上海市零售藥店分布與醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布的關(guān)聯(lián)分析doc-資料下載頁(yè)
2025-07-17 14:05本頁(yè)面
【正文】 情況下獲得的回歸分析結(jié)果，并且經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部構(gòu)成對(duì)零售藥店密度的變異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的影響，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了零售藥店密度與醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度之間的非線性關(guān)聯(lián)的效度（validity）。從競(jìng)爭(zhēng)角度看，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度較低的區(qū)域，零售藥店所面臨的來(lái)自醫(yī)院藥房的總體競(jìng)爭(zhēng)壓力也較?。环粗?，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度較高的區(qū)域，零售藥店面臨的醫(yī)院藥房競(jìng)爭(zhēng)壓力也較大。目前上海市區(qū)域內(nèi)零售藥店的市場(chǎng)配置結(jié)果說(shuō)明，零售藥店的投資決策似乎并未基于完善的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境分析，其中一個(gè)重要的表現(xiàn)就是，在醫(yī)院藥房競(jìng)爭(zhēng)壓力小（醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度低）的區(qū)域零售藥店的總體介入程度也低，沒(méi)有表現(xiàn)出市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的積極性。然而，研究的經(jīng)驗(yàn)分析所得出的關(guān)于零售藥店密度與醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度的“下凹”非線性關(guān)系，零售藥店分布的密度并未隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度的增高（醫(yī)院藥房競(jìng)爭(zhēng)壓力增高）而呈線性上升，這從另一方面顯示了市場(chǎng)資源配置在一定程度上的理性。這種對(duì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境處理的不協(xié)調(diào)實(shí)際上是上海市零售藥店市場(chǎng)的成熟性仍有待提升的反映，當(dāng)然也提示了零售藥店投資（無(wú)論是新投資還是現(xiàn)有零售藥店投資的轉(zhuǎn)移）的潛在空間。事實(shí)上，從現(xiàn)行體制看，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度已經(jīng)很高的區(qū)域繼續(xù)投資建立零售藥店并非明智的選擇，而且即使在未來(lái)醫(yī)藥分離的政策真正得以實(shí)施后，醫(yī)院藥房向零售藥店的過(guò)渡也只是使零售藥店所遇到的競(jìng)爭(zhēng)在形式上發(fā)生了改變，而總體上面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力則未必降低。需要指出的是，研究所得出的零售藥店密度和醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度的非線性函數(shù)形式是在零售藥店密度和醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度都位于特定區(qū)間范圍內(nèi)獲得的函數(shù)形式（其中零售藥店密度206。(，)，而醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度206。(，)），因此應(yīng)注意研究結(jié)果的推廣問(wèn)題。從零售藥店密度和醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度的計(jì)算公式看，在地理面積和人口變動(dòng)有限的情況下，影響這兩個(gè)指標(biāo)大小的主要是零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量，由于受加入世界貿(mào)易組織的影響，特別是社會(huì)資本的進(jìn)入，上海市零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量在未來(lái)可能出現(xiàn)一定程度的增長(zhǎng)，零售藥店密度和醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度均可能超出上述兩個(gè)區(qū)間，從而導(dǎo)致需要在更大區(qū)間范圍內(nèi)對(duì)二者進(jìn)行相應(yīng)的關(guān)聯(lián)分析，當(dāng)然，研究既可以從理論上進(jìn)行模擬（simulation）探討，也可在未來(lái)根據(jù)新的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究。參考文獻(xiàn)1. 上海市食品藥品監(jiān)督管理局。上海市藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)，2004年7月15日。2. 上海市統(tǒng)計(jì)局。上海統(tǒng)計(jì)年鑒，2003，2004。3. 上海年鑒，2003。4. 上海市衛(wèi)生局。上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息，上海市衛(wèi)生局政府信息公開目錄（AB83010012003003，AB83010012004002），2004年4月。5. 四川省衛(wèi)生政策研究，2004。6. Pagan, A., Ullah A.. Nonparametric econometrics. Cambridge: Cambridge University Press, 1999.7. Royston P, Altman DG. Regression using fractional polynomials of continuous covariates: parsimonious parametric modelling (with discussion). Applied Statistics 1994。43:42967.8. Gujarati, DN. Basic Econometrics，3rd Edition. McGrawHill Inc, 1995.7 /
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