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正文內(nèi)容

執(zhí)業(yè)醫(yī)師手把手教循環(huán)系統(tǒng)(文件)

2025-08-05 04:44 上一頁面

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【正文】 被肯定了近100年。從而否定了鼓索神經(jīng)是舒血管神經(jīng)的論斷。這種纖維的來源雖是交感神經(jīng),但卻能使血管舒張,其遞質(zhì)也是乙酰膽堿,所以叫做膽堿能交感舒血管纖維。這種現(xiàn)象可能是反常的,但1901年英國生理學家貝利斯根據(jù)大量材料認為背根中傳入神經(jīng)元的軸突可分兩支,一支到感受器,另一支到血管壁,受刺激后使血管舒張。血管運動中樞與心搏調(diào)節(jié)中樞的活動關(guān)系非常密切,在心血管系統(tǒng)反射中兩者常同時出現(xiàn)。脊髓縮血管中樞由胸腰部心交感和縮血管神經(jīng)元組成,能整合各路神經(jīng)沖動,具有緊張性活動可使脊髓動物(只保留脊髓的動物)保持較高的血壓。其下行纖維到達脊髓縮血管神經(jīng)元,破壞延髓神經(jīng)元或切斷其下行纖維則血壓下降。證明延髓第四腦室側(cè)在聲紋和下凹之間前庭核附近有交感神經(jīng)中樞,全面研究了加壓區(qū)對內(nèi)臟功能的影響,發(fā)現(xiàn)刺激加壓區(qū)可使心、腸、腎、子宮和腿部的血管收縮,并能引起許多器官的交感性反應。發(fā)現(xiàn)這些動物的加壓中樞都與前庭區(qū)有密切關(guān)系,低等脊髓動物的加壓區(qū)在前庭區(qū)的頭側(cè),哺乳動物的加壓區(qū)在前庭區(qū)的尾側(cè)。此區(qū)的減壓作用,不是舒血管神經(jīng)的興奮的結(jié)果,而由縮血管中樞活動的抑制所引起。延髓以上的血管運動中樞刺激中腦腹部可以引起典型的垂體加壓反應。去大腦皮層而保留間腦的狗出現(xiàn)非常復雜的心血管反射,常使血壓升高和心搏加速。下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞,它對血管緊張性收縮的影響是體溫調(diào)節(jié)機制中的一個重要部分。電刺激大腦皮層運動區(qū)和杏仁核的有些部位引起加壓反應,心搏加速;刺激皮層額葉眶部、顳葉前部、梨狀區(qū)和杏仁核的其他部位引起減反應;刺激扣帶回、眶回和腦島等區(qū)都能引起明顯的血管反應??梢猿霈F(xiàn)第一信號系統(tǒng)(現(xiàn)實的刺激)向第二信號系統(tǒng)(抽象的語詞)的選擇性泛化;如與現(xiàn)實的條件刺激有關(guān)的語詞可以引起相應的陽性血管條件反射和明顯的分化相,甚至還伴有相應的皮溫感覺。以后A.A.羅戈夫在人,A.T.普紹尼克在狗身上分別建立了血管收縮和舒張的條件反射,發(fā)現(xiàn)鞏固的血管條件反射的反射量不但不小于有關(guān)的非條件反射量,反而常大于后者,甚至在人手臂容積描記實驗中,當血管條件反射與強刺激引起的非條件反射性質(zhì)相反時可以壓倒非條件反射;如63℃的皮膚痛刺激引起明顯的縮血管反應,光與43℃的皮膚熱刺激結(jié)合形成鞏固的血管舒張條件反射后,條件刺激光與63℃皮膚痛刺激相遇時出現(xiàn)的反應是明顯的血管舒張, 63℃皮膚痛刺激的縮血管反應可以完全消失。大腦皮層是調(diào)節(jié)整合血管運動的最高級中樞,所謂整合是把不同生理反應綜合組成互相協(xié)調(diào)統(tǒng)一的有效生理過程。下丘腦是更重要的植物性神經(jīng)中樞。發(fā)育完善的大腦皮層對血液循環(huán)具有最強的調(diào)節(jié)整合作用,大腦皮層通過條件反射的建立控制著心血管系統(tǒng)的活動,使血液循環(huán)能迅速適應各種復雜的生存條件。刺激小腦也能引起血壓變化,這與小腦對交感神經(jīng)的影響有關(guān)。 中腦和前腦都有血管運動中樞。延髓與脊髓血管運動中樞都能對血中
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