【正文】 在我國(guó)腎小球源性血尿最常見的疾病是A．腎結(jié)石B．膀胱癌C．急性腎小球腎炎D．急進(jìn)性腎炎E．IgA腎病7下列哪種成分不會(huì)引起腎淀粉樣變A．血清淀粉樣蛋白AB．β微球蛋白C．α巨球蛋白D．免疫球蛋白輕鏈E．免疫球蛋白重鏈7尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可判斷A．原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病B．泌尿系畸形與腫瘤性血尿C．腎小球性血尿與腫瘤性血尿D．腎炎性血尿與腎病性血尿E．感染性血尿與非感染性血尿7下列病變不會(huì)出現(xiàn)腎組織IgA沉積的是A．IgA腎病B．IgM腎病C．肝硬化D．紫癜性腎炎E．狼瘡性腎炎7常染色體顯性遺傳性多囊腎的基因缺失最常發(fā)生在A．4號(hào)染色體B．16號(hào)染色體C．8號(hào)染色體D．21號(hào)染色體E．15號(hào)染色體7對(duì)于鏈球菌感染后急性腎炎，下列說(shuō)法不正確的是A．電鏡可見腎小球上皮細(xì)胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積B．免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)沉積C．多在感染后1～3周起病，起病急、預(yù)后良好D．有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿和腎功能損害者預(yù)后差E．有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合征80、Alport綜合征腎臟組織特征性的病理改變是A．灶狀毛細(xì)血管壁硬化B．系膜區(qū)輕度不規(guī)則增寬C．局灶性內(nèi)膜和／或系膜細(xì)胞增多D．。電鏡下見到腎小球基膜出現(xiàn)彌漫性的增厚、撕裂E．局灶性包曼囊增厚8可能需要聯(lián)合血漿置換治療的腎小球疾病是A．新月體性腎炎B．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C．系膜增生性腎炎D．局灶性節(jié)段性腎小球硬化E．膜增殖性腎小球腎炎8急性鏈球菌感染后腎炎一般發(fā)生于A．鏈球菌感染后6～8天B．金黃色葡萄球菌感染后1～3周C．鏈球菌感染后1～3周D．金黃色葡萄球菌感染后6～8天E．金黃色葡萄球菌感染后1個(gè)月8關(guān)于急性腎小球腎炎下列描述錯(cuò)誤的是A．多發(fā)于兒童B．患者幾乎均伴有大量蛋白尿C．患者幾乎均伴有血尿D．部分患者可出現(xiàn)腎衰竭E．如患者伴有反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎時(shí)，可摘除扁桃體8pANCA陽(yáng)性可見于A．顯微鏡下多血管炎B．多發(fā)性大動(dòng)脈炎C．Wegener肉芽腫D．多發(fā)性肌炎E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡8Alport綜合征最主要的遺傳方式是A．常染色體顯性遺傳B．常染色體隱性遺傳C．X染色體顯性遺傳D．X染色體隱性遺傳E．Y染色體顯性遺傳8下列哪種腎臟疾病的腎臟免疫病理可能出現(xiàn)滿堂亮現(xiàn)象A．乙肝病毒相關(guān)性腎炎B．糖尿病腎病C．腎淀粉樣變D．骨髓瘤腎損害E．wegener肉芽腫腎損害8GoodPasture綜合征，不正確的是A．有肺出血B．有腎小球腎炎C．抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性D．腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎炎，預(yù)后差E．抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時(shí)陽(yáng)性8下列病理改變不屬于增生性腎炎的是A．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B．致密沉積物性腎小球腎炎C．膜性腎病D．新月體性腎小球腎炎E．系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎8慢性腎炎的主要治療目的不包括A．防止腎功能進(jìn)行性惡化B．延緩腎功能進(jìn)行性惡化C．改善或緩解臨床癥狀D．防治嚴(yán)重并發(fā)癥E．消除尿蛋白及尿紅細(xì)胞 5A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A．甲胎蛋白測(cè)定B．血、尿膽紅素檢查C．血沉檢查D．血清自身抗體測(cè)定E．糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A．腸液反流B．食管酸清除功能下降C．食管黏膜防御能力下降D．胃酸分泌亢進(jìn)E．食管下括約肌(LES)功能降低上段食管癌主要適用于哪種治療方法A．化療B．內(nèi)鏡介入治療C．手術(shù)治療D．放射治療E．放療加化療反流性食管炎的治療措施，除外A．少進(jìn)高脂食物B．口服雷尼替丁C．口服莫沙必利D．口服阿托品E．睡時(shí)將床頭抬高10～15cm男性，69歲，上腹不適伴反酸燒心24年，要確診胃食管反流病最主要的檢查是A．內(nèi)鏡檢查+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B．上消化道造影+24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C．食道測(cè)壓+內(nèi)鏡D．上消化道造影E．內(nèi)鏡檢查食管癌最可靠的診斷方法是A．X線吞鋇B．CT掃描C．超聲D．內(nèi)鏡E．黏膜脫落細(xì)胞引起堿性反流性食管炎的主要原因是A．膽鹽和胰酶反流入食管B．食管下段括約肌松弛C．胃酸分泌過多D．反流物滯留于食管E．食管蠕動(dòng)障礙進(jìn)行性吞咽困難見于A．胃食管反流病B．食管癌C．食管靜脈曲張D．食管炎E．食管賁門失弛緩癥下列除哪項(xiàng)外均屬食管癌的癥狀A(yù)．消瘦B．咽下疼痛C．進(jìn)行性吞咽困難D．食物反流E．反酸伴燒心食管癌的病理學(xué)形態(tài)分型中最早期的表現(xiàn)是A．髓質(zhì)型B．糜爛型C．乳頭型D．隱伏型(充血型)E．斑塊型女性，30歲。近2個(gè)月來(lái)食后胸骨后疼痛，有燒灼感，時(shí)有反酸，診斷為反流性食管炎。下列哪種藥物不宜用A．阿托品B．阿沙必利C．奧美拉唑(洛賽克)D．雷尼替丁E．考來(lái)烯胺(消膽胺)1有關(guān)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)參數(shù)不正確的是A．pH4的總百分時(shí)間B．直立及仰臥位pH4的百分時(shí)間C．反流次數(shù)D．長(zhǎng)于10分種的反流次數(shù)E．持續(xù)最長(zhǎng)的反流時(shí)間1胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療A．促胃腸動(dòng)力藥物B．抑制胃酸藥物C．抗反流手術(shù)D．睡前抬高床頭10～20cmE．鈣離子通道阻斷劑1有關(guān)食管癌不正確的是A．多為鱗狀細(xì)胞癌B．壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤(rùn)C(jī)．常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式E．血行轉(zhuǎn)移多見于晚期1下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是A．燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感B．常在餐后半小時(shí)出現(xiàn)C．腹壓增高時(shí)可加重D．彎腰時(shí)可加重E．臥位可加重1我國(guó)引起食管癌的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．硝胺類化合物和真菌毒素B．飲食刺激與食管慢性刺激C．營(yíng)養(yǎng)因素D．食管下括約肌壓降低E．遺傳因素1食管測(cè)壓，當(dāng)食管下括約肌，(LES)靜息壓降底至下列何種程度以下易導(dǎo)致胃食管反流A．食管下括約肌(LES)靜息壓20mmHgB．食管下括約肌(LES)靜息壓40mmHgC．食管下括約肌(LES)靜息壓1030mmHgD．食管下括約肌(LES)靜息壓6mmHgE．食管下括約肌(LES)靜息壓lSmmHg1食管pH24小時(shí)監(jiān)測(cè),酸反流指標(biāo)是A．pH4．0B．pH3．0C．pH5．0D．pH2．0E．pH1．01食管癌以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A．男性高于女性B．本病可發(fā)生在任何年齡C．中老年患者發(fā)病率高D．我國(guó)是世界上食管癌的高發(fā)國(guó)家E．地區(qū)分布，我國(guó)北方發(fā)病率高1胃食管反流病治療至少應(yīng)維持用藥A．3個(gè)月B．6個(gè)月C．1年D．1年半E．2年Barret食管是指下列哪一種A．食管鱗狀上皮增生B．黏膜固有層乳頭向表面延伸C．上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D．黏膜糜爛或潰瘍形成E．齒狀線2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替2關(guān)于早期食管癌的病理分型正確的是A．乳頭型多為原位癌B．斑塊型少見C．乳頭型最早D．隱伏型多為原位癌E．糜爛型分化最好2反流性食管炎的特異癥狀是A．進(jìn)食后腹痛B．饑餓時(shí)腹痛C．反酸D．腹脹E．以上都不是2男性，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、燒心、呃逆，此時(shí)首先要進(jìn)行以下哪種檢查A．胃鏡B．心電圖C．冠脈造影D．食道24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)E．食道測(cè)壓2反流性食管炎的臨床表現(xiàn)主要是A．咽部異物感B．燒心、反酸C．吞咽困難D．胸骨后疼痛E．吞咽痛2診斷食管炎最準(zhǔn)確的方法是A．24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)B．食管測(cè)壓C．內(nèi)鏡檢查+活檢D．食管吞鋇X線E．食管滴酸試驗(yàn)2食管癌普查，早期診斷的主要方法是A．X線鋇餐B．食管鏡+活檢C．食管pH測(cè)定D．食管套網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查E．食管測(cè)壓2關(guān)于食管的描述正確的是A．食管下括約肌長(zhǎng)約4～5cmB．食管下括約肌靜息壓為15～35mmHgC．食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)D．正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8秒E．膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高2女，55歲，反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年，伴反酸，燒心，間斷反食，食管測(cè)壓示LES壓力6mmHg，該患者最可能的診斷A．胃食管反流病B．冠心病C．慢性胃炎D．十二指腸球部潰瘍E．反流性食管啖2下列關(guān)于GERD臨床診斷的敘述，正確的是A．內(nèi)鏡是判斷GERG的最準(zhǔn)確方法B．食管吞鋇X線表現(xiàn)主要用于不能耐受胃鏡的食道癌的鑒別診斷C．LES壓低于10mmHg均發(fā)生反流D．24小時(shí)食管pH測(cè)定中陽(yáng)性率最高的是長(zhǎng)于5分鐘的反流次數(shù)E．pH≤5為酸反流指標(biāo)食管癌高發(fā)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)普查首選哪種檢查方法A．超聲內(nèi)鏡B．食管X線C．內(nèi)鏡檢查D．活組織檢查E．食管黏膜脫落細(xì)胞檢查3診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是A．內(nèi)鏡檢查B．食管吞鋇X線檢查C．食管測(cè)壓D．24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)E．食管滴酸試驗(yàn)3重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用A．質(zhì)子泵抑制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用B．H受體拈抗劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用C．質(zhì)子泵抑制劑與黏膜保護(hù)藥聯(lián)用D．促動(dòng)力藥與H受體拮抗劑聯(lián)用E．促動(dòng)力藥、H受體拮抗劑及黏膜保護(hù)藥聯(lián)用3食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是A．進(jìn)行性吞咽困難B．咽下疼痛C．咽部異物感D．食物反流E．左鎖骨上淋巴結(jié)腫大3診斷食管癌首選方法是A．食管X線檢查B．超聲內(nèi)鏡C．食管CT掃描檢查D．內(nèi)鏡檢查與活組織檢查E．食管黏膜脫落細(xì)胞檢查3胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證不包括A．不能耐受長(zhǎng)期服藥B．?dāng)U張治療后食管狹窄仍反復(fù)C．反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病D．并發(fā)Barrett食管E．內(nèi)科治療無(wú)效3女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，呵因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見異常，診斷首先考慮A．食管癌B．反流性食管炎C．食管賁門失遲緩癥D．食管裂孔疝E．硬皮病3男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，近兩個(gè)月，消瘦明顯，嘔吐，吐出物中有隔日食物，最可能的診斷A．食管賁門失弛緩癥B．食管裂孔疝C．反流性食管炎D．食管癌E．慢性淺表性胃炎3關(guān)于中晚期食管癌正確的是A．髓質(zhì)型惡性程度最高B．蕈傘型為低分化癌C．潰瘍型轉(zhuǎn)移較晚D．縮窄型較多見E．腔內(nèi)型少見糜爛3下列H2受體拮抗劑藥物中，抑酸作用最強(qiáng)且持久而不良反應(yīng)少的是A．雷尼替丁B．羅沙替丁C．西咪替丁D．法莫替丁E．尼扎替丁可引起食管下括約肌(LES)壓降低的因素除外A．負(fù)重勞動(dòng)B．饑餓時(shí)C．胃排空延遲D．嘔吐E．高脂肪飲食4正常食管內(nèi)的pH是A．2．5～4．0B．3．5～5．0C．4．5～6．0D．5．5～7．0E．6．5～8．04清除食管內(nèi)容物的主要?jiǎng)恿κ茿．食物的重力B．對(duì)食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動(dòng)C．吞咽動(dòng)作D．LES(下食管括約肌)舒張E．食管張力4食管癌的病變部位以食管哪段居多A．食管中段B．食管上段C．食管下段與賁門D．喉與食管上段E．食管下段4下列關(guān)于(GER[)的敘述，正確的是A．病變不會(huì)導(dǎo)致咽部及氣道的組織損害B．男性多于女性C．內(nèi)鏡下均表現(xiàn)為炎癥病變D．必定伴隨有酸、膽酸或胰酶的反流E．義稱為反流性食管炎4下述有關(guān)胃食管反流病的說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A．是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食道B．可引起燒心反酸等癥狀C．導(dǎo)致反流性食管炎D．可導(dǎo)致慢性咽炎、哮喘E．根除Hp是治療的根本手段之一4藥物治療改善LES功能狀態(tài)，首選A．西咪替丁B．甲硝唑C．奧美托唑D．山莨菪堿E．莫沙必利4早期食管癌的X線表現(xiàn)是A．賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄B．長(zhǎng)的不規(guī)則線狀狹窄C．外壓狹窄，黏膜光滑完整D．食管黏膜呈珠狀改變E．黏膜呈局限性管壁僵硬4在治療胃食管反流病時(shí)，為增加食管下括約肌(LES)壓力，選擇的主要藥物是A．促進(jìn)胃動(dòng)力藥B．H2受體拮抗劑C．硝酸甘油D．質(zhì)子泵抑制劑E．鈣通道阻滯劑4關(guān)于食道下段括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)與功能，下面哪些說(shuō)法是不正確的A．正常人EES長(zhǎng)約3～4cmB．LES的作用是防止胃內(nèi)容物反流人食管C．一過性LES松弛不發(fā)生于正常人D．腹內(nèi)壓升高、胃內(nèi)壓升高可導(dǎo)致LES壓力降低E．正常人休息時(shí)LES壓為10～30mmHg50、治療重癥胃食管反流病的首選藥物是A．雷尼替丁B．莫沙必利C．奧美拉唑D．氫氧化鋁E．丙谷胺5診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法A．食管吞釩X線檢查B．食管滴酸試驗(yàn)C．食管內(nèi)鏡檢查D．食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)E．食管測(cè)壓5下列關(guān)于食管癌早期表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是A．吞咽時(shí)食物滯留感B．吞咽疼痛部位與病變一致C．可早期表現(xiàn)為背部疼痛D．早期即可表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的疼痛E．X線表現(xiàn)為黏膜皺襞增粗，迂曲如虛線樣中斷5食管內(nèi)pH24小時(shí)監(jiān)測(cè)，診斷酸反流的指標(biāo)之一，PH4的次數(shù)，持續(xù)最長(zhǎng)的時(shí)間