功能失調(diào)性子宮出血-資料下載頁(yè)
2025-07-18 13:22本頁(yè)面
【正文】 降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外。 病 因 ?分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)： ?主要原因： ? 盆底肌肉，筋膜以及子宮韌帶由于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，或陰道助產(chǎn)時(shí)過度延伸，張力 ?，甚至撕裂，或產(chǎn)褥期過早體力勞動(dòng)。 ? 長(zhǎng)期腹壓 ?：慢性咳嗽，便秘，超負(fù)荷負(fù)重。 ? 先天性盆底組織發(fā)育不良（處女）或退行變（老人）。 臨床分度 ?Ｉ度輕：宮頸外口距處女膜緣 ?4CM，未達(dá)處女膜緣。 ? I度重：宮頸已達(dá)處女膜緣，但未超出該緣。 ? II度輕：宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。 ? II度重：宮頸及部分宮體脫出陰道口。 ? III度：宮體、宮頸全部脫出陰道口外。 ? 臨床表現(xiàn) ? ?度多可無(wú)癥狀。 ? ?? ～ ???度可有腰骶部酸痛、下墜感；陰道口有腫物脫出，休息時(shí)可回縮。 ?重度脫垂可伴膀胱、直腸脫垂，尿潴留，宮頸延長(zhǎng)。 診 斷 ?病史； ?婦檢：不小便，用腹壓后，進(jìn)行分度，并查有無(wú)張力性尿失禁。 鑒別診斷 ?膀胱膨出 ?陰道壁囊腫 ?子宮粘膜下肌瘤 預(yù) 防 ?禁止產(chǎn)后參加重體力勞動(dòng)是關(guān)鍵。 ?積極治療能使腹壓 ?的疾病。 治 療 ?因人而異 ?支持療法：免重體力勞動(dòng)，治療慢性咳嗽，補(bǔ)中益氣湯。 非手術(shù)療法：放置子宮托 手術(shù)療法： ?陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) ?陰式全宮切除術(shù)
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