執(zhí)業(yè)醫(yī)師手把手教循環(huán)系統(tǒng)doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 04:44本頁(yè)面
【正文】 起減壓反應(yīng)。刺激中腦腹部可以引起典型的垂體加壓反應(yīng)。在紅核水平切斷腦干使血壓發(fā)生顯著變化（常與呼吸變化有關(guān)）。刺激小腦也能引起血壓變化，這與小腦對(duì)交感神經(jīng)的影響有關(guān)。間腦的下丘腦是整個(gè)植物性神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞，能引起血壓的顯著變化。去大腦皮層而保留間腦的狗出現(xiàn)非常復(fù)雜的心血管反射，常使血壓升高和心搏加速。大腦皮層發(fā)育不全的新生兒，間腦在循環(huán)調(diào)節(jié)中起主導(dǎo)作用。發(fā)育完善的大腦皮層對(duì)血液循環(huán)具有最強(qiáng)的調(diào)節(jié)整合作用，大腦皮層通過(guò)條件反射的建立控制著心血管系統(tǒng)的活動(dòng)，使血液循環(huán)能迅速適應(yīng)各種復(fù)雜的生存條件。小腦、中腦、下丘腦對(duì)血管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié) 小腦、中腦受刺激時(shí)都能引起血管運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，刺激小腦前葉皮層可抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，出現(xiàn)加壓或減壓反射。下丘腦是更重要的植物性神經(jīng)中樞。電刺激動(dòng)物下丘腦后側(cè)部引起肢體血管收縮；熱刺激下丘腦前部引起肢體皮膚血管的舒張。下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞，它對(duì)血管緊張性收縮的影響是體溫調(diào)節(jié)機(jī)制中的一個(gè)重要部分。熱刺激下丘腦使皮膚血管舒張，有助于體溫過(guò)高時(shí)的散熱，在保持體溫恒定機(jī)制中有重要作用。大腦皮層是調(diào)節(jié)整合血管運(yùn)動(dòng)的最高級(jí)中樞，所謂整合是把不同生理反應(yīng)綜合組成互相協(xié)調(diào)統(tǒng)一的有效生理過(guò)程。在皮層功能減弱乃至消失時(shí)，下丘腦是各種植物性功能的整合中樞，正常情況下它在大腦皮層的控制下起作用，只有大腦皮層才能使機(jī)體各種功能包括心血管運(yùn)動(dòng)與內(nèi)外環(huán)境高度統(tǒng)一起來(lái)完成最復(fù)雜的調(diào)節(jié)整合。電刺激大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)和杏仁核的有些部位引起加壓反應(yīng)，心搏加速；刺激皮層額葉眶部、顳葉前部、梨狀區(qū)和杏仁核的其他部位引起減反應(yīng)；刺激扣帶回、眶回和腦島等區(qū)都能引起明顯的血管反應(yīng)。大腦皮層對(duì)血管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)在人和動(dòng)物清醒狀態(tài)用容積描記法記錄肢體血管運(yùn)動(dòng)可以揭示大腦皮層的有力控制作用，齊托維奇于1918年最先用笛聲與皮膚冷刺激結(jié)合建成了血管收縮條件反射，單用笛聲引起了與冷刺激同樣的縮血管反應(yīng)。以后A．A．羅戈夫在人，A．T．普紹尼克在狗身上分別建立了血管收縮和舒張的條件反射，發(fā)現(xiàn)鞏固的血管條件反射的反射量不但不小于有關(guān)的非條件反射量，反而常大于后者，甚至在人手臂容積描記實(shí)驗(yàn)中，當(dāng)血管條件反射與強(qiáng)刺激引起的非條件反射性質(zhì)相反時(shí)可以壓倒非條件反射；如63℃的皮膚痛刺激引起明顯的縮血管反應(yīng)，光與43℃的皮膚熱刺激結(jié)合形成鞏固的血管舒張條件反射后，條件刺激光與63℃皮膚痛刺激相遇時(shí)出現(xiàn)的反應(yīng)是明顯的血管舒張， 63℃皮膚痛刺激的縮血管反應(yīng)可以完全消失。 在非常鞏固的血管條件反射基礎(chǔ)上可以建立二級(jí)、三級(jí)乃至更高級(jí)的血管舒張條件反射。可以出現(xiàn)第一信號(hào)系統(tǒng)（現(xiàn)實(shí)的刺激）向第二信號(hào)系統(tǒng)（抽象的語(yǔ)詞）的選擇性泛化；如與現(xiàn)實(shí)的條件刺激有關(guān)的語(yǔ)詞可以引起相應(yīng)的陽(yáng)性血管條件反射和明顯的分化相，甚至還伴有相應(yīng)的皮溫感覺(jué)。美國(guó)學(xué)者臘什麥耶等在清醒狗的平臺(tái)踏車(chē)電刺激實(shí)驗(yàn)中看到在接通電路前就出現(xiàn)了與刺激時(shí)引起狗運(yùn)動(dòng)的同樣的心血管反應(yīng)，如心電圖的變化等，從電生理學(xué)角度證實(shí)狗同樣有條件反射性心血管反應(yīng)。
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