腦病科常見(jiàn)病操作流程圖doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 14:23本頁(yè)面
【正文】 診治流程行腰穿確診頭部CT檢查確診是絕對(duì)臥床休息、保持生命體征平穩(wěn)、大便通暢、抗血管痙攣、止血、控制血壓等對(duì)癥支持治療行HuntHess及GCS量表臨床評(píng)估立即完善肝、腎功能、心肌酶、凝血功能、心電圖，甲狀腺功能、肝功能，血脂，血常規(guī)，定血型，備血完善CTA，DSA，確診是否有動(dòng)脈瘤 有 無(wú)陽(yáng)性陽(yáng)性4周后復(fù)查DSA保守治療行動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù)或開(kāi)顱夾閉手術(shù)陰性隨訪隨訪去骨瓣減壓手術(shù)診治流程圖不同意手術(shù)同意手術(shù)去骨瓣減壓手術(shù)病情進(jìn)一步加重，GCS評(píng)分≥5分，≤13分，無(wú)瞳孔散大或患側(cè)瞳孔散大，CT或MRI見(jiàn)大面積腦梗死或水腫，中線結(jié)構(gòu)側(cè)移≥5mm，年齡≤70歲密切監(jiān)測(cè)生命體征、各項(xiàng)評(píng)分、改善循環(huán)等治療，溶栓及介入后24小時(shí)，常規(guī)復(fù)查頭顱CT\多模式影像，評(píng)估病情時(shí)間窗內(nèi)靜脈溶栓無(wú)效者可橋接治療或轉(zhuǎn)有介入治療條件的醫(yī)院大動(dòng)脈閉塞或靜脈溶栓無(wú)效，介入予動(dòng)脈溶栓、機(jī)械取栓、支架置入按溶栓診治流程同意靜脈溶栓者按內(nèi)科?？浦委熤改蠈?shí)施相關(guān)治療，并注意調(diào)節(jié)血壓、血糖及病因篩查、血管評(píng)估等90不同意靜脈溶栓者確診急性缺血性卒中，如符合（溶栓、介入）治療，溝通病情，簽署同意書(shū)，入急診卒中監(jiān)護(hù)室或卒中單元（病房）繼續(xù)保守治療1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無(wú)反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過(guò)后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過(guò)來(lái)了。4. 歲月是無(wú)情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無(wú)力。只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)卷。學(xué)習(xí)參考
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