中醫(yī)基礎(chǔ)理論論述簡答總結(jié)doc-資料下載頁
2025-07-18 19:15本頁面
【正文】 痰迷心竅，心神閉阻——神昏、癡呆、癲癇；痰郁化火，痰火擾心——神昏、譫語、發(fā)狂⑤癥狀復(fù)雜，變化多端：咳喘、眩暈、中風(fēng)、癲癇、瘰疬?！鞍俨《嘤商底魉睢?、“怪病多痰”。臨床表現(xiàn)可歸納為咳、喘、悸、眩、嘔、滿、腫、痛。病機(jī)簡答1. 內(nèi)風(fēng)的鑒別(1)熱極生風(fēng)：邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)；(2)肝陽化風(fēng)：肝腎陰虛，陽亢無制；(3)陰虛風(fēng)動：陰液精血枯竭，筋脈失養(yǎng)；(4)血虛生風(fēng)：筋脈失養(yǎng)，血不榮絡(luò)；(5)血燥生風(fēng)：陰血虧虛，經(jīng)脈失養(yǎng)；(6)痰瘀生風(fēng)：痰濕阻絡(luò)，瘀血阻滯。(1)陽氣過盛化火：陽氣過亢，機(jī)能亢奮，“氣有余便是火”；(2)邪郁化火：六淫郁滯從陽化熱化火，或病理產(chǎn)物積聚；(3)五志過極化火：氣機(jī)郁結(jié)，郁久化熱化火；(4)陰虛火旺：陰虛陽亢，虛熱虛火內(nèi)生。(1)正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在基礎(chǔ)：中醫(yī)發(fā)病學(xué)強(qiáng)調(diào)正氣在發(fā)病中的主導(dǎo)作用。正氣存內(nèi)，邪不可干。正虛感邪而發(fā)病，正氣不足，抗邪無力，邪氣乘虛而入；或病邪的致病毒力過強(qiáng)，正氣相對虛弱。正氣抗邪體現(xiàn)在抵御外邪的侵襲，影響發(fā)病的證候類型，機(jī)體對疾病的自愈能力。(2)致病邪氣是發(fā)病的重要條件：對正氣的損害體現(xiàn)在：導(dǎo)致生理功能異常，造成機(jī)體形質(zhì)損傷，改變個(gè)體的體質(zhì)特征。論述1. 陰陽偏盛偏衰（概念、病機(jī)特點(diǎn)、形成原因、癥狀特點(diǎn)、發(fā)展趨勢）陰陽偏盛陰陽偏衰概念指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)指機(jī)體陰或陽虛衰不足的病理狀態(tài)病機(jī)特點(diǎn)陽盛則熱陽盛而陰未虛的實(shí)熱性病理變化陽虛則寒陽氣不足，溫煦、推動、氣化功能減退，陽不制陰，陰相對偏盛的虛寒性病理變化。多見于脾、腎陽虛，尤以腎陽虛衰最為重要陰勝則寒陰盛而陽未虛的實(shí)寒性病理變化陰虛則熱陰液不足，寧靜、滋養(yǎng)功能減退，陰不制陽，陽氣相對偏盛的虛熱性病理變化。多見于肝、腎陰虛。形成原因陽盛則熱溫?zé)彡栃?，陰邪而從陽化熱，五志過極化火，氣滯、血瘀、痰濁等郁而化熱陽虛則寒先天稟賦不足，或后天飲食失養(yǎng)，或飲食勞倦內(nèi)傷，或久病損傷陽氣陰勝則寒寒濕陰邪，或過食生冷，寒濕中阻，陽不制陰而致陰寒內(nèi)盛陰虛則熱陽邪傷陰，五志過極，化火傷陰，因久病耗傷陰液癥狀特點(diǎn)陽盛則熱熱—壯熱、面紅、目赤動—脈數(shù)、心煩、躁擾燥—口渴、便干、苔黃陽虛則寒面色恍白，畏寒肢冷，小便清長，大便溏泄的虛寒之象?？梢娕K腑機(jī)能衰退的癥狀：如少氣懶言，精神萎靡，尿少浮腫，脈沉弱等陰勝則寒寒—惡寒、喜暖、肢冷靜—舌淡、脈遲、蜷臥濕—水腫、泄瀉、痰液清冷陰虛則熱午后潮熱，五心煩熱，顴紅盜汗，尿少色黃，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等虛熱癥狀。可見形體消瘦，口咽干燥，大便干燥等陰液不足之癥。發(fā)展趨勢陽盛則熱實(shí)熱兼陰虧病證：陽勝則陰病。虛熱病證：久之由實(shí)轉(zhuǎn)虛。陽虛則寒最終累積陰陽兩虛陰勝則寒實(shí)寒兼陽虛(陰勝則陽病)虛寒證(久之由實(shí)轉(zhuǎn)虛)陰虛則熱養(yǎng)生與防治簡答(1)因時(shí)制宜：根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)，來制定適宜的治法與方藥；(2)因地制宜：根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境特點(diǎn)，來制定適宜的治法與方藥；(3)因人制宜：根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)等不同特點(diǎn)，來制定適宜的治法與方藥。治未病包括未病先防和既病防變。(1)未病先防：在未病之前，采取各種措施，做好預(yù)防工作，以防止疾病的發(fā)生。例如調(diào)暢情志、飲食有節(jié)，起居有常、順應(yīng)自然，鍛煉身體、藥物預(yù)防、避其毒氣。(2)既病防變：指在疾病發(fā)生以后，應(yīng)力求做到早期診斷，早期治療，以防止疾病的發(fā)展和傳變。方法：早期診治；控制傳變。(1)陰陽偏盛——損其有余，實(shí)則瀉之：①陽盛則熱(實(shí)熱證)—用寒涼藥物以制熱—熱者寒之；②陰盛則寒(實(shí)寒證)—用溫?zé)崴幬镆灾坪邿嶂?2)陰陽偏衰——補(bǔ)其不足、虛則補(bǔ)之：①陽虛——虛寒證：陰病治陽，補(bǔ)陽以制陰?！耙婊鹬?，以消陰翳”；陰中求陽，補(bǔ)陽時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥。②陰虛——虛熱證：陽病治陰，滋陰以制陽?！皦阉鳎灾脐柟狻?。陽中求陰，補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽藥。論述扶正：適用于以正氣虛弱為主要矛盾的虛證；祛邪：適用于以邪氣亢盛為主要矛盾的實(shí)證。(2)①先攻后補(bǔ)：先祛邪后扶正，邪盛正虛，但正氣尚能耐攻者。②先補(bǔ)后攻：先扶正后祛邪，正虛邪實(shí)，邪雖盛尚不甚急，機(jī)體不能耐受攻伐。③攻補(bǔ)兼施：扶正祛邪同時(shí)使用，虛實(shí)錯(cuò)雜證，即既有正虛又有邪實(shí)的病證，或正虛邪戀者，必須辨別正虛和邪實(shí)的主次。正治反治相同點(diǎn)都是針對疾病的本質(zhì)而治的，同屬于治病求本的范疇不同點(diǎn)概念就是逆其證候性質(zhì)而治的治療法則，又稱逆治順從疾病假象而治的一種治療法則，又稱從治。治療原則寒者熱之：寒性病變出現(xiàn)寒象，用溫?zé)崴幹委煙嵴吆簾嵝圆∽兂霈F(xiàn)熱象，用寒涼藥治療虛者補(bǔ)之：虛性病變出現(xiàn)虛象，用補(bǔ)益藥補(bǔ)其虛實(shí)者瀉之：實(shí)性病變出現(xiàn)實(shí)象，用瀉法攻其邪熱因熱用：用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證之法，適用于真寒假熱證寒因寒用：用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證之法，適用于真熱假寒證塞因塞用：用補(bǔ)益的方藥治療具有閉塞不通癥狀的病證之法，適用于真虛假實(shí)證通因通用：用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證之法，適用于真實(shí)假虛證適用病癥病變本質(zhì)與臨床表現(xiàn)相符病變本質(zhì)與臨床表現(xiàn)的屬性不完全一致中醫(yī)基礎(chǔ)理論簡答論述題總結(jié) 14
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