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中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理的指南-資料下載頁

2025-07-17 14:38本頁面
  

【正文】 應的場所、設施、設備、藥品和技術力量,以保障科室診療工作有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當開設門診,有條件的可以開設病房,有急癥處理能力的可以開設急診。第八條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科門診應當設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。  第九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設備設施配置,應當與醫(yī)院級別、科室功能相適應,達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準(見附件1)要求。應當具備處理耳鼻咽喉科常見急癥的基本設備。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與??萍夹g操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況,建立放血、穴位注射、穴位貼敷、烙治、割治、啄治等耳鼻咽喉科中醫(yī)特色診療技術操作規(guī)范及其相應的管理制度。三、人員隊伍  第十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應占70%以上,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師隊伍,高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應當合理。年齡構成應形成老、中、青基本均衡,力求在不同年齡段無人才斷檔現(xiàn)象。對于科室的優(yōu)勢病種和主要病種,均有相應的梯隊建設。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生均應接受中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓,掌握中醫(yī)學和耳鼻咽喉科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,熟悉常用方劑150首,掌握??浦兴幏絼?0首(見附件2),掌握耳鼻咽喉科常用診療技術的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應當在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累相應的診療經(jīng)驗,并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應當在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗,具備對疑難、復雜的耳鼻咽喉科疾病進行中醫(yī)診斷和應用中醫(yī)方法處理的能力,具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力?! 〉谑鍡l 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科培訓后,在耳鼻咽喉科上級醫(yī)師指導下,重點培訓本科常見病的診斷標準、主要病種的診療方案(規(guī)范)和基本診療方法、耳鼻咽喉科常用診療技術的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式,重點培訓耳鼻咽喉科難治病的中醫(yī)診療技術方法、新技術、新方法、名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗等,明確個人專業(yè)發(fā)展方向,并對本專業(yè)多發(fā)病、難治病有獨到的診療思路,并能指導下級醫(yī)師。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式,重點培訓耳鼻咽喉科疑難疾病的中醫(yī)診療技術方法,具備解決本??莆V匾呻y疾病和繼承、創(chuàng)新??萍夹g的能力,掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科學的新進展。第十六條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應具有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應當由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任,三級中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應由具備副高級以上專業(yè)技術職務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任?! 〉谑邨l 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的,可以建立學術帶頭人制度。學術帶頭人作為本科室的學術權威,應當在專業(yè)領域有一定學術地位,具有正高級以上專業(yè)技術職務任職資格,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)臨床工作20年以上。學術帶頭人負責本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新,負責組織研究確定本科室發(fā)展方向。  第十八條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的學術繼承人,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)10年以上,二級中醫(yī)醫(yī)院應具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應具有副高級以上專業(yè)技術職務任職資格。學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學習、進修、學術交流等方式,著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨特經(jīng)驗、中醫(yī)耳鼻咽喉科學新進展等方面的培訓?! 〉诙畻l 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護理人員應全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓,西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。  第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見病的基本知識,掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法,掌握耳鼻咽喉科中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的??瓶祻秃徒】抵笇А! 〉诙l 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護士長是耳鼻咽喉科護理質量的第一責任人,二級中醫(yī)醫(yī)院應具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有3年以上耳鼻咽喉科臨床護理工作經(jīng)驗,三級中醫(yī)醫(yī)院應由具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格、具有5年以上耳鼻咽喉科臨床護理工作經(jīng)驗。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科鼓勵應用中醫(yī)藥方法,促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度,將辨證論治準確率、中成藥辨證使用率、??浦嗅t(yī)特色治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、圍手術期中醫(yī)參與率、治愈好轉率等納入醫(yī)師績效考核指標體系,以完善激勵機制和職稱晉升制度。四、服務技術  第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當注重繼承發(fā)揚中醫(yī)專科傳統(tǒng)診療技術,在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當具備常見病、多發(fā)病診治的能力。二級中醫(yī)院應具備處理暴聾、鼻衄、鼻損傷、乳蛾、急喉痹、急喉喑、膿耳等疾病的能力。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院基礎上具備處理黃耳傷寒、耳眩暈、斷耳瘡、嚴重鼻衄、鼻疔走黃、喉癰、急喉風、鼾眠等疾病的能力。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應開展清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導入、中藥外敷、中藥霧化吸入、針刺、灸法、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳穴治療、烙治、割治、啄治、按摩導引、等中醫(yī)特色技術?! 〉诙邨l 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當制定常見病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案,并定期對實施情況進行分析、總結及評估,以安全、有效、方便、經(jīng)濟為核心,不斷優(yōu)化診療方案?! 〉诙藯l 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應當根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃,注重引進吸收新的診療技術,并以臨床為基礎、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術方法、藥物制劑等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。耳鼻咽喉科局部的傳統(tǒng)療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科診療特色的重要方面。應當在保持現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎上,根據(jù)疾病特點,積極探索開發(fā)新的制劑。五、環(huán)境形象  第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況,在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的環(huán)境形象建設,應通過內部裝飾,重點傳播中醫(yī)藥防治耳鼻咽喉科疾病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治本科疾病的知識,介紹中醫(yī)藥防治常見疾病的方法及專家特長,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治耳鼻咽喉科疾病的特色和優(yōu)勢,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容,應依據(jù)季節(jié)、疾病的變化而及時調整。  第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的內部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內容,可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)耳鼻咽喉科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳手冊等方法。六、附則  第三十三條 耳鼻咽喉科開展臨床教學和科研工作,按照相關要求執(zhí)行。第三十四條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以耳鼻咽喉科疾病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科建設與管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定?! 〉谌鍡l 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋?! 〉谌鶙l 本指南自發(fā)布之日起施行。 附件1中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科設備配備目錄一、二級中醫(yī)醫(yī)院婦科設備配備目錄耳鼻喉綜合治療臺、耳科旋轉椅、鼓氣電窺耳鏡、動態(tài)喉鏡、纖維喉鏡、間接喉鏡、直接喉鏡、電子喉鏡、鼻咽喉鏡、前鼻鏡、電測聽器、前庭檢查儀、眼震電圖儀、聲阻抗儀、空氣壓縮霧化泵、電動吸引器、超聲霧化器、腦干誘發(fā)電位儀、微波治療儀、C02激光治療儀二、三級中醫(yī)醫(yī)院婦科設備配備目錄耳鼻喉綜合治療臺、耳科旋轉椅、鼓氣電窺耳鏡、耳鉆、動態(tài)喉鏡、纖維喉鏡、間接喉鏡、直接喉鏡(支撐喉鏡)、電子喉鏡、鼻咽喉鏡、間接鼻咽喉鏡、前鼻鏡、鼻內鏡及手術系統(tǒng)、電測聽器、前庭檢查儀、眼震電圖儀、聲阻抗儀、多導睡眠呼吸監(jiān)測儀、五官科多用顯微鏡、空氣壓縮霧化泵、電動吸引器、超聲霧化器、聽覺誘發(fā)電位儀、腦干誘發(fā)電位儀、微波治療儀、低溫等離子治療儀、耳鳴治療儀嗓音聲學分析、矯正儀、C02激光治療儀 附件2中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科常用中藥方劑目錄1.麻黃湯(《傷寒論》) 2.桂枝湯(《傷寒論》) 3.蒼耳子散(《濟生方》) 4.六味湯(《喉科秘旨》) 5.銀翹散(《溫病條辨》) 6.桑菊飲(《溫病條辨》) 7.疏風清熱湯(《中醫(yī)喉科學講義》) 8.敗毒散(《攝生眾妙方》) 9.大承氣湯(《傷寒論》) 10.小柴胡湯(《傷寒論》) 11.四逆散(《傷寒論》) 12.逍遙散(《太平惠民和劑局方》) 13.半夏瀉心湯(《傷寒論》) 14.大柴胡湯(《金匱要略》) 15.白虎湯(《傷寒論》) 16.犀角地黃湯(《備急千金要方》) 17.普濟消毒飲(《東垣試效方》) 18.仙方活命飲(《校注婦人良方》) 19.清咽利膈湯(《外科正宗》) 20.銀花解毒湯(《瘍科心得集》) 21.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》) 22.黃芩湯(《醫(yī)宗金鑒》) 23.龍膽瀉肝湯(《醫(yī)方集解》) 24.瀉白散(《小兒藥證直訣》) 25.理中丸(《瘍醫(yī)大全》) 26.溫肺止流丹(《瘍醫(yī)大全》) 27.四逆湯(《傷寒論》) 28.麻黃細辛附子湯(《傷寒論》) 29.四君子湯(《太平惠民和劑局方》) 30.補中益氣湯(《脾胃論》) 31.玉屏風散(《丹溪心法》) 32.生脈散(《內外傷辨惑論》) 33.益氣聰明湯(《證治準繩》) 34.四物湯(《太平惠民和劑局方》) 35.歸脾湯(《正體類要》) 36.八珍湯(《正體類要》) 37.六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) 38.耳聾左慈丸(《重訂廣溫熱論》) 39.腎氣丸(《金匱要略》) 40.四神丸(《證治準繩》) 41.朱砂安神丸(《內外傷辨惑論》) 42.天王補心丹(《攝生秘剖》) 43.半夏厚樸湯(《金匱要略》) 44.通氣散(《醫(yī)林改錯》) 45.蘇子降氣湯(《太平惠民和劑局方》) 46.血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》) 47.補陽還五湯(《醫(yī)林改錯》) 48.通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》) 49.會厭逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》) 50.川芎茶調散(《太平惠民和劑局方》) 51.天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》) 52.清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》) 53.養(yǎng)陰清肺湯(《重樓玉鑰》) 54.藿香正氣散(《太平惠民和劑局方》) 55.三仁湯(《太平惠民和劑局方》) 56.甘露消毒丹(《溫熱經(jīng)緯》) 57.五苓散(《傷寒論》) 58.真武湯(《傷寒論》) 59.二陳湯(《太平惠民和劑局方》) 60.半夏白術天麻湯(《醫(yī)學心悟》) 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設與管理指南(征求意見稿)一、總則第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科規(guī)范化建設和科學管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設與管理經(jīng)驗,參照有關法律法規(guī),制定本指南。第二條 本指南旨在指導中醫(yī)醫(yī)院及其腫瘤科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理,同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科參照本指南建設和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應當在腫瘤基本診療技術基礎上,以中醫(yī)理論為指導,應用藥物和技術開展腫瘤診療工作,注重突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術,不斷提高中醫(yī)診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應當加強對中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科的指導和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應當加強對腫瘤科的建設和管理,保證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展,不斷提高臨床診療水平,保證醫(yī)療質量和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應當具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量,以保障腫瘤診療工作的開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應當開設專業(yè)門診,三級中醫(yī)醫(yī)院應當開設病房(原則上床位數(shù)不低于醫(yī)院總床位數(shù)的3%),二級中醫(yī)醫(yī)院有條件的可以開設病房。第八條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科門診應當設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合安全防護及醫(yī)院感染管理要求。第九條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應當根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科設備設施配置,應當與醫(yī)院級別、科室功能相適應,達到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準(見附件1)要求。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程,保證醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況,制定中醫(yī)特色治療(如外治及非藥物治療)等腫瘤科常用診療技術操作規(guī)范及其相應的管理制度。三、人員隊伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應占70%以上,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)師隊伍,高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應當合理。應當力求人才梯隊建設合理,年齡構成基本均衡。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生均應接受過規(guī)范化中醫(yī)腫瘤專科訓練,掌握中醫(yī)腫瘤學和腫瘤學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種(病證)的診斷標準,掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,熟悉常用中藥方劑,掌握常用中藥方劑200首(見附件2),掌握腫瘤科常用診療技術的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應當在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上,對某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對臨床常見的疑難病
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