【正文】 血前巡回護士和麻醉科醫(yī)師再次共同核對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型等，確認與配血報告相符，核對血制品合格后，用標準的輸血器進行輸血。麻醉醫(yī)師負責輸血期間患者生命體征管理，進行輸血后效果評估并記錄。如有輸血反應，填寫輸血反應回報單，并送回輸血科科室定期對用血情況統(tǒng)計、總結、改進術前已經備血醫(yī)務科和輸血科定期檢查手術用血效果評估，并提出改進意見。麻醉醫(yī)師根據患者病情及術中出血情況綜合判斷，依據輸血指征，決定輸血類型與數量。2手術后標本處理流程2術后患者管理工作流程手術結束麻醉醫(yī)師按規(guī)定隨訪病人麻醉醫(yī)師評估決定患者去向病房護士記錄生命指征手術醫(yī)師及時下達醫(yī)囑，詳細交代注意事項按時完成手術記錄及術病程記錄相關人員護送患者，完成病人病歷交接重癥醫(yī)學科普通病房手術醫(yī)師按規(guī)定查看患者麻醉恢復室按規(guī)定護送病人，完成病歷交接 麻醉意外與并發(fā)癥處理流程立即報醫(yī)務科、醫(yī)患協調辦公室，與患者家屬溝通有或預計有麻醉并發(fā)癥或意外醫(yī)院對事件進行調查填寫麻醉不良事件報告表立即報醫(yī)務科、與患者家屬溝通報告相關院領導對搶救小組人員分工可能發(fā)生醫(yī)療糾紛通知專家組成立專家小組負責搶救和處理報告科主任結論3出院患者隨訪流程需長期治療的慢性患者或疾病恢復慢的患者，確定下次隨訪時間、項目結束語責任護士或主管醫(yī)師進行第一次隨訪接通電話患者出院半個月內問候語詢問其他需求幫助解答詢問病情康復、健康指導提醒復診征求意見隨訪記錄3病案工作流程病人出院，病案3天內完成病案人員收回病案，與出院病人日報表校對 建立國際疾病分類編碼及手術操作編碼病案首頁信息輸入微機質檢科檢查病案質量 整理、裝訂、排序、上架病案歸檔入庫，提供病案再利用3醫(yī)療技術審批流程圖第二、三類醫(yī)療技術審批第一類醫(yī)療技術審批 ↓臨床科室申請 ↓臨床科室申請 ↓ ↓醫(yī)務科審核醫(yī)務科審核 醫(yī)療技術管理委員會、醫(yī)學倫理委員會討論 ↓ ↓醫(yī)療技術管理委員會、醫(yī)學倫理委員會討論 院領導審批院領導審批 ↓院領導審批 ↓醫(yī)務科通知科室向相關醫(yī)療技術審核機構提請醫(yī)療技術臨床應用能力技術審核 ↓相關醫(yī)療技術審核機構會在做出審核結論之日起10 天內將審核結論送達我院醫(yī)務科 ↓醫(yī)務科在收到醫(yī)療技術審核機構同意書后，向衛(wèi)生廳或衛(wèi)生部申請開展通過臨床應用能力技術審核的醫(yī)療技術，批準后通知科室開展該臨床技術3信息報送流程圖根據醫(yī)院報表要求的數據，相關科室收集并審核、整理所在部門主要負責人審核、同意以書面形式上報主管領導，由主管領導審核簽字相關科室進行信息匯總，按要求直報上級衛(wèi)生部門上報上級衛(wèi)生部門的材料年報裝訂成冊后及時轉交檔案室存檔3醫(yī)療質量控制工作流程制定質量控制計劃醫(yī)技科室質量控制臨床科室質量控制醫(yī)療質量控制醫(yī)療安全控制病歷質量控制環(huán)節(jié)病歷質量考評終末病歷質量考評死亡病歷質量考評工作質量考評診斷質量考評治療質量考評醫(yī)療糾紛情況診斷質量控制報告質量控制工作質量控制醫(yī)療制度落實情況診斷質量考評報告質量考評考評結果考評結果考評結果考評結果醫(yī)務科季度質量控制通報年度總結通報月質量控制通報考評結果匯總醫(yī)療質量與安全管理委員會3執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書注冊管理 醫(yī)師考取資格證書后到醫(yī)務科領取《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》及填表說明、《山東省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表》到聊城市第四人民醫(yī)院查完體后攜帶體檢表、填寫好的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》一同交往醫(yī)務科醫(yī)務科派專人到衛(wèi)生局注冊辦辦理注冊手續(xù)證書注冊后由醫(yī)務科集中保管 3執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點管理流程執(zhí)業(yè)地點不是本院的醫(yī)師 攜帶醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和醫(yī)師資格證書到醫(yī)務科領取《醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》及填表說明、《山東省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表》持《醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》到原執(zhí)業(yè)單位和原執(zhí)業(yè)單位上級主管部門蓋公章持《山東省醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表》到聊城市第四人民醫(yī)院體檢，然后將兩表交醫(yī)務科醫(yī)務科派專人到本院院辦、衛(wèi)生局注冊辦辦理變更執(zhí)業(yè)地點手續(xù) 證書變更后由醫(yī)務科集中保管3外來短期工作人員的技術資質管理流程外來短期工作人員到醫(yī)務科報到提交相關材料（醫(yī)院證明信、身份證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、醫(yī)師資格證、會診邀請函）交醫(yī)務科備案醫(yī)務科根據外來短期工作人員的專業(yè)安排科室科主任根據外來短期工作人員的資質安排具體工作3醫(yī)療安全（不良）事件報告處理流程出現不良事件，初步評估（同時積極治療與搶救病人）科室討論后形成記錄，報告醫(yī)療安全（不良）事件月底匯總上報醫(yī)患協調辦公室（備案）一般事件，（提出處理意見）報分管領導重大事件上報醫(yī)患協調辦公室組織相關委員會討論提出處理意見及整改措施召開院辦公室會議決定實施意見上報院領導報各職能科室（醫(yī)務科，護理部，辦公室，院感科）等醫(yī)療投訴管理流程 患者在診療過程中對醫(yī)療服務等方面不滿意或發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴的醫(yī)患協調辦公室負責人接待受理，并根據投訴的內容如實登記，進行解答屬于醫(yī)療、護理方面的由醫(yī)務科、護理部協助調查屬于醫(yī)療收費價格方面的由物價科協調調查屬于醫(yī)療、護理方面的由醫(yī)務科、護理部負責調查落實，按醫(yī)療糾紛處理程序處理屬于醫(yī)療服務質量態(tài)度方面的由黨辦協助調查屬于醫(yī)療服務質量態(tài)度方面的由 落實，并做好解釋處理，并向分管領導匯報 向聊城市醫(yī)調中心申請調解向 市 醫(yī)學會 申請醫(yī)療鑒定分管領導向醫(yī)學會申請醫(yī)療鑒定 院長司法部門聊城市衛(wèi)生局器官支持治療收集恢復期血清、出院隨訪好轉HBG7g 輸紅細胞PLT30/L輸血小板吸氧、抗休克治療止血嚴重出血重要臟器損傷休克等嚴重滲出動態(tài)監(jiān)測神志、生命體征、尿量、HCT、PLT、血氣、電解質等靜脈補液重癥病例預警指征HCT提高、PLT快速下降高熱72h，明顯出血傾向者、老人、嬰幼兒及伴嚴重基礎疾病者應密切觀察病情變化收集急性期血清發(fā)熱+登革熱癥狀4重癥登革熱診療流程圖寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人.