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正文內(nèi)容

在醫(yī)療質(zhì)量安全會議上的講話doc-資料下載頁

2025-07-18 00:55本頁面
  

【正文】 注意力不集中、進修實習(xí)、經(jīng)驗不足等人員;二是抓好重大手術(shù)的安全;三是抓好急危重癥病人的搶救;四是抓好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進應(yīng)用中的技術(shù)與操作規(guī)范(因為新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展缺乏經(jīng)驗,易出差錯);五是抓好節(jié)假日、中夜班、上下班交接班時醫(yī)療力量相對減弱或思想容易放松的時候的薄弱環(huán)節(jié);六是抓好病歷等醫(yī)療文件的規(guī)范化書寫和應(yīng)該履行的告知義務(wù);七是抓好手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、兒科等重點科室的防范,明確薄弱與短處,尋求對策,變被動為主動,以盡量減少醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中的失誤和缺陷,達到提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛的目的?! ∷摹⒄J真研究,做好醫(yī)療糾紛的妥善處理  各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須建立和完善醫(yī)療糾紛防范和處理預(yù)案,成立醫(yī)療糾紛處理小組,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛要及時進行處理,做好病人及家屬的工作,加強醫(yī)患溝通,防止因醫(yī)療糾紛衍變?yōu)楣彩录?。一是實行醫(yī)療糾紛報告制度。各醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)生醫(yī)療爭議及事故后,要嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》和有關(guān)規(guī)定及時報告衛(wèi)生局,并根據(jù)情況隨時報告進展情況。同時,凡醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故,或醫(yī)療糾紛賠償金額在1萬元以上的,待事件處理終結(jié)后的一周內(nèi),單位要向縣衛(wèi)生局寫出書面報告,說明導(dǎo)致的原因、應(yīng)吸取的教訓(xùn)、整改措施以及對相關(guān)責(zé)任人的處理情況。二是要妥善處理。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,要沉著冷靜,正確面對,主動應(yīng)對。要首先分析自身有無過失,研究制訂應(yīng)對方案,同時加強與患方家屬、親屬的溝通,積極化解,不能盲目答應(yīng)賠錢。要向患者及其家屬、親屬講解有關(guān)政策法規(guī),引導(dǎo)其通過合法途徑解決糾紛。對死亡患者,要及早地、主動地向家屬、親屬提出尸檢和進行醫(yī)療事故鑒定建議,若患方不同意,要求其寫出書面意見保存到醫(yī)院。對于醫(yī)患雙方通過協(xié)商愿意達成解決辦法的,在簽署協(xié)議時,要寫清楚患者病情、醫(yī)院有無責(zé)任、患方不同意進行尸檢和醫(yī)療事故鑒定以及賠償理由等相關(guān)內(nèi)容,必要時可請司法部門參與調(diào)解和協(xié)議的簽署,以避免留下后遺癥。三是要建立醫(yī)療糾紛案件評審制度。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院要組織相關(guān)人員進行討論分析,必要時可請上級醫(yī)療機構(gòu)專家參與,查找原因,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn),避免同類問題再次發(fā)生;對其他醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛,也要組織討論,避免類似問題在本院發(fā)生?! 】傊瑢τ诩訌娽t(yī)患溝通,化解醫(yī)患矛盾和糾紛,要做到“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠信,尊重病人及其家屬,具有同情心和耐心;兩個技巧,就是多傾聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果和檢查等情況;三個掌握,就是全面掌握病人對醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)的需求,及時掌握病人的病情發(fā)展變化,如實掌握病人的心理承受能力和思想活動;四個留意,就是留意病人及其家屬的基本人品、對疾病的認知度、交流溝通的能力和出現(xiàn)問題處理協(xié)調(diào)的接受度;五個避免,就是避免操之過急強求病人、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強病人對醫(yī)院的信任和對醫(yī)務(wù)人員的理解?! ∥濉栏駥嵭胸?zé)任追究制前面已講了,院長是本單位醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人,對本單位的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作全面負責(zé),對本單位發(fā)生的醫(yī)療差錯事故和醫(yī)患糾紛承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,凡履職不到位而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療差錯事故和醫(yī)患糾紛的,縣衛(wèi)生局將依照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。同時實行醫(yī)療糾紛一票否決制。凡一年內(nèi)發(fā)生二起以上有過失醫(yī)療糾紛或一起三級以上醫(yī)療事故的,單位當(dāng)年不能評先進,院長、分管院長、科主任、當(dāng)事人當(dāng)年不能評先評優(yōu)。對醫(yī)務(wù)人員不認真履行職責(zé),發(fā)生二級以上醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任的,要下崗學(xué)習(xí)培訓(xùn),情節(jié)嚴重的由醫(yī)療單位低聘一級技術(shù)職務(wù)半年;對發(fā)生一級醫(yī)療技術(shù)事故醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任的,醫(yī)療單位要低聘一級技術(shù)職務(wù)一年,當(dāng)事醫(yī)生要停職學(xué)習(xí)三個月,待考核合格后重新上崗。對因醫(yī)療糾紛造成的經(jīng)濟賠償,院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人、直接責(zé)任人以及有關(guān)責(zé)任人要承擔(dān)一定比例的賠償金額。同志們,醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心,是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。醫(yī)療質(zhì)量管理工作,是一項需要長期持續(xù)改進的過程,任重道遠。我們各醫(yī)療衛(wèi)生單位必須堅持以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主導(dǎo),進一步采取措施,強化醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療行為,落實核心制度,明確工作思路,持續(xù)改進和全面提升我縣醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為促進我縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快地順利發(fā)展,構(gòu)建和諧長豐而不懈努力! 專業(yè)整理分享
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