【正文】 外傷的治療應根據(jù)外傷程度進行，檢查時一定注意有無牙根折斷，所以X線片是必要的，依據(jù)牙冠、牙根的情況再決定治療方案。 本題知識點： 四、B【題目數(shù)量：10】 1. 本題知識點： ，使結(jié)果出現(xiàn)誤差的偏倚是 正確答案：A 答案解析：偏倚產(chǎn)生的原因主要有：①主觀選擇研究對象，將隨機抽樣當作隨意抽樣，即選擇性偏倚。②任意變換抽樣方法；③調(diào)查對象不合作或種種原因不能或不愿意參加調(diào)查從而降低了應答率，此種現(xiàn)象稱為無應答偏倚。③調(diào)查對象不合作或種種原因不能或不愿意參加調(diào)查從而降低了應答率，此種現(xiàn)象稱為無應答偏倚。④在現(xiàn)況研究中，因所調(diào)查的對象均為幸存者，無法調(diào)查死亡的人，有一定的局限性和片面性，稱幸存者偏倚；⑤詢問調(diào)查對象有關問題時，由于種種原因回答不準確從而引起偏倚或調(diào)查對象對過去的暴露史或疾病史回憶不清，而導致回憶偏倚。故應選A. 本題知識點： 正確答案：B 答案解析：偏倚產(chǎn)生的原因主要有：①主觀選擇研究對象，將隨機抽樣當作隨意抽樣，即選擇性偏倚。②任意變換抽樣方法；③調(diào)查對象不合作或種種原因不能或不愿意參加調(diào)查從而降低了應答率。 本題知識點： 2. 本題知識點： 正確答案：B 答案解析：病例對照研究是分析流行病學研究的兩種基本方法之一，主要應用于疾病危險因素的研究，即探索疾病的病因或危險因素及檢驗病因?qū)W假設。它的特點是：①從果到因的研究；②一次病例對照研究可以研究多個因素與疾病的關系；③病例對照研究的本質(zhì)符合隊列研究設計原理，故應選B. 本題知識點： 正確答案：C 答案解析：隊列研究即群組研究，是將一范圍明確的研究人群根據(jù)其是否暴露于一種或多種因素或是否暴露于一種或多種因素的不同水平分為兩個或多個亞組，然后隨訪一定時間，觀察和比較亞組間的疾病或暴露結(jié)局發(fā)生率的差異，以檢驗研究因素對疾病或暴露結(jié)局發(fā)生的影響。它是由因到果的研究，故應選C. 本題知識點： 正確答案：D 答案解析：實驗流行病學研究又稱干預研究，是指將來自同一總體的研究人群隨機分為試驗組和對照組，研究者向試驗組人群施加某種干預措施，對照組人群不給干預措施或給予標準化干預措施，然后隨訪比較兩組人群的結(jié)局有無差別及差別大小，以判斷干預措施效果的一種前瞻性的研究方法，故應選擇D. 本題知識點： 3. ，可阻止其向正常腦組織擴散 C臨床主要用于失神性發(fā)作，為防治小發(fā)作的首選藥 ，缺乏選擇性 本題知識點： 正確答案：B 答案解析：實驗證明本品不能抑制癲癇病灶異常放電，但可阻止它向正常腦組織擴散。這可能與其抑制突觸傳遞的強直后增強（PTP）有關，故此題選B. 本題知識點： 正確答案：C 答案解析：乙琥胺可對抗戊四氮引起的陣攣性驚厥。臨床主要用于小發(fā)作（失神性發(fā)作），為防治小發(fā)作的首選藥。對其他驚厥無效，因此選C. 本題知識點： 正確答案：E 答案解析：苯巴比妥對大多數(shù)驚厥動物模型有效，缺乏選擇性。臨床上主要用于治療癲癇大發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)，對單純的局限性發(fā)作及精神運動性發(fā)作也有效，均不作為首選藥。對小發(fā)作和嬰兒痙攣效果差，故選E. 本題知識點： 4. 本題知識點： 正確答案：B 答案解析：呋塞米為高效利尿藥，其不良反應除引起水與電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥外，尚引起耳毒性，且呈劑量依賴性，引起眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾。因此若與其他腎毒性藥物如氨基苷類抗生素、第一、二代頭孢菌素如頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛等聯(lián)合應用時，可加重這一不良反應。 本題知識點： 正確答案：E 答案解析：肝素為抗凝血藥，過量可導致黏膜、內(nèi)臟及傷口出血。此時應停用肝素，緩慢靜脈注射肝素特異性解毒劑魚精蛋白解救。魚精蛋白帶有正電荷，可與肝素結(jié)合形成穩(wěn)定的復合物，使肝素失去抗凝血作用。 本題知識點： 5. 本題知識點： 正確答案：C 答案解析：無芽胞厭氧菌產(chǎn)生的磷脂酰膽堿酶、膠原酶、透明質(zhì)酸酶等細胞毒素引起內(nèi)源性感染，易引起牙周膿腫。無芽胞厭氧菌是口腔感染性疾病的主要致病菌之一。故選C. 本題知識點： 正確答案：D 答案解析：肉毒桿菌釋放的肉毒毒素是已知最劇烈的神經(jīng)外毒素，它阻礙乙酰膽堿的釋放，引起運動神經(jīng)末梢功能失調(diào)，導致肌肉麻痹。故選D. 本題知識點： ，引起痙攣性麻痹的細菌是 正確答案：B 答案解析：破傷風痙攣毒素阻止了抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，導致骨骼肌出現(xiàn)強烈痙攣。故選擇B. 本題知識點： 6. 本題知識點： 正確答案：A 答案解析：20種氨基酸中以脯氨酸、半胱氨酸結(jié)構(gòu)較為特殊。脯氨酸，應屬亞氨基酸，但其亞氨基仍能與另一羧基形成肽鍵。在蛋白質(zhì)合成加工時可被修飾成羥脯氨酸。含巰基的氨基酸是半胱氨酸，2個半胱氨酸通過脫氫后可以二硫鍵相結(jié)合，形成胱氨酸。故選A. 本題知識點： 正確答案：E 答案解析：蛋白質(zhì)分子組成有其規(guī)律性，即有基本達標為連接而成，氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位。存在于自然界中的氨基酸有300余種，但組成人體的氨基酸僅有20種，20種氨基酸的結(jié)構(gòu)和分類結(jié)構(gòu)、分類：①非極性、疏水性氨基酸：甘、丙、纈、亮、異亮、苯丙、脯；②極性、中性氨基酸：蘇、絲、酪、色、半胱、蛋、天冬酰胺酸、谷氨酰胺酸；③酸性氨基酸：天冬酰胺、谷酰胺；④堿性氨基酸：精酸、賴酸、組酸。沒有鳥氨酸。 本題知識點： 7. 本題知識點： 正確答案：A 答案解析：編碼蛋白質(zhì)的三聯(lián)體密碼在翻譯時是連續(xù)閱讀的，既不間斷也不重疊，因而堿基缺失或插入可引起框移，除非缺失或插堿基數(shù)為3或3的倍數(shù)。 本題知識點： Ⅰ可與mRNA上密碼子第3位堿基U，C或A配對，屬于密碼的 正確答案：D 答案解析：反密碼子第1位堿基和密碼子第3位堿基配對不嚴格遵守C配G，U配A稱為配對的擺動性。 本題知識點： 8. （硫氮革酮） 本題知識點： 正確答案：A 答案解析：肥厚型梗阻性心肌病患者藥物治療主要應用Ca2+拮抗劑和β受體阻滯劑，弛緩肥厚的心肌，防止心動過速及維持正常竇性心律，減輕左心室流出道狹窄和抗室性心律失常。 本題知識點： 正確答案：D 答案解析：急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常時首選的藥物為利多卡因。 本題知識點： 9. ，PaCO2為40mmHg ，PaCO2為51mmHg ，PaCO2為40mmHg ，PaCO2為40mmHg ，PaCO2為45mmHg 本題知識點： 正確答案：A 答案解析：Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO2小于60mmHg，PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙（通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動靜脈分流）疾病，如嚴重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。 本題知識點： Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣標準是 正確答案：B 答案解析： Ⅱ型呼吸衰竭，即高碳酸性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO2小于60mmHg。單純通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的，若伴有換氣功能障礙，則低氧血癥更為嚴重，如COPD. 本題知識點： 10. 本題知識點： 正確答案：D 答案解析：淋巴樣前體細胞中的一部分經(jīng)血液循環(huán)到達胸腺，最終分化成T細胞。T細胞主要有兩類：一類是細胞毒型T細胞（CTL），通過細胞毒性，即釋放毒性蛋白和導致細胞凋亡，對病毒感染的細胞及腫瘤細胞等靶細胞具有殺傷作用，另一類是輔助性T細胞（Th），具有活化B細胞及巨噬細胞等其他細胞的作用。故選D. 本題知識點： 正確答案：E 答案解析：T淋巴細胞和B淋巴細胞再循環(huán)于血液和淋巴液之間。當機體某一部位感染時，再循環(huán)中的T和B淋巴細胞遇到特異性抗原，停留于外周組織。抗原特異性T細胞活化，增殖成為效應T細胞，抗原特異性B細胞活化后，分化成漿細胞后分泌抗體。故選E. 本題知識點： 正確答案：B 答案解析：抗原遞呈細胞（APC）是指能攝取處理抗原，將蛋白質(zhì)降解成肽片段，并用MHC分子結(jié)合，一同表達在細胞膜表面，提供給T細胞識別、活化的一類高度專門化的細胞。專職抗原遞呈細胞主要有樹突狀細胞、單核吞噬細胞系統(tǒng)。故此題選B口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合題B本卷總分： 一、A1【題目數(shù)量：91】 正確答案：A 答案解析：可見扁平苔蘚上皮固有層內(nèi)有大量淋巴細胞呈密集帶狀浸潤是其典型病理表現(xiàn)之一。 本題知識點： |教育網(wǎng)搜索整理 正確答案：E 答案解析：牙槽骨吸收方式和程度，一般用X線片顯示，但它主要顯示牙齦附近近遠中的骨質(zhì)破壞情況，而頰舌側(cè)骨板與牙齒及骨組織重疊則顯示不清晰。牙周炎的骨吸收最初表現(xiàn)為牙槽嵴頂?shù)挠补前逑?，或嵴頂模糊呈蟲蝕狀。嵴頂?shù)纳倭课帐骨把赖难啦酃情g隔由尖變平或凹陷，在后牙則使嵴頂由平變凹，以后牙槽骨高度降低。 確定骨吸收的標準是牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離，正常為1～2mm，如果超過2mm則可定為有牙槽骨吸收。 骨吸收的程度，按吸收區(qū)與牙根長度的比例來判斷，如吸收為根長的1/1/2/3等。 本題知識點： 正確答案：C 答案解析：急性壞死性潰瘍性齦炎（簡稱ANUG）是指發(fā)生于齦緣和齦乳頭的急性炎癥和壞死。此病又稱為Vincent（奮森）齦炎、“梭桿菌螺旋體性齦炎”、“戰(zhàn)壕口”。所以此題選C. 本題知識點： 正確答案：E 答案解析：邊緣性齦炎即菌斑性齦炎，牙齦的炎癥主要位于游離齦和齦乳頭，是牙齦病中最常見的疾病，所以E正確。妊娠期齦炎多見于妊娠期婦女，壞死性齦炎也發(fā)生于特殊人群，藥物性牙齦增生多見于服用某些藥物的人群，牙齦纖維瘤病有明顯遺傳傾向，這些疾病不如邊緣性齦炎常見，因此A、B、C、D錯誤。故此題選E. 本題知識點： |教育網(wǎng)搜索整理 正確答案：A 答案解析：牙槽骨吸收的X線表現(xiàn)：牙槽嵴頂硬骨板密度減低，或呈蟲蝕狀，高度降低，A正確，B、D錯誤。X線片上牙槽骨吸收發(fā)生的部位在牙槽嵴頂，不在根尖區(qū)，所以C錯誤。牙周寬度不均勻增加，一般牙冠側(cè)比較寬，因此E錯誤。故此題選A. 本題知識點： 正確答案：D 答案解析：大量的實驗研究、流行病學資料和臨床觀察證明，牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病。菌斑微生物是引起牙周疾病的始動因子，是造成牙周病的必要因素，所以D正確。牙石、咬合創(chuàng)傷、解剖因素、食物嵌塞是局部促進因素，因此A、B、C、E錯誤。此題選D. 本題知識點： ，正確距離是 正確答案：D 答案解析：附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離，因此D正確。牙頸部不是一個確定的位置點，因此B的說法本身便是錯誤的。齦緣至袋底的深度為探診深度，因此A不正確。齦緣至釉牙骨質(zhì)界是齦溝的深度，而不是測量附著水平，因此C是錯誤的。本題應選D. 本題知識點： ，除了 正確答案：C 答案解析：多發(fā)性齦膿腫的病因尚不清楚，未明確是否由局部刺激因素引起的，因此C正確。單純性齦炎及成年人牙周炎是局部的菌斑導致的，因此A、B正確。齦乳頭炎是伴有局部促進因素的菌斑性齦炎，如食物嵌塞，充填物懸突，不良修復體等，因此D錯誤。增生性齦炎是牙齦組織在慢性炎癥的基礎上受到某些局部因素刺激而發(fā)生的炎癥性增生，因此E錯誤。本題應選C. 本題知識點： ，齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理 正確答案：C 答案解析：急性壞死潰瘍性齦炎是由于口腔內(nèi)原已存在的梭形桿菌和螺旋體大量增加和侵入組織，直接或間接地造成牙齦上皮和結(jié)締組織淺層的非特異性急性壞死性炎癥，所以C正確。而其他的梭形芽胞桿菌、螺桿菌、巨核梭形桿菌均與急性壞死潰瘍性齦炎無關。此題選C. 本題知識點： 正確答案：B 答案解析：成人牙周炎發(fā)生于成年人，病程發(fā)展緩慢，多發(fā)生于菌斑牙石易堆積的牙齒，臨床表現(xiàn)主要有4個方面。分別是齦炎。真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動，所以B正確。A、C和D錯誤。牙齒移位發(fā)生在牙周炎晚期，牙周病病程發(fā)展緩慢，早期牙齒并不松動。故此題選B. 本題知識點： ，除外 、下菌斑及牙石 、（牙合）創(chuàng)傷 正確答案：D 答案解析：慢性牙周炎的治療包括基礎治療、牙周手術、修復治療和牙周支持治療。因此慢性牙周炎的基礎治療不包括牙周手術。 本題知識點： 正確答案：D 答案解析：青春期齦炎反映了性激素對牙齦炎癥的暫時性增強，青春期過后，牙齦炎癥可有部分消退，但原有的齦炎不會自然消退。因此，去除局部刺激因素仍是青春期齦炎治療的關鍵。 、牙石。 ，如齦袋沖洗、局部上藥及含漱等。多數(shù)患者經(jīng)基礎治療后可痊愈。 ，必要時可采用牙齦切除術。 ，必須教會患者正確刷牙和控制菌斑的方法，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，以防止復發(fā)。 ，應先治愈原有的牙齦炎，并教會他們正確的控制菌斑的方法。在正畸治療過程中，定期做牙周檢查和預防件的潔治。正畸矯治器的設計和制作應有利于菌斑控制。避免造成對牙周組織的刺激和損傷，因此此題選D. 本題知識點： ，有助于診斷的疾病是 正確答案：E 答案解析：急性壞死性齦炎的致病菌主要是螺旋體和梭形桿菌，可在本病患者的病變部位發(fā)現(xiàn)大量的螺旋體和梭形桿菌，所以E正確。急性齦乳頭炎多數(shù)因為局部的機械或化學刺激因素所致，所以A錯誤。慢性齦緣炎的始動因子是牙菌斑，G厭氧菌明顯增多，螺旋體和梭