內(nèi)科主治醫(yī)師考試習(xí)題呼吸內(nèi)科doc-資料下載頁
2025-07-17 17:45本頁面
【正文】 0069700】 【正確答案】 B【答案解析】【答疑編號100069706】 【正確答案】 B【答案解析】【答疑編號100069709】 【正確答案】 A【答案解析】【答疑編號100069660】 【正確答案】 A【答案解析】【答疑編號100069664】 【正確答案】 C【答案解析】胃腸道是內(nèi)源性感染菌的主要來源，而胃腔內(nèi)細菌的逆行則是口咽部致病菌定植的重要途徑。長時間機械通氣過程中，醫(yī)生常使用止酸劑和H2受體阻滯劑預(yù)防或治療應(yīng)激性胃潰瘍，造成病人的胃液pH升高，導(dǎo)致胃內(nèi)革蘭陰性桿菌過度生長；長時間機械通氣患者，由于胃腸營養(yǎng)方面的需要而放置胃管，會減弱食道括約肌功能，易致胃食道反流；鎮(zhèn)靜劑可抑制患者的吞咽反射和咳嗽反射。以上幾種情況可使胃內(nèi)容物及口咽部分泌物吸入下呼吸道，導(dǎo)致細菌易位移行，形成“胃腸道→口腔→下呼吸道”這樣一個通道，引起VAP的發(fā)生【答疑編號100069668】 三、B 【正確答案】 A【答案解析】【答疑編號100070138】 【正確答案】 C【答案解析】【答疑編號100070139】 【正確答案】 A【答案解析】特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化有典型的彌漫性間質(zhì)疾病陰影?！敬鹨删幪?00070094】 【正確答案】 C【答案解析】【答疑編號100070096】 【正確答案】 C【答案解析】慢性肺心病的前提是患者有通氣或換氣功能障礙的基礎(chǔ)性肺病，這些基礎(chǔ)性肺病必然引起肺的通氣或換氣功能障礙，因此不可能出現(xiàn)C的情況?！敬鹨删幪?00070087】 【正確答案】 A【答案解析】COPD為阻塞性通氣功能障礙，因此選A。小氣道功能障礙見于多種情況，一般用于COPD的早期診斷。【答疑編號100070089】 【正確答案】 B【答案解析】周圍型肺癌：①早期局限性小斑片陰影，增大后為圓形或類圓形，密度增高，邊緣清楚呈分葉狀，有印跡或毛刺，肺門淋巴結(jié)腫大；②癌性空洞，壁厚、偏心、內(nèi)壁不規(guī)則，凹凸不平，可有液平面；③胸腔積液、肋骨破壞?！敬鹨删幪?00070057】 【正確答案】 E【答案解析】繼發(fā)型肺結(jié)核：包括①浸潤型(成人與繼發(fā)型肺結(jié)核最常見類型)；②結(jié)核球；③干酪性肺炎；④纖維空洞。感染途徑主要為內(nèi)源性感染，X線檢查病灶多在鎖骨上下，病灶性質(zhì)多樣性：可見浸潤滲出性病灶、干酪性病灶、纖維硬結(jié)病灶、空洞、播散病灶。【答疑編號100070059】 【正確答案】 C【答案解析】X線胸片典型表現(xiàn)為肺段或肺葉的急性炎性實變，可有少量胸腔積液。【答疑編號100070060】 【正確答案】 D【答案解析】【答疑編號100070034】 【正確答案】 B【答案解析】【答疑編號100070035】 第1
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