醫(yī)院人力成本風(fēng)險(xiǎn)分析doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 20:52本頁(yè)面
【正文】 用、高學(xué)歷人才所占比率、科研成果數(shù)、發(fā)表論文數(shù)、舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng)數(shù)等。信譽(yù)度指標(biāo)：患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)、院外會(huì)診例數(shù)、外埠病人比率、醫(yī)療救助等。，利用簡(jiǎn)單的層次分析，將這三個(gè)因素影響比重定量轉(zhuǎn)化為6：5：2。如下圖示醫(yī)院狀況 醫(yī)療環(huán)境工作效率醫(yī)療質(zhì)量財(cái)務(wù)狀況發(fā)展能力信譽(yù)度 人力成本L設(shè)備購(gòu)置與維修K剩余經(jīng)費(fèi)F此時(shí)我們代入函數(shù)，Y雖然沒(méi)有確切的意義，但是具有和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況相同的走勢(shì)，因此我們可以簡(jiǎn)化函數(shù)，得Y1= K5/13L6/13；Y2= F2/13L6/13，結(jié)合實(shí)際情況，K與F是此消彼長(zhǎng)的關(guān)系，并且都大于零，運(yùn)用函數(shù)規(guī)則，代入權(quán)數(shù)及人力成本與設(shè)備購(gòu)置與維修成本的比例，可得醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況走勢(shì)與人力成本比例關(guān)系如下圖：人力成本比例L醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況Y如上圖所示，量化的縱軸表示醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況，并沒(méi)有明確的單位。相當(dāng)于結(jié)合實(shí)際情況將Y1= K5/13L6/13與Y2= F2/13L6/13擇其優(yōu)者構(gòu)成一個(gè)Y與L的復(fù)合生產(chǎn)函數(shù)，表達(dá)了現(xiàn)實(shí)中醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況隨人力成本變化趨勢(shì)。如果財(cái)政補(bǔ)助增加，坐標(biāo)軸將向右移動(dòng)。結(jié)合大連市部分綜合性醫(yī)院人力成本支出比例，對(duì)已得出的上限進(jìn)行實(shí)證分析。 表6 2008年大連市部分綜合性醫(yī)院成本構(gòu)成表 單位：萬(wàn)元 由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和收入規(guī)模上的差距，該院的材料費(fèi)用比例要高于其他醫(yī)院，而人力成本支出比例較為合理；甲院、丙院與丁院設(shè)備支出相對(duì)較低，節(jié)約的成本全部用于人員成本開(kāi)支，致使人員成本支出超出了27%的警戒線，醫(yī)院發(fā)展后勁不足；而乙院正處于擴(kuò)建期，設(shè)備購(gòu)置及維修支出加大，擠占了人力成本支出，人力成本支出比例最低。實(shí)際上，甲院近幾年處于吃老本的狀況，發(fā)展后勁不足；乙院正面臨擴(kuò)建，人力成本支出比例較低只是暫時(shí)的；丙院連年經(jīng)營(yíng)虧損，職工基本無(wú)效益工資，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)困難。通過(guò)上述實(shí)證分析，再次證明了合理的人力成本支出比例將影響醫(yī)院的發(fā)展。通過(guò)從醫(yī)院收支平衡角度、支付能力角度以及合理運(yùn)營(yíng)角度分析得出結(jié)論：27%是人力成本占總成本支出比例的臨界點(diǎn)。在醫(yī)院改擴(kuò)建等投入期，此比例可以適當(dāng)降低；而在政府對(duì)醫(yī)院人力成本投入較多時(shí)，可以適當(dāng)提高此比例。筆者認(rèn)為，在今后的公立醫(yī)院改革過(guò)程中，本文可為政府增加對(duì)醫(yī)院財(cái)政投入的決策方面提供理論參考。參 考 文 獻(xiàn)⑴王穎， 美國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生人員工資制度及其對(duì)我國(guó)的借鑒，中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2009(1)，P1517。⑵林立鏞， 對(duì)公立醫(yī)院人力成本中幾個(gè)突出問(wèn)題的剖析， HEALTH ECONOMICS (2)，P2933。⑶鮑翔，劉繼平，醫(yī)院人力資源管理初探，中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2007，8(5),P1112。⑷謝偉斌,李煒， 基于柯布道格拉斯生產(chǎn)函數(shù)的我國(guó)衛(wèi)生資源實(shí)證分析，中華醫(yī)院管理雜志，2006(4),P2224。⑸冉煉志，用主成分分析法對(duì)醫(yī)院進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2008(1)；方孝梅等，新時(shí)期醫(yī)院業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系的建立及其意義，鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008年12月27卷6期,P3132。9 / 9
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