在醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議上的講話doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 00:55本頁(yè)面
【正文】 注意力不集中、進(jìn)修實(shí)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)不足等人員；二是抓好重大手術(shù)的安全；三是抓好急危重癥病人的搶救；四是抓好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進(jìn)應(yīng)用中的技術(shù)與操作規(guī)范（因?yàn)樾聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展缺乏經(jīng)驗(yàn)，易出差錯(cuò)）；五是抓好節(jié)假日、中夜班、上下班交接班時(shí)醫(yī)療力量相對(duì)減弱或思想容易放松的時(shí)候的薄弱環(huán)節(jié)；六是抓好病歷等醫(yī)療文件的規(guī)范化書寫和應(yīng)該履行的告知義務(wù)；七是抓好手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、兒科等重點(diǎn)科室的防范，明確薄弱與短處，尋求對(duì)策，變被動(dòng)為主動(dòng)，以盡量減少醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中的失誤和缺陷，達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛的目的?！ ∷?、認(rèn)真研究，做好醫(yī)療糾紛的妥善處理 各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須建立和完善醫(yī)療糾紛防范和處理預(yù)案，成立醫(yī)療糾紛處理小組，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛要及時(shí)進(jìn)行處理，做好病人及家屬的工作，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，防止因醫(yī)療糾紛衍變?yōu)楣彩录?。一是?shí)行醫(yī)療糾紛報(bào)告制度。各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議及事故后，要嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生局，并根據(jù)情況隨時(shí)報(bào)告進(jìn)展情況。同時(shí)，凡醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故，或醫(yī)療糾紛賠償金額在1萬元以上的，待事件處理終結(jié)后的一周內(nèi)，單位要向縣衛(wèi)生局寫出書面報(bào)告，說明導(dǎo)致的原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)、整改措施以及對(duì)相關(guān)責(zé)任人的處理情況。二是要妥善處理。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，要沉著冷靜，正確面對(duì)，主動(dòng)應(yīng)對(duì)。要首先分析自身有無過失，研究制訂應(yīng)對(duì)方案，同時(shí)加強(qiáng)與患方家屬、親屬的溝通，積極化解，不能盲目答應(yīng)賠錢。要向患者及其家屬、親屬講解有關(guān)政策法規(guī)，引導(dǎo)其通過合法途徑解決糾紛。對(duì)死亡患者，要及早地、主動(dòng)地向家屬、親屬提出尸檢和進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定建議，若患方不同意，要求其寫出書面意見保存到醫(yī)院。對(duì)于醫(yī)患雙方通過協(xié)商愿意達(dá)成解決辦法的，在簽署協(xié)議時(shí)，要寫清楚患者病情、醫(yī)院有無責(zé)任、患方不同意進(jìn)行尸檢和醫(yī)療事故鑒定以及賠償理由等相關(guān)內(nèi)容，必要時(shí)可請(qǐng)司法部門參與調(diào)解和協(xié)議的簽署，以避免留下后遺癥。三是要建立醫(yī)療糾紛案件評(píng)審制度。對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院要組織相關(guān)人員進(jìn)行討論分析，必要時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家參與，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，避免同類問題再次發(fā)生；對(duì)其他醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛，也要組織討論，避免類似問題在本院發(fā)生?！ 】傊瑢?duì)于加強(qiáng)醫(yī)患溝通，化解醫(yī)患矛盾和糾紛，要做到“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六種方式”。一個(gè)要求，就是醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信，尊重病人及其家屬，具有同情心和耐心；兩個(gè)技巧，就是多傾聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果和檢查等情況；三個(gè)掌握，就是全面掌握病人對(duì)醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)的需求，及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化，如實(shí)掌握病人的心理承受能力和思想活動(dòng)；四個(gè)留意，就是留意病人及其家屬的基本人品、對(duì)疾病的認(rèn)知度、交流溝通的能力和出現(xiàn)問題處理協(xié)調(diào)的接受度；五個(gè)避免，就是避免操之過急強(qiáng)求病人、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒；六種方式，就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解?！ ∥?、嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制前面已講了，院長(zhǎng)是本單位醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人，對(duì)本單位的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作全面負(fù)責(zé)，對(duì)本單位發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故和醫(yī)患糾紛承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，凡履職不到位而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故和醫(yī)患糾紛的，縣衛(wèi)生局將依照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。同時(shí)實(shí)行醫(yī)療糾紛一票否決制。凡一年內(nèi)發(fā)生二起以上有過失醫(yī)療糾紛或一起三級(jí)以上醫(yī)療事故的，單位當(dāng)年不能評(píng)先進(jìn)，院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、科主任、當(dāng)事人當(dāng)年不能評(píng)先評(píng)優(yōu)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)真履行職責(zé)，發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任的，要下崗學(xué)習(xí)培訓(xùn)，情節(jié)嚴(yán)重的由醫(yī)療單位低聘一級(jí)技術(shù)職務(wù)半年；對(duì)發(fā)生一級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任的，醫(yī)療單位要低聘一級(jí)技術(shù)職務(wù)一年，當(dāng)事醫(yī)生要停職學(xué)習(xí)三個(gè)月，待考核合格后重新上崗。對(duì)因醫(yī)療糾紛造成的經(jīng)濟(jì)賠償，院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、直接責(zé)任人以及有關(guān)責(zé)任人要承擔(dān)一定比例的賠償金額。同志們，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。醫(yī)療質(zhì)量管理工作，是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期持續(xù)改進(jìn)的過程，任重道遠(yuǎn)。我們各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主導(dǎo)，進(jìn)一步采取措施，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，落實(shí)核心制度，明確工作思路，持續(xù)改進(jìn)和全面提升我縣醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為促進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快地順利發(fā)展，構(gòu)建和諧長(zhǎng)豐而不懈努力！ 專業(yè)整理分享
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