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xxxx年婦產(chǎn)科醫(yī)師定期考核一般程序docxdocx-資料下載頁

2025-07-18 18:44本頁面
  

【正文】 胎兒成熟度B.可進(jìn)行先天異常的產(chǎn)前診斷C.可協(xié)助診斷母兒血型不合D.羊膜穿刺時間應(yīng)選在妊娠末期進(jìn)行E.可檢測胎兒有無宮內(nèi)感染答題解析正確答案:D答案解析:羊水檢查多在妊娠16~20周期間進(jìn)行,通過羊膜穿刺術(shù),采取羊水進(jìn)行檢查。檢查項目包括細(xì)胞培養(yǎng)、性染色體鑒定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測定、羊水生化檢查等,以確定胎兒成熟程度和健康狀況,診斷胎兒是否正?;蚧加心承┻z傳病。診斷出生缺陷或確定胎兒性別,應(yīng)選在妊娠16—20周進(jìn)行。為測定胎兒成熟度及疑為母兒血型不合,應(yīng)在妊娠末期進(jìn)行。選項D符合題目要求,故答案選D。,適合醫(yī)患共同參與模式的病人是( )A.昏迷病人B.精神病發(fā)作期病人C.先天癡呆病人D.嬰幼兒病人E.有一定醫(yī)學(xué)知識的長期慢性病人答題解析正確答案:E答案解析:共同參與型適用于慢性病患者,而且更適用于有一定醫(yī)學(xué)知識的患者。 故答案選E1《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診與住院病歷保存年限分別是( )A.10年;30年B.10年;15年C.15年;20年D.15年;30年E.10年;20年答題解析正確答案:D答案解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第53條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷的保存期不得少于15年,住院病歷的保存期不得少于30年。所以選D。1,正確的是( )A.研究行為的善惡B.制定善惡的標(biāo)準(zhǔn)C.制定行為的規(guī)范D.研究倫理學(xué)的性質(zhì)E.對道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗性描述和再現(xiàn)答題解析正確答案:E答案解析:描述倫理學(xué)是對道德現(xiàn)象的研究既不涉及行為的善惡及其標(biāo)準(zhǔn),也不謀求制定行為的準(zhǔn)則或規(guī)范,只是依據(jù)其特有的學(xué)科立場和方法對道德現(xiàn)象進(jìn)行經(jīng)驗性描述和再現(xiàn),又稱記述倫理學(xué)。故選項E為正確答案。1 ( )A.判斷母兒血型不合B.診斷胎兒血液疾病C.評價胎兒宮內(nèi)缺氧D.進(jìn)行胎兒染色體核型分析E.用于胎兒宮內(nèi)治療,如輸血或藥物治療答題解析正確答案:A答案解析:經(jīng)皮臍靜脈穿刺取血術(shù)的作用包括:。如血紅蛋白病、血友病、溶血性疾病及自身免疫性或通過臍血可以查胎兒血紅蛋白、pH值等。如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒及弓形。、基因異常的產(chǎn)前診斷。選項A不包括在內(nèi),故答案選A。1 ( )A.是男性胚胎在母體內(nèi)接觸雄激素過少B.促進(jìn)生物合成睪酮的酶缺失或異常C.外周組織或靶器官缺少雄激素受體或受體功能異常D.母親孕期使用了合成孕激素E.外周組織中5 a–還原酶缺乏答題解析正確答案:D答案解析:男假兩性畸形的發(fā)生機(jī)制與下列雄激素作用環(huán)節(jié)缺陷相關(guān):①雄激素生成減少,如3βHSD、17βHSD和5α還原酶缺陷;②雄激素受體(AR)基因突變,引起AR數(shù)量減少和功能障礙;③5α還原酶缺陷,不能將睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮(DHT);④靶細(xì)胞內(nèi)雄激素代謝異常等,其中AR突變是引起完全型和不完全型睪丸女性化的主要原因。選項D的說法錯誤,故答案選D。1 ( )A.宮口開全宮頸注射催產(chǎn)素10UB.5%葡萄糖鹽水500ml+催產(chǎn)素10U靜滴足月妊娠催產(chǎn)C.繼發(fā)性宮縮乏力第二產(chǎn)程延長,催產(chǎn)素10U靜推D.宮縮乏力所致的產(chǎn)后出血,催產(chǎn)素20U宮頸注射E.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,5%葡萄糖鹽水500ml+答題解析正確答案:D答案解析:肌內(nèi)注射給藥、催產(chǎn)、引產(chǎn)不宜應(yīng)用、危險性大,但可用于縮短第三產(chǎn)程,遇有宮縮不良,胎盤滯留,可經(jīng)腹壁直接注入子宮俸部,剖宮產(chǎn)時,胎兒娩出后可向?qū)m體部注射催產(chǎn)素10~20u可促進(jìn)宮縮,減少出血。故答案選D197.《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》研究的醫(yī)學(xué)道德關(guān)系,不應(yīng)包括( )A.醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系B.醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系C.醫(yī)務(wù)人員與家庭親屬之間的關(guān)系D.醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系E.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系答題解析正確答案:C答案解析:醫(yī)學(xué)道德關(guān)系包括醫(yī)務(wù)人員與和患者之間、醫(yī)務(wù)人員相互之間、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會之間以及醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。故答案選C。1 ( )A.合理的營養(yǎng)B.適當(dāng)?shù)捏w格鍛煉和勞動C.進(jìn)行心理衛(wèi)生和性知識的教育D.對女青年疾病的治療和康復(fù)E.早期發(fā)現(xiàn)疾病和行為偏導(dǎo)答題解析正確答案:D答案解析:青春期保健中的三級預(yù)防是指青春期女性疾病的治療和康復(fù)。青春期保健以預(yù)防為重點。故答案選D。1,應(yīng)觀察 ( )A.宮頸大小B.顏色C.外口形狀D.有關(guān)出血E.全對答題解析正確答案:E答案解析:宮頸視診中,應(yīng)觀察宮頸大小、顏色、外口形狀、有關(guān)出血等,故答案選E。1 ( )A.4個月B.4~6個月C.6~l0個月D.10~12個月E.12~14個月( )A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.40%~60%答題解析正確答案:B答案解析:卵巢結(jié)核占生殖器結(jié)核的20%~30%,主要由輸卵管結(jié)核蔓延而來,因有白膜包圍,通常僅有卵巢周圍炎,侵犯卵巢深層較少。少部分卵巢結(jié)核由血循環(huán)傳播而致,可在卵巢深部形成結(jié)節(jié)及干酪樣壞死性膿腫。故答案選B。1,醫(yī)生幫助患者自助,屬于哪種醫(yī)患關(guān)系模式( )A.共同參與型B.指導(dǎo)—合作型C.主動—被動型D.父母與兒童式的關(guān)系E.以病人為中心的關(guān)系模式答題解析正確答案:A答案解析:共同參與型 這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動,在臨床實踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位,醫(yī)生幫助患者自助,是一種同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的關(guān)系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,很像成人一成人的關(guān)系,在大多數(shù)慢性疾患中可以見到這種關(guān)系。故答案選A1( )A.向受試者提供有關(guān)的足夠信息B.向受試者提供有關(guān)的正確信息C.向受試者提供能夠使之充分理解的信息D.科研人員有責(zé)任回答受試者的質(zhì)疑E.必須達(dá)到所有受試者本人的完全自由同意答題解析正確答案:E答案解析:受試者享有知情同意權(quán),知情同意是人體實驗進(jìn)行的前提。必須保證受試者真實、充分地知情,即實驗者必須將實驗的目的、方法、預(yù)期的好處、潛在的危險等信息告知受試者或其代理人,讓其理解,并回答對方的質(zhì)疑。在知情的基礎(chǔ)上,受試者表示自愿同意參加并履行書面的承諾手續(xù)后,才能在其身體上進(jìn)行人體實驗。如果受試者缺乏或喪失知情同意能力,則由其家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人代替行使知情同意權(quán)。選項E符合題目要求,故答案選E1,這種醫(yī)患間的交往是( )A.技術(shù)水平的交往B.非技術(shù)水平的交往C.病人的依附性D.病人的依從性E.病人的依附性答題解析正確答案:A答案解析:醫(yī)患交往包括兩種水平,即技術(shù)水平交往和非技術(shù)水平交往。技術(shù)水平交往是指醫(yī)務(wù)人員憑借自己的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)為病人作出診斷并進(jìn)行治療。故答案選A1,20歲,未婚。因右下腹疼痛4小時到某醫(yī)院急診,醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中見闌尾正常,但右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。術(shù)后,患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密。當(dāng)患者母親問及病情時,醫(yī)生應(yīng)該( )A.如實向其母陳述病情B.先告知其母真情,再向患者解釋C.說服患者,讓其自己告訴其母實情D.為患者保密E.為其母編造病情答題解析正確答案:C答案解析:因患者是成人,須尊重本人的意見為其保密。但在整個醫(yī)療活動中,其母親也需要了解病人病情,故最好讓患者自己告訴其母實情。故答案選C1,錯誤的是( )A.它是普通道德的評價方式之一B.它也是醫(yī)學(xué)道德的評價方式之一C.它有正式輿論與非正式輿論兩種形式D.它是一種歷史的力量E.它是一種社會評價方式答題解析正確答案:D答案解析:傳統(tǒng)習(xí)俗是一種歷史的力量。故答案選D1( )A.分泌物呈勻質(zhì)灰白色B.外陰瘙癢C.外陰灼燒感D.分泌物稀薄E.可有血樣膿性白帶答題解析正確答案:A答案解析:老年性陰道炎的臨床癥狀有:,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重者呈膿血性白帶,有臭味。外陰有瘙癢或灼熱感,檢查時見陰道呈老年性改變,上皮萎縮,皺壁消失,上皮變平滑、菲薄。選項A的說法錯誤,故答案選A。1( )A.其感染力差B.只感染鱗狀上皮C.只在宮頸管柱狀上皮D.不沿頸管黏膜面擴(kuò)散E.全不對答題解析正確答案:C答案解析:沙眼衣原體感染只發(fā)生在宮頸管柱狀上皮,不感染鱗狀上皮,故不引起陰道炎,僅形成急性宮頸炎癥。故答案選C。1( )A.是男性假兩性畸形B.睪酮正常C.又稱睪丸女性化綜合征D.FSH、尿17–酮正常E.雌激素低于男性答題解析正確答案:E答案解析:睪丸女性化綜合征患者有睪丸但體型與外生殖器的表現(xiàn)型為女性,故稱睪丸女性化綜合征,又稱為雄激素不敏感綜合征。屬于男性假兩性畸形的一種,又稱完全性雄激素不敏感綜合征。睪丸內(nèi)有發(fā)育良好的間質(zhì)細(xì)胞,所分泌的雄激素也可達(dá)正常水平,但無男性生殖管道,外生殖器呈女性型,并且有女性體態(tài)。選項E符合題目要求,故答案選E。1( )A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答題解析正確答案:C答案解析:白假絲酵母菌系革蘭氏陽性單細(xì)胞真菌,為條件致病菌,10%~20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,但菌量極少,呈酵母相,并不引起癥狀。故答案選C。,為確診應(yīng)考慮診斷方法是 ( )A.刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸碘試驗C.宮頸及宮頸管活組織檢查D.氮激光腫瘤固有熒光E.陰道鏡檢查答題解析正確答案:E答案解析:陰道鏡檢查是指利用陰道鎮(zhèn)可將子宮頸上皮及黏膜組織放大1040倍。在強(qiáng)光照射下觀察肉眼所不能見到的子宮頸表面上皮相血管的變化??蛇M(jìn)一步觀察子宮頸上皮增生及格液分泌情況。對疑有宮頸癌者,必須在不孕癥的順序檢查之前予以排除。故答案選E。1( )A.以需氧菌為主B.以厭氧菌為主C.往往是需氧菌與厭氧菌的混合感染D.以兼性厭氧菌為主E.以淋病奈氏菌為主答題解析正確答案:C答案解析:關(guān)于盆腔炎的致病微生物,通常認(rèn)為主要是通過陰道而感染宮頸并上行,主要是由三類微生物引起:1. 性傳播感染致病微生物;2. 需氧菌;3. 厭氧菌。盆腔炎往往是需氧菌及厭氧菌的混合感染,約2/3的病例合并有厭氧菌感染。故答案選C。1( )A.可引起休克B.多用抗生素治療C.需經(jīng)血培養(yǎng)證實D.可致膿毒血癥E.必須用手術(shù)治療答題解析正確答案:E答案解析:敗血癥起病急、寒顫高熱、體溫波動大、出汗較多,一般情況進(jìn)行性衰竭,可有大關(guān)節(jié)疼痛。中毒癥狀嚴(yán)重可有譫妄,昏迷及休克。血或骨髓培養(yǎng)陽性,排除污染者可確診。治療敗血癥現(xiàn)有:氧氣治療早期血液動力治療(輸液,多用抗生素,另外還有輸血及強(qiáng)心劑的使用,使中心靜脈壓 812 mmHg、平均動脈壓大于65 mmHg)血糖控制皮質(zhì)類固醇治療(七天內(nèi),適量使用)活化蛋白質(zhì)C(具有抗凝血與抗發(fā)炎之效果,常使用在嚴(yán)重敗血癥合并多重器官衰竭患者)及歷經(jīng)十年臨床使用的試驗評估藥物Xigris。選項E不正確1,屬于法律義務(wù)的是( )A.遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)B.恢復(fù)和保護(hù)自身健康的義務(wù)C.接受醫(yī)學(xué)生實習(xí)的義務(wù)D.就診、治療要按章交費的義務(wù)E.接受作為人體實驗受試者的義務(wù)答題解析正確答案:D答案解析:1986年10月30日公布的《衛(wèi)生部、公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通知》中規(guī)定:患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療,……;患者就診、治療要按章交費,……;禁止任何人利用任何手段擾亂醫(yī)療秩序,侵犯醫(yī)務(wù)人員的人身安全,損壞國家財產(chǎn)。故答案選D1( )A.影響對癥狀評價的因素B.影響求醫(yī)行為的因素C.影響遵醫(yī)行為的因素D.影響疾病診斷的因素E.影響疾病預(yù)后的因素答題解析正確答案:C答案解析:影響病人遵醫(yī)行為的因素既有患者自身的原因,更與醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度、行為有關(guān),所以選項C正確,醫(yī)務(wù)人員對病人的態(tài)度會成為影響遵醫(yī)行為的因素,答案選C1,以下哪項是錯誤的 ( )A.輸卵管粘連、閉鎖,滲出物積聚形成B.輸卵管積膿,膿液逐漸被吸收形成C.腫物囊性常與周圍粘連D.常為臘腸型,壁較薄而光滑,雙側(cè)性E.由盆腔結(jié)締組織增生,子宮固定而形成答題解析正確答案:E答案解析:輸卵管積水是在輸卵管炎后,或因粘連閉鎖,黏膜細(xì)胞的分泌液積存于管腔內(nèi),或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連,阻塞后形成輸卵管積膿,當(dāng)管腔內(nèi)的膿細(xì)胞被吸收后,最終成為水樣液體,也有的液體被吸收剩下一個空殼,當(dāng)做造影時顯示出積水影。腫物囊性常與周圍粘連,常為臘腸型,壁較薄而光滑,一般是雙側(cè)性。選項E敘述不正確,故答案選E。1( )A.4~5周B.3~4周C.4~6周末D.12周末E.8周答題解析正確答案:C答案解析:胚胎第4周時,位于卵黃囊后壁近尿囊處有許多源于內(nèi)胚層的大圓形細(xì)胞,稱原始生殖細(xì)胞(primodial germ cell)。它們于第6周經(jīng)背側(cè)腸系膜陸續(xù)向生殖腺嵴遷移,約在1周內(nèi)遷移完成,原始生殖細(xì)胞進(jìn)入初級性索內(nèi)。第七周開始,原始生
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