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醫(yī)療設(shè)備與計量管理docxdocx-資料下載頁

2025-07-17 20:06本頁面
  

【正文】 原價賠償。造成損壞的根據(jù)損壞程度確定賠償費用。醫(yī)療設(shè)備丟失,使用科室應及時向領(lǐng)導匯報,檢查原因,追究責任。6.醫(yī)療器械(含教學、科研)設(shè)備發(fā)生損壞后,一律由維修人員維修。未經(jīng)同意擅自維修造成損失,由責任人按醫(yī)療設(shè)備原值折舊后賠償。7. 在搶救病員時不慎損壞之器材,經(jīng)有關(guān)人員證明,填寫報損單,經(jīng)主管院長批準可免于賠償。醫(yī)療器械效期管理制度為合理控制醫(yī)療器械的儲存管理,防止醫(yī)療器械的過期失效,減少醫(yī)院的經(jīng)濟損失,保障醫(yī)療器械的使用安全,特制定本制度。,驗收人員要核對醫(yī)療器械的有效期是否與驗收憑證一致;驗收憑證上沒有注明的,驗收員要注明。,應根據(jù)單上注明的效期,逐一對商品進行核實,如發(fā)現(xiàn)實物效期與入庫單效期不符時,要及時通知驗收人員核實,入庫后,效期產(chǎn)品單獨存放,按照效期遠近依次存放。,要經(jīng)常注意有效期限,隨時檢查,發(fā)貨時要嚴格執(zhí)行“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按照批號發(fā)貨”原則問題,防止過期失效。,要按照不合格醫(yī)療器械處理程序和審批權(quán)限辦理報廢手續(xù),并要查清原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓。近效期醫(yī)療器械管理制度有效期在6個月之內(nèi)的醫(yī)療器械為近效期醫(yī)療器械。采購醫(yī)療器械時應根據(jù)醫(yī)療器械使用和庫存情況,本著少進勤進的原則制定采購計劃。庫房驗收時,對有效期限在六個月內(nèi)的醫(yī)療器械拒絕入庫,特殊品種和臨床急需品種除外。醫(yī)療器械庫保管不得擅自接受客戶調(diào)換近效期醫(yī)療器械的要求,科主任批準的調(diào)換應留有書面記錄。醫(yī)療器械應按批號存放,按效期遠近依次陳列堆碼。醫(yī)療器械發(fā)貨應符合“先產(chǎn)先出、近期先出”的原則。醫(yī)療器械庫保管員應按月填報“近效期醫(yī)療器械月報表”一份報醫(yī)療器械學科,一份報各醫(yī)療器械庫,由醫(yī)療器械庫根據(jù)進貨渠道作退貨處理。醫(yī)療器械到期后,應及時移入不合格醫(yī)療器械區(qū),按《不合格醫(yī)療器械管理制度》進行處理。醫(yī)療器械檔案資料管理制度:單價在1千元以上的醫(yī)療器械圖樣、說明書、線路圖、安裝使用記錄、檢修記錄以及與醫(yī)療器械有關(guān)的其他科技文件資料。做到檔案齊全,賬目明細,帳物相符,完整準確。,建卡、分類保存,尤其進口儀器資料,絕對不得遺失。,單獨立案。,需查閱時應率先征得有關(guān)領(lǐng)導的同意。各科復制的使用資料應妥善保管,不得外借。供氧工作制度1.認真執(zhí)行操作規(guī)程,值班人員必須堅守工作崗位,24小時值班,不得脫崗、在崗睡覺。2.值班人員應認真交接班,填寫值班記錄,每次交接要認真觀察各壓力表指數(shù)是否正常并做好記錄,清點氧氣瓶數(shù),發(fā)現(xiàn)丟失,由當日值班人員照價賠償。3.供氧工作人員不得隨便調(diào)整氧氣表、負壓表及供氧報警系統(tǒng)。值班人員如發(fā)現(xiàn)供氧及負壓吸引系統(tǒng)運轉(zhuǎn)不正常,或接到科室故障電話,要立即報請醫(yī)院器械維修室門及時維修(節(jié)假日、中午、夜間要及時報院總值班),確保設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。4.供氧屬特殊重地,嚴禁煙火,非工作人員不得入內(nèi),不得在中心供氧吸煙、會客、聊天、喝酒、打牌、留宿等。5.值班人員要保持室內(nèi)、外清潔衛(wèi)生(每日交接班要交衛(wèi)生),保持通風,每月進行一次大掃除,清除操作間灰塵,保持設(shè)備清潔。6.每天檢查負壓機組,適時添加或更換水、油,避免出現(xiàn)缺水缺油現(xiàn)象,每月對機器保養(yǎng)一次并記錄。7.有事提前三天向科長請假,不得私自找人替崗、調(diào)班,每月25號前把排班表報器械科。8.供氧工作人員任何人無權(quán)給本院職工或親屬朋友及外來人員灌裝氧氣,不得把氧氣瓶私自調(diào)換或借出。9.值班人員負責對供應商送來的氧氣瓶壓力進行抽檢,并把抽檢情況如實記錄,如氧氣瓶壓力不夠、漏氣,應及時退回供氣方。10.以上諸條中心供氧工作人員必須認真執(zhí)行,違反一次寫出書面檢查,給予當事人警告處分(情節(jié)嚴重者直接脫離工作崗位),違反兩次,報請醫(yī)院離開供氧工作崗位,造成嚴重后果者,由當事人承擔一切法律責任及后果。 中心供氧防火安全制度,一定要做到三嚴:嚴禁吸煙,嚴禁氧氣瓶任何部位接觸油脂,嚴禁各類明火。,即使是工作和生活需要必須品,也要減少到最低限度。、實氣瓶要分開、定點擺放整齊,搬運氣瓶時,應輕裝輕放,防止震動和撞擊。,排空管道內(nèi)氧氣,并用氮氣置換后,再進行焊接,旁邊要有人監(jiān)護并備好滅火器材。,值班人員是防火員,應隨時檢查火災隱患并接受安全保衛(wèi)部門檢查和指導。,并定期檢查滅火器材的性能,每半年進行一次消防演習。器械科會計工作制度1.及時辦理入庫手續(xù),計入臺賬。2.所有入庫手續(xù)及票據(jù),必須經(jīng)器械科長審核并報主管院長審批后報財務(wù)科。3.入庫必須核對月采購計劃及招標價格,與采購計劃及招標價格不符,拒絕入庫。4.會計根據(jù)使用科室的使用情況開出庫單,杜絕浪費。凡使用科室領(lǐng)用與其專業(yè)無關(guān)的醫(yī)療器械,可拒絕開出庫單。5.以舊換新的醫(yī)療器械,應先由使用科室上繳舊醫(yī)療器械,經(jīng)保管簽收舊醫(yī)療器械,填寫《報廢醫(yī)療器械登記表》后,方可開出庫單。6.固定資產(chǎn)必須按照誰申請、誰出庫的原則,辦理出庫手續(xù)。7.計量器具應有《計量器具領(lǐng)用單》方可辦理出庫手續(xù)。8.凡符合退庫范圍的醫(yī)療器械,必須由保管認真檢查、清點,在沒有短缺的情況下,經(jīng)器械科長同意后辦理退庫手續(xù)。9.賬目核算及出入庫統(tǒng)計必須準確,每月底上報財務(wù)科。10.必須按時完成醫(yī)療器械清查后的入賬工作,要做到賬物、賬賬相符。大型醫(yī)用設(shè)備管理制度1.大型醫(yī)用設(shè)備的定義:是指列入國務(wù)院衛(wèi)生行政部門管理品目的大型設(shè)備。2.大型醫(yī)用設(shè)備的申請:按照國家和省衛(wèi)生廳規(guī)定的程序辦理,取得批準后,應通過嚴格的招標采購。 3.大型醫(yī)用設(shè)備購置前,使用科室會同設(shè)備科應對大型醫(yī)用設(shè)備的購置成本、相關(guān)配套設(shè)備購置成本、設(shè)施及工程建設(shè)成本,日常運行成本、人員成本、預計工作量和收費等情況進行調(diào)研,形成可行性報告,提交上級部門審核。4.醫(yī)院在取得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》后方能投入運行,并將大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證正本掛在設(shè)備機房的醒目位置,接受社會監(jiān)督。5.大型醫(yī)用設(shè)備使用人員實行技術(shù)考核、上崗資格認證制度。大型醫(yī)用設(shè)備使用操作人員須經(jīng)考核合格,取得《大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》,并在當?shù)匦l(wèi)生主管部門登記注冊方可上崗工作。6.大型醫(yī)用設(shè)備投入使用后,使用科室應責成專人負責日常管理,制定操作規(guī)程,保證運行環(huán)境良好,對使用進行登記。7.大型醫(yī)用設(shè)備的運行成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成部分,設(shè)備購入之后,設(shè)備科應積極配合財務(wù)科每年對大型設(shè)備的使用效率和效益進行追蹤分析。8.科室大型設(shè)備實際使用情況的分析評價結(jié)果,應納入科室年度考核指標。大型、貴重醫(yī)療設(shè)備使用管理制度為了加強對貴重儀器的管理工作,延長設(shè)備的使用期限,使其發(fā)揮最大的效益,更好地為廣大人民群眾服務(wù),特規(guī)定凡是價值超過萬元以上的醫(yī)療儀器設(shè)備,均按以下規(guī)定管理:,不得遺失;器械科負責使用人員、科室負責人簽名和驗收記錄等手續(xù)并備案。,由科室指定專人使用和保管,負責設(shè)備的保養(yǎng)指標與性能常規(guī)調(diào)試、標定和清潔維護工作,設(shè)備需要更新或報廢必須有登記手續(xù);,要指定主管負責人嚴格監(jiān)督使用人員執(zhí)行操作規(guī)定情況、保養(yǎng)情況以及使用人員的設(shè)備管理知識和操作經(jīng)驗;,如發(fā)現(xiàn)未經(jīng)培訓或不懂操作者上機操作,視情節(jié)追究本人或主管負責人及科室主任的責任;,操作人員必須嚴格執(zhí)行,違章操作造成事故,責任自負,造成經(jīng)濟損失者,責任人要作適當賠償;,應按操作規(guī)程進行應急處理,并保護好現(xiàn)場及時報告器械科或院長辦公室,決不允許在毫無把握的情況下擅自拆卸處理,并做好有關(guān)記錄;,任何人不得擅自改變機器常規(guī)工作狀態(tài),折改機件和電路以及將機器借給其他科室或院外單位、人員使用;;實習生、進修生要上機操作時必須有熟練的帶教老師在現(xiàn)場指導下方可上機操作。大型醫(yī)療設(shè)備效益分析制度1.大型醫(yī)療設(shè)備系指衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》品目中的醫(yī)療設(shè)備。2.大型醫(yī)療設(shè)備購置前要進行可行性論證及效益分析,必要時組織相關(guān)人員進行考察,選擇適宜機型。 3.大型醫(yī)療設(shè)備(MRI、CT、ECT、彩超等)每半年進行大型醫(yī)療設(shè)備運行情況分析。4.凡使用率達不到標準的科室,不允許購置同類設(shè)備。醫(yī)學工程技術(shù)人員及設(shè)備使用人員培訓考核制度為使臨床科室使用人員正確操作儀器設(shè)備,降低設(shè)備故障率,提高設(shè)備使用率,并進一步提高醫(yī)學工程人員技術(shù)水平,保障全院設(shè)備正常運行,提高設(shè)備完好率,降低維修成本,特制定本制度。培訓計劃安排 (1)每年年初根據(jù)工作進度制定培訓計劃,包括工程技術(shù)人員的培訓和使用人員的培訓。(2)對業(yè)務(wù)培訓應作記錄,包括科室的業(yè)務(wù)學習以及外出進修的情況。記錄內(nèi)容應包括培訓課程時間、地點、內(nèi)容、主辦單位、參加人員及培訓考核的結(jié)果。 (3)在醫(yī)療設(shè)備引進談判和合同售后服務(wù)條款中,必須明確設(shè)備的使用操作培訓,同時記錄培訓時間、培訓地點、培訓內(nèi)容并備案。培訓的內(nèi)容和形式 (1)上崗培訓,對新引進的醫(yī)療設(shè)備需對操作人員進行操作培訓,沒經(jīng)過培訓的人員一律不得操作設(shè)備。(2)對新進人員必須進行適當?shù)?、有針對性的崗前培訓,使之通過全面實踐和有一定經(jīng)驗人員的帶教,盡快達到獨立工作的要求。 (3)工程技術(shù)人員崗前培訓應盡量了解各類醫(yī)療儀器設(shè)備的基本操作和臨床應用;學習醫(yī)療設(shè)備的維修技能,熟悉醫(yī)療儀器的管理、安裝、維修和計量等方面的要求和工作程序。 設(shè)備到貨培訓醫(yī)療設(shè)備的到貨安裝調(diào)試過程是技術(shù)培訓的很好機會。設(shè)備使用人員、醫(yī)學工程技術(shù)人員應參加醫(yī)療設(shè)備的安裝調(diào)試工作和廠方技術(shù)人員的現(xiàn)場培訓,以便掌握設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理、檢修方法與操作要點。 科室業(yè)務(wù)學習 器材設(shè)備管理處根據(jù)科室業(yè)務(wù)學習計劃的安排,組織醫(yī)學工程技術(shù)人員進行科室業(yè)務(wù)學習。每次業(yè)務(wù)學習應有專題或針對某項技術(shù),業(yè)務(wù)學習講課人員可由本單位高、中級工程技術(shù)人員或外單位的相關(guān)人員擔任,培訓結(jié)束后需進行考核并留下相關(guān)記錄,不定期進行效果評估。業(yè)務(wù)學習活動還應包括由本科室技術(shù)人員參加的外出培訓、進修和學習班后的技術(shù)介紹或交流等活動。 對設(shè)備使用科室人員的培訓在設(shè)備購入或簽訂保修合同時,要提出對使用人員、醫(yī)學工程技術(shù)人員的培訓,通過不定期的培訓,掌握新的技術(shù)。對醫(yī)學工程技術(shù)人員及設(shè)備使用人員的考核每年定期對醫(yī)學工程技術(shù)人員及設(shè)備使用人員進行考核,通過考核,加強以上人員的操作技能,提高其技術(shù)水平。培訓考核管理機構(gòu)與職責成立培訓考核小組,組長由分管院長擔任,負責全院醫(yī)療設(shè)備的培訓和考核工作的開展并組織實施。醫(yī)療器械臨床試驗工作程序:申辦方提供下列資料到我院臨床試驗機構(gòu)辦公室備案,由機構(gòu)辦公室對試驗資料進行形式審查:《醫(yī)療器械臨床試驗須知》。內(nèi)容包括受試產(chǎn)品的原理說明、適應癥、功能、預期達到的使用目的、使用要求說明、安裝要求說明,受試產(chǎn)品的技術(shù)指標;試驗可能產(chǎn)生的風險,推薦的防范及緊急處理方法;可能涉及的保密問題。 經(jīng)復核通過的注冊產(chǎn)品標準或相應的國家、行業(yè)標準。 產(chǎn)品自測報告。 臨床試驗開始前半年內(nèi)經(jīng)國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門認可的檢測機構(gòu)出具的產(chǎn)品型式試驗合格報告。 若為首次用于植入人體或其它必須由動物試驗確認產(chǎn)品對于人體臨床試驗安全性的醫(yī)療器械,必須提供產(chǎn)品的動物試驗報告。 試驗的初步方案。 知情同意書樣本。 申辦方的經(jīng)營許可證、生產(chǎn)許可證、工商營業(yè)執(zhí)照。 所提交材料真實性的自我保證聲明。包括所提交材料的清單、生產(chǎn)企業(yè)承擔法律責任的承諾。:,并根據(jù)器械的臨床作用確定專業(yè)科室承接。 機構(gòu)辦向?qū)I(yè)科室發(fā)出“醫(yī)療器械臨床試驗審批受理通知”。 科室根據(jù)具體情況考慮是否承接。 由科主任指定主要研究者,并將“承擔醫(yī)療器械臨床試驗回執(zhí)”以及主要研究者簡歷和GCP培訓合格證書復印件交機構(gòu)辦。 機構(gòu)辦審定主要研究者資格后,向倫理委員會發(fā)出“醫(yī)療器械臨床試驗審批受理通知”。,并討論試驗協(xié)議。已定稿的試驗方案需由雙方共同簽名。 主要研究者認可試驗資料后,將以下資料提交醫(yī)院的醫(yī)學倫理委員會審批:“開展本臨床試驗的申請”?!搬t(yī)療器械臨床試驗審批受理通知”。 上述“”的全套資料。 研究組成員簡歷(含職稱、專業(yè)、試驗分工、是否經(jīng)過GCP 培訓等),獲得GCP 培訓證書的研究者需提供證書復印件。4. 簽訂協(xié)議 經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準后(必須將“倫理委員會接受臨床試驗回執(zhí)”和倫理委員會批件原件交回機構(gòu)辦公室),申辦方將主要研究者與申辦方簽字認可的試驗方案,及其他已修訂的試驗資料到機構(gòu)辦公室備案,同時將臨床試驗協(xié)議樣本交機構(gòu)辦公室審核。 臨床試驗協(xié)議樣本經(jīng)過機構(gòu)辦公室審核后,申辦方按照終審意見修訂協(xié)議。 經(jīng)申辦者簽字蓋章的臨床試驗協(xié)議一式兩份(或兩份到四份),先由主要研究者簽字后交機構(gòu)辦公室加蓋機構(gòu)公章。5. 試驗啟動 協(xié)議簽訂后,機構(gòu)辦將試驗項目及成員錄入臨床試驗信息化管理系統(tǒng),并向信息部發(fā)出“臨床試驗信息化管理系統(tǒng)成員權(quán)限確認函”,請信息科賦予各成員相關(guān)權(quán)限。 申辦方將試驗產(chǎn)品及試驗方案、病例報告表、知情同意書、《醫(yī)療器械臨床試驗須知》等試驗所需文件直接交付主要研究者,并做好交接手續(xù)。 申辦方在協(xié)議簽訂后15 個工作日內(nèi)將第一筆試驗經(jīng)費匯到醫(yī)院帳戶,并將標注有試驗名稱及主要研究者的匯款證明交給專業(yè)科室。 根據(jù)專業(yè)科室遞交的匯款證明,機構(gòu)辦向財務(wù)科發(fā)出“臨床試驗信息化系統(tǒng)經(jīng)費確認函”。 機構(gòu)辦接到信息部和財務(wù)科回執(zhí)后通知科室啟用臨床試驗信息化系統(tǒng),試驗開始運行。 在試驗正式開始前,監(jiān)查員與主要研究者組織研究參與人員召開臨床試驗啟動會,認真復習GCP 相關(guān)知識,熟悉試驗方案,制訂本試驗相關(guān)標準操作規(guī)程,并做好會議記錄。6. 試驗進行階段 專業(yè)科室嚴格按照GCP 相關(guān)法規(guī)和標準操作規(guī)程進行臨床試驗,主要研究者對試驗的整個過程進行質(zhì)控。 監(jiān)查員在試驗全過程必須認真履行其職責,督促臨床試驗按照方案進行。監(jiān)查員的每次訪視需要與研究者雙方確認登記。 機構(gòu)辦公室監(jiān)督試驗的質(zhì)量控制,協(xié)調(diào)試驗過程中各相關(guān)輔助科室的工作,并進行試驗中期稽查。 試驗期間所有試驗資料的更新或改動必須及時向機構(gòu)辦公室和倫理委員會備案。 試驗結(jié)束后,申辦方交清全部試驗費用,專業(yè)科室撰寫試驗總結(jié)報告,并將所有試驗資料(包括所
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