醫(yī)院后勤職工 L/ 3050 后勤 食堂 L/次 .人 1020 洗衣 L/kg 6080 注： 醫(yī)務人員的用水量包括手術室、中心供應等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水。下列場所的用水點應采用非接觸性或非手動開關，并應防止污水外濺，具體要求如下：公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、公共衛(wèi)生間的大便器；護士站室、治療室、 潔凈 無菌室等房間的洗手盆；診室、檢驗科和配劑室等房間的洗手盆 其他有無菌要求或需要防止交叉感染的場所的衛(wèi)生器具 采用非接觸性或非手動開關的用水點宜符合下列要求：公共衛(wèi)生間的洗手盆應采用感應自動水龍頭、小便斗應采用自動沖洗閥，蹲式大便器宜@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告34 ╳ ￡ 咨 詢 公 司采用腳踏式自閉沖洗閥或感應沖洗閥；護士站、治療室、潔凈室等房間的洗手盆應采用感應自動水龍頭、膝動或肘動開關水龍頭；其他有無菌要求或防止交叉感染場所的衛(wèi)生器具應按照上述要求選擇水龍頭或沖洗閥。醫(yī)院用水量預測詳見表 66：表 66 項目給水量預測表序號 類型 標準 使用范圍 用水量(方/天) 備 注1 病房 2amp。L/ 50 床 3 職工生活用水 30L/d 300 人 94 醫(yī)療用水 250L/ 102 班 55 綠化、道路、廣場用水 1L/㎡.日 16800㎡ 6 后勤食堂 20L/ 403 7 不可預見用水 10% 小計 8 室內(nèi)消防栓 20L/S 2 小時 9 室外消防栓 20L/S 2 小時 合計 注：床位數(shù)為 50，職工及家屬數(shù)為 300 人。醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污廢水的排放應與非醫(yī)療區(qū)污廢水分流排放，非醫(yī)療區(qū)污廢水可直接排入城市污水排水管道；醫(yī)院醫(yī)療區(qū)污水排水管道宜采用污（糞便污水）、 廢分流制的排水系統(tǒng)。醫(yī)院的現(xiàn)狀污水管管徑 300mm，能 滿足本項目的污水排放；現(xiàn)狀雨水管管徑 600mm，接入市政管道，能滿足本項目的雨水排放。雨污水排入桃園路市政排污渠。醫(yī)院醫(yī)療區(qū)下列場所應采用獨立的排水系統(tǒng)或間接排放：病房的污水應單獨收集處理；醫(yī)院專用鍋爐排污、中心供應消毒凝結水等應單獨收集@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告35 ╳ ￡ 咨 詢 公 司并設置降溫池或降溫井；醫(yī)院檢驗科等處分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑應單獨收集綜合處理再排入院區(qū)污水管道或回收利用；其他醫(yī)療設備或設施的排水管道為防止污染而采用間接排水。醫(yī)院地面排水地漏的設置宜符合下列要求：地漏應宜采用帶過濾網(wǎng)的無水封直通型地漏加存水彎，存水彎的水封不得小于 50mm，且不得大于100mm，地漏的通水能力 應滿足地面排水的要求；衛(wèi)生間、浴室和空調(diào)機房等經(jīng)常有水流的房間應設置地漏；護士站室、診室和醫(yī)生辦公室等地面不宜產(chǎn)生水流的場所不宜設置地漏；對于空調(diào)機房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面沖洗廢水的場所如手術室、急診搶救室等房間應采用可開啟式密封地漏；地漏附近有洗手盆處時，宜采用洗手盆的排水給地漏水封補水。對醫(yī)院各類污、廢水必須嚴格按國家有關排放標準分門別類,用不同的處理工藝進行針對性地處置和處理。◆本項目運轉的排水量按照給水量的 80%計算，一天的排水量 為。◆雨水排水量計算公式雨水排水設計流量按下列公式計算：Q=ψqF（升/秒）式中：Q —雨水設計流量（L/s） q —設計暴雨強度流量（L/） Ψ —徑流系數(shù) F —匯水面積（ ha）@@@@@中醫(yī)院建設項目可行性研究報告36 ╳ ￡ 咨 詢 公 司暴雨強度公式：采用重慶市暴雨強度公式：雨水設計重現(xiàn)期采用 T=1 年；綠地面徑流系數(shù) Ψ 取 ；道路及室外水泥地面徑流系數(shù) Ψ 取 ；屋面徑流系數(shù) Ψ 取 ；綜合徑流系數(shù) Ψ 取 ；地面集水時間采用 t=10min。經(jīng)計算，本項目的雨水排量為 。醫(yī)院生