醫(yī)院手術(shù)室專科護士培訓(xùn)考核制度doc-資料下載頁
2025-07-17 22:16本頁面
【正文】 準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分環(huán)境清潔、安靜，衣帽整齊，戴口罩用 用物準(zhǔn)備：面部保護墊1個、防壓瘡軟墊3個、足部保護墊2個、托手板2個、大方墊2個、必要時另備小方墊1個、約束帶1條、紗布2塊、（5 10cm）手術(shù)保護巾（護皮膜）2塊、眼膏1支用 用物按使用順序合理擺放555一項不合格扣1分少一項扣1分?jǐn)[放不合理扣2分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分安置體位前再次核對手術(shù)患者信息及手術(shù)部位放面部保護墊于頭側(cè)，墊上鋪治療巾；放置俯臥位架，架上鋪防壓瘡方墊和中單(上至肩部、下至髂骨)患者在平車上建立靜脈通道待麻醉插管后給患者眼部涂眼膏，以紗布覆蓋并固定順患者身體軸線,將患者移至手術(shù)床上取俯臥位,面部置于保護墊上,注意眼睛勿受壓用俯臥位架支撐使胸腹部懸空，拉平中單、固定俯臥位架雙髖、雙膝關(guān)節(jié)屈曲20176。，膝關(guān)節(jié)及小腿下墊軟墊，使踝部背曲，足趾懸空雙手臂置于托手架上，肩肘呈90176。肘部、膝部分別墊保護墊，腘窩部用約束帶固定臀裂部覆蓋紗布一塊，并固定1整理用物，物歸原處10105510555555一項不符合要求扣5分一項不符合要求扣2分不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分未整理、不歸位不得分全程質(zhì)量15分手術(shù)患者體位擺放合理，安全、舒適，術(shù)野暴露充分頭面、胸部保護墊放置正確，腹部懸空腿墊放置正確，踝關(guān)節(jié)自然下垂，足趾懸空操作熟練，關(guān)心患者，保護患者隱私4344一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分適 應(yīng) 證：頸椎、胸椎、腰椎手術(shù)。注意事項：眼睛涂眼藥膏，避免眼睛干燥及患者術(shù)后眼部疼痛；保護會陰部，避免污染手術(shù)野及被消毒液刺激。男性生殖器、女性乳房，應(yīng)避免受壓而造成水腫、壞死；注意胸腹部懸空，避免胸、腹部受壓，以免影響呼吸和循環(huán)；避免足部過伸損傷足背神經(jīng)；移動體位時應(yīng)動作輕柔，用力協(xié)調(diào)一致，防止體位性低血壓或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴(yán)重意外的發(fā)生。項目評分標(biāo)準(zhǔn)及細則分值扣分及原因得分準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分環(huán)境清潔、安靜，衣帽整齊，戴口罩用物準(zhǔn)備：腿架2個，腿套2個，一次性中單一塊，軟墊1個用物按使用順序合理擺放555一項不符合要求扣1分一項不不符合要求扣1分?jǐn)[放不合理扣2分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)70分安置體位前再次核對手術(shù)患者信息及手術(shù)部位固定腿架，并在腿架上平鋪體位墊或防壓瘡軟墊，備好約束帶患者仰臥退去褲子，穿上腿套，向下平移患者使臀部盡量靠近手術(shù)臺腿板下折床緣，臀下墊軟墊，取下或搖下手術(shù)床尾雙腿放于支腿架上屈膝呈90176。調(diào)節(jié)腿架的高度，兩腿外展呈夾角90176。，保持腘窩不受壓并約束固定雙腿固定雙手將手術(shù)床調(diào)至頭低腳高位約15176。整理用物，物歸原處10102015105一項不符合要求扣5分一項不符合要求扣3分一項不符合要求扣5分一項不符合要求扣2分一項不符合要求扣2分未整理、不歸位不得分全程質(zhì)量15分 手術(shù)患者體位擺放合理，安全、舒適，術(shù)野暴露充分 患者雙腿外展夾角成90176。膝關(guān)節(jié)彎曲呈90176。無腓總神經(jīng)、內(nèi)收肌損傷操作熟練，關(guān)心患者，保護患者隱私4344一項不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分發(fā)生并發(fā)癥不得分一項不符合要求扣1分附件29 常用手術(shù)體位擺放評分標(biāo)準(zhǔn)—膀胱截石位適 應(yīng) 證會陰部手術(shù)及腹會陰聯(lián)合手術(shù)。注意事項：長時間手術(shù)時應(yīng)注意觀察遠端的脈搏、皮膚顏色和有無水腫； 手術(shù)結(jié)束，雙腿應(yīng)緩慢放下以防低血壓；雙腿外展夾角成90176。，防止壓、拉傷腓總神經(jīng)，防止過度外展拉傷內(nèi)收肌。
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