【正文】 火為子，肝屬木為母；在木與水的關(guān)系中肝屬木為子，腎屬水為母；金與水關(guān)系中腎屬水為子，肺屬金為母，故此三種病理傳變屬“子盜母氣”的傳變規(guī)律。10．B E 答案分析：因?yàn)榻鹂四?，肝屬木為“所勝”，肺屬金為“所不勝”；水克火，心屬火為“所勝”，腎屬水為“所不勝”，故此二者為反向相克致病的相侮。11．A B D 答案分析：因?yàn)椤跋嗫颂^致病”即是“相乘”，肝病色青見緩脈、肺病色白見弦脈、腎病色黑見洪脈，均為相乘而傳。12．A C D 答案分析：因?yàn)椤拔疑闭邽樽?，病傳于“我生”之臟即是“母病及子”，腎、脾、肝分別是肝、肺、心的母臟，所以均屬“母病及子”。二、詞語解釋1．五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。2．“木曰曲直”是指五行中的木具有生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)的作用或特性。3．“火曰炎上”是指五行中的火具有溫?zé)帷⑾蛏?、升騰的作用或特性。4．“土爰稼穡”是指五行中的土具有生化、承載、受納的作用或特性。5．“金曰從革”是指五行中的金具有肅殺、收斂、清潔的作用或特性。6．“水曰潤下”是指五行中的水具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)動(dòng)的作用或特性。7．五行相生是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、資助、協(xié)同的作用。8．五行相克是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有抑制、約束、拮抗的作用。9．五行制化是指五行之間既有資助、促進(jìn)，又存在著制約、拮抗的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系，從而維持事物間協(xié)調(diào)平衡的狀態(tài)。10．五行相乘是指五行之間的相克太過。11．五行相侮是指五行之間的反向相克，又叫反克。12．母病及子，是指疾病從母臟波及到子臟的過程。13．子病犯母，是指疾病從子臟波及到母臟的過程。又稱“子病累母”、“子盜母氣”。14．虛則補(bǔ)其母，指母子兩臟關(guān)系失調(diào)的虛證，采用以補(bǔ)母臟為主的方法進(jìn)行治療的原則。15．實(shí)則瀉其子，指母子兩臟關(guān)系失常的實(shí)證，采用以瀉子臟為主的方法進(jìn)行治療的原則。16．取象類比，又叫取象比類法，是一種通過觀察事物外在形象、表征，經(jīng)過分析比較而進(jìn)行歸類的一種認(rèn)識(shí)方法。三、填空題1．生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)2．溫?zé)帷⑾蛏?、升騰3．生化、承載、受納4．肅殺、收斂、清潔5．寒涼、滋潤、向下運(yùn)動(dòng)6．五行的特性7．取象類比和推演絡(luò)繹8．火9．土10．母病及子、子病犯母11．相乘、相侮12．補(bǔ)母、瀉子（或“虛則補(bǔ)其母”、“實(shí)則瀉其子”）13．抑強(qiáng)扶弱14．母臟傳到子臟15．子臟傳到母臟16．所不勝之臟波及到所勝之臟17．所勝之臟波及到所不勝之臟四、簡答題1．答：所謂五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。其特性分別為：“木曰曲直”，引申為生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)；“火曰炎上”，引申為溫?zé)帷⑸v；“土爰稼穡”，引申為生化、承載、受納；“金曰從革”，引申為肅殺、收斂、清潔；“水曰潤下”，引申為寒涼、滋潤、向下運(yùn)動(dòng)。2．答：事物五行屬性歸類的依據(jù)是五行的特性，即“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下”。歸類的主要方法有二：一是直接的取象類比法，二是間接的推演法。3．答：所謂五行相生，是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有資生、助長、資助的作用。其順序是： 。其關(guān)系稱為母子關(guān)系，也叫“生成”和“我生”的關(guān)系。如木生火，木為火之母，火為木之子。4．答：所謂五行相克，是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有抑制、制約、拮抗的作用。順序?yàn)? 。其關(guān)系稱為“克我”與“我克”關(guān)系，也叫做“所不勝”與“所勝”關(guān)系。例如水克火，水是火的“克我”（即“所不勝”），火是水的“我克”（即“所勝”）。5．答：所謂五行相乘，是指五行之間的相克太過。相乘的形成條件有三：一是“所不勝”（即“克我”）一方太過；二是“所勝”（即“我克”）一方不及；三是既有“所不勝”的太過，又有“所勝”的不足。三條中的任何一條均可產(chǎn)生“五行相乘”。6．答：所謂五行相侮，是指五行之間的反向相克，故又叫反克或反侮。其形成條件有三：一是“所勝”（即“我克”）一方太過；二是“所不勝”（即“克我”）一方不足；三是既有“所勝”太過，又有“所不勝”不足。三條中的任何一條均可產(chǎn)生五行相侮。7．答：五行學(xué)說從四個(gè)方面說明人體的生理活動(dòng)：（1）用五行歸類的理論，解釋人體的組織結(jié)構(gòu)，將人體連接成一個(gè)以五臟為中心的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)；（2）用五行的特性解釋五臟的生理活動(dòng)；（3）以五行生克制化理論說明臟腑之間的有機(jī)聯(lián)系；（4）用五行歸類理論說明人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。8．答：所謂五行相生，是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有資生、助長、協(xié)同的作用。用五行相生理論說明五臟病理的傳變有母病及子和子病犯母兩方面，如木能生火，所以肝病及心的過程即是“母病及子”，心病波及于肝的過程就是“子病犯母”。9．答：所謂五行相克，是指五行中這一事物對(duì)另一事物具有抑制、約束、拮抗的作用。用五行相克理論說明五臟病理的傳變有相乘和相侮兩方面，如木能克土，所以肝病及脾的過程就屬相乘，反之脾病及肝的過程就為相侮。10．答：中醫(yī)學(xué)主要從三個(gè)方面運(yùn)用五行學(xué)說指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷。其一，指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的定位診斷，如面見青色、口中泛酸、脈弦即為肝病；其二，判斷五臟疾病的傳變趨勢，如面見赤色、其脈緩，為心病及脾的“母病及子”傳變；其三，推測五臟系統(tǒng)疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。11．答：用五行相生理論制訂的治療原則是補(bǔ)母瀉子。常用的治療方法有滋水涵木法，用以治療肝腎陰虛、肝陽上亢證；益火補(bǔ)土法，用以治療脾腎陽虛之證；金水相生法，用以治療肺腎陰虛證；培土生金法，用以治療肺脾氣虛證。12．答：用五行相克理論制訂的治療原則是抑強(qiáng)扶弱。常用的治法有抑木扶土法，用以治療肝旺脾虛證；培制水法，用以治療脾腎陽虛的水腫證；佐金平木法，用以治療肝火犯肺證；瀉南補(bǔ)北法，用以治療心火旺腎陰虛的心腎不交證。13．答：五行學(xué)說運(yùn)用五行歸類的理論，將五臟、六腑、五體、五官和藥物的五色、五味歸屬于五行，根據(jù)“同氣相求”的理論原則，某種色、味的藥物常與同一類的臟腑有“歸走”關(guān)系，如色青、味酸的藥物能歸走于肝系統(tǒng)而治肝系統(tǒng)的疾病，色赤、味苦的藥物能歸走于心系統(tǒng)而治心系統(tǒng)的疾病，色黃味甘的藥物能歸走于脾系統(tǒng)而治脾系統(tǒng)的疾病等。五、論述題1．答：五行學(xué)說形成于春秋戰(zhàn)國時(shí)代，是研究五行的概念、特性、歸類方法，以及調(diào)節(jié)機(jī)制，并用以解釋自然界萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化及相互聯(lián)系的哲學(xué)理論。是中國古代的唯物辯證觀和方法論，涵有古樸的系統(tǒng)論思想。中醫(yī)學(xué)在理論建構(gòu)時(shí)，應(yīng)用五行歸類的理論，將人體的組織結(jié)構(gòu)分屬于肝、心、脾、肺、腎五臟系統(tǒng)之中，從而奠定了藏象學(xué)說的理論基礎(chǔ)。運(yùn)用五行的特性來解釋和闡發(fā)五臟的生理功能及其特性，運(yùn)用五行生克制化的理論，闡發(fā)五臟系統(tǒng)之間的復(fù)雜生理聯(lián)系，用五行相乘相侮理論闡發(fā)五臟之間的病理傳變，運(yùn)用事物五行歸類的理論和方法指導(dǎo)疾病的診斷，其中包括臟腑定位診斷、病傳規(guī)律的判斷、預(yù)后轉(zhuǎn)歸的預(yù)測等。運(yùn)用五行歸類的理論，解釋人體五臟系統(tǒng)與自然界的四時(shí)氣候之間的廣泛聯(lián)系。使中醫(yī)學(xué)的整體觀特點(diǎn)更具豐富的內(nèi)涵。在中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中，處方用藥、針刺取穴等各方面的理論建立，都體現(xiàn)著五行學(xué)說的具體應(yīng)用。2．答：事物的五行屬性歸類是五行學(xué)說的重要內(nèi)容之一，其歸類的依據(jù)是五行的特性。五行學(xué)說主要運(yùn)用了取象類比法和推演法對(duì)事物屬性進(jìn)行歸類。所謂取象類比法是通過觀察而獲得所要認(rèn)知的事物的感性形象、外在表象和功能狀態(tài)，與五行的特性進(jìn)行分析比較，如果兩者相同或者相似，于是就歸納于五行的同一類事物中。如東方為日出之地，充滿生機(jī)，與木的升發(fā)、生長特性類似，故東方屬木；南方氣候炎熱，植被茂盛，與火的溫?zé)?、升騰特性相似，故南方屬火；西方是日落之地，氣候涼爽而干燥，萬物凋落，與金的肅殺之性相似，故西方屬金；北方氣候寒冷，無霜期短，蟲類蟄藏時(shí)間長，與水的寒涼、向下、靜藏特性相似，故北方屬水等。自然界的五氣、五化、五色、五味等均采用這一方法進(jìn)行歸類。五行學(xué)說還應(yīng)用推演法，進(jìn)行事物的五行屬性歸類。這一方法是根據(jù)已知事物的五行屬性通過間接的方法推求未知事物的屬性，對(duì)人體進(jìn)行歸類認(rèn)識(shí)時(shí)就主要采用這一方法，如肝氣升發(fā)向上，類似于木的特性，故肝屬木。但肝又主筋，開竅于目，其華在爪，在液為淚，在志為怒，所以與肝有關(guān)的筋、目、爪、淚、怒均可歸類于五行屬性中的“木”。心、脾、肺、腎系統(tǒng)均采用這一方法進(jìn)行屬性歸類。3．答：五行之間不是孤立的、靜止不變的，而是存在著資生和制約關(guān)系，維持事物間的動(dòng)態(tài)平衡。這一關(guān)系表現(xiàn)在相生、相克，以及制化三方面。五行相生關(guān)系指這一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)、資助和協(xié)同的作用。其順序?yàn)槟旧?，火生土，土生金，金生水，水生木。這種相生關(guān)系稱為“母子關(guān)系”，“生我”者為母，“我生”者為子。如木生火，木為火的“生我”（即母），火為木的“我生” （即子）。五行相克關(guān)系是指這一事物對(duì)另一事物的抑制、約束、拮抗作用。其順序?yàn)槟究送粒量怂?，水克火，火克金，金克木。這種關(guān)系又稱為“克我”與“我克”的關(guān)系，“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。如土克水，土為水之“克我”（而“所不勝”），水為土之“我克”（即“所勝”）。所謂五行制化，是指五行之間既有資助、促進(jìn)關(guān)系，又有制約、拮抗的對(duì)立關(guān)系，這種相生與相克關(guān)系互相促進(jìn)，相互制約，共同維持著事物的動(dòng)態(tài)平衡，就叫五行制化或者“五行生克制化”。如木克土，土生金，金又克木，就體現(xiàn)著“克中有生”的制化關(guān)系。再如木生火，火生土，木又克土，就體現(xiàn)著“生中有克”的制化關(guān)系。4．答：五行學(xué)說從四個(gè)方面說明臟腑的生理：其一，用五行歸類理論，解釋人體的組織結(jié)構(gòu)，將人體組織結(jié)構(gòu)分屬于五臟系統(tǒng)。在說明人體結(jié)構(gòu)方面，以五臟為中心，聯(lián)系著六腑、五體、五華、五官，從而奠定了藏象學(xué)說的理論基礎(chǔ)。其二，用五行特性說明五臟的生理功能，如用木的特性類比肝喜條達(dá)，疏泄氣機(jī)的生理；用火的特性類比心陽對(duì)人體的溫煦作用，用土的特性類比脾胃消化吸收水谷精微以營養(yǎng)全身的功能，用金的特性類比肺和大腸、皮膚對(duì)人體有消除代謝產(chǎn)物、保持清潔的功能，用水的特性類比腎主水、藏精的功能等。其三，用五行生克制化理論說明五臟之間的關(guān)系，如心肝之間的母子關(guān)系表現(xiàn)在血液的生成、循行和精神活動(dòng)中的協(xié)同作用，脾肺之間的母子關(guān)系表現(xiàn)在氣的生成和水液代謝中的配合作用，肺肝之間的相克關(guān)系表現(xiàn)在氣機(jī)升降方面的相互制約等。其四，用五行歸類的理論，說明人體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性，如把人體的五臟分別與五方、五季、五氣、五化、五色、五味等事物加以廣泛聯(lián)系，從而體現(xiàn)了人與外界環(huán)境之間廣泛聯(lián)系的整體思想。5．答：五行學(xué)說在說明五臟疾病傳變時(shí)主要運(yùn)用了五行的相生理論和五行的相克理論。用五行相生理論說明病理變化時(shí)可以概括為“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。所謂“母病及子”是指疾病從母臟傳到子臟的過程，如脾肺為母子關(guān)系，若脾病及肺就屬“母病及子”；所謂“子病犯母”是指疾病從子臟傳到母臟的過程，如肺病波及于脾即是。用相克理論說明疾病的病理傳變時(shí)可概括為“相乘”和“相侮”兩種類型。所謂“相乘”是指疾病從所不勝之臟傳到所勝之臟的過程。所謂“相侮”是指疾病從所勝之臟傳到所不勝之臟的過程。例如肺與肝為相克關(guān)系，若肺病波及于肝，即為“相乘”傳；肝病及肺為“相侮”傳。6．答：五行學(xué)說在五臟系統(tǒng)的疾病診斷中主要有三個(gè)方面的應(yīng)用。其一，根據(jù)五行歸類的理論，對(duì)病人所表現(xiàn)的面色、脈象、口腔感覺等資料進(jìn)行疾病的五臟定位診斷。如面見青色、口泛酸水或喜食酸味、脈見弦象時(shí)即可診斷肝病等。其二，運(yùn)用五行生克理論，判斷疾病的傳變趨勢。如脾虛病人，面見青色，口泛酸水，又見弦脈者，即為肝氣犯脾（土虛木乘）等。其三，運(yùn)用五行生克與乘侮的理論，推測疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。這一應(yīng)用主要從病人的病色病脈之間的五行生克關(guān)系進(jìn)行推測的，如肝病面見青色，又見弦脈，為色脈相符，病情單純。如果不見弦脈而反見浮脈（屬“金”），則為“相勝之脈”，即為克色之脈（金克木），為逆，提示病重；若見沉脈（屬“水”），則屬“相生之脈”，即為“生色之脈”（水生木），為順，提示病輕。7．答：用五行相生理論指導(dǎo)五臟疾病的治療原則是：“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”?！疤搫t補(bǔ)其母”的原則適應(yīng)于母子兩臟關(guān)系失常中的虛性病證，此時(shí)以補(bǔ)母臟之虛為主?！皩?shí)則瀉其子”的原則適用于母子兩臟關(guān)系失常中的實(shí)性病證，此時(shí)以瀉子臟之實(shí)為主。在此補(bǔ)母瀉子原則指導(dǎo)下所制訂的常用方法有：滋水涵木法，用以治療肝腎陰虛證或肝陽上亢證；培土生金法，用以治療肺脾氣虛之證；金水相生法，用以治療肺腎氣虛證或者肺腎陰虛證。8．答：用五行相克理論指導(dǎo)五臟疾病的治療，主要針對(duì)五臟中屬于相克的兩臟關(guān)系失常所致的病證，無論相克關(guān)系失常所致的“相乘”或“相侮”，均有一方太過，或者一方虛弱不足，所以據(jù)相克理論，就要用“抑強(qiáng)扶弱”的原則指導(dǎo)治療。在此原則指導(dǎo)下的常用方法如抑木扶土法，可用以治療肝旺脾虛之肝脾不調(diào)證或肝氣犯胃證；佐金平木法可治肝火犯肺證，瀉南補(bǔ)北法用以治療心火旺腎陰虛的心腎不交證。9．答：運(yùn)用五行學(xué)說理論指導(dǎo)針刺選穴時(shí)，一是要對(duì)“五腧穴”進(jìn)行五行屬性歸類，二是用五行的相生相克理論。據(jù)五行歸類理論使“五腧穴”具有五行特性：其中五臟陰經(jīng)為井穴（木）、滎穴（火）、輸穴（土）、經(jīng)穴（金）、合穴（水）。六腑陽經(jīng)的井穴（金）、滎穴（水）、輸穴（木）、原穴、經(jīng)穴（火）、合穴（土）。根據(jù)“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”的治療原則，又有同經(jīng)的子母補(bǔ)瀉和異經(jīng)的子母補(bǔ)瀉兩法。所謂同經(jīng)的子母補(bǔ)瀉，如肺氣虛證，就在手太陰肺經(jīng)同一經(jīng)上選穴，取其經(jīng)渠穴（經(jīng)穴、屬金）、太淵穴（輸穴、屬土）刺治。異經(jīng)子母補(bǔ)瀉，如脾氣虛證，可取足太陰脾經(jīng)的大都穴（屬水，為母），還可取手少陰心經(jīng)（火）的“滎穴”刺治。10．答：運(yùn)用五行學(xué)說指導(dǎo)臟腑用藥時(shí)的主要理論依據(jù)是五行歸類的理論和“同氣相求”的理論。色青、味酸的藥物可作用于肝，如白芍、山茱萸味酸能滋養(yǎng)肝之陰血；色赤、味苦的藥物可作用于心，如朱砂色赤能安心神，黃連味苦能清心火；色黃、味甘的藥物可作用于脾，如黃芪、白術(shù)、大棗味甘補(bǔ)脾益氣；色白、味辛的藥物作用于肺，如石膏清肺熱；色黑、味咸的藥物作用于腎，如玄參、黑芝麻、何首烏色黑可以補(bǔ)腎等。