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2025-07-15 18:53本頁面
【正文】 Ⅰ ≥7 Ⅱ ≥5，＜ 7 Ⅲ ≥2，＜ 5 Ⅳ ＜ 2 衡量體力 ＜ 5 METs：小于 65歲病人，示預(yù)后不良 5METs：日常生活受限，是 AMI 病人恢復(fù)期 的功能儲備 10METs：相當(dāng)正常人的健康水平 13METs：運動試驗異常，但預(yù)后良好 AHA危險分層 30 心衰（緩解期）康復(fù)運動處方 強(qiáng)度：開始低水平的運動，漸增至中等強(qiáng)度運動水平。 ① THR比立位休息心率高 1020次 /分 ② HRmax的 60%80% ③ HRR的 50%75%＋靜息心率 ④低于或為 RPE1315 頻率： 35次 /周，如運動強(qiáng)度小、時間短，運動頻率可 以增加 時間： 1020分鐘 /次，漸增至 3040分鐘 /次。運動宜采 用間歇形式（根據(jù)心功能而定）。 類型：有氧等張運動，如散步、慢速騎車、氣功等 避免等長運動，因可導(dǎo)致左室壓力增加，外周血 管阻力增加，嚴(yán)重心律失常及內(nèi)皮素增加。 用藥情況下運動強(qiáng)度的監(jiān)控策略 ? 靶心率法：在制定運動處方時參考患者在規(guī)范化用藥狀態(tài)下心電運動試驗的結(jié)果。 在調(diào)整藥物劑量時，應(yīng)相應(yīng)地改變靶心率。 ? 主觀用力計分（ RPE）法：來作為運動強(qiáng)度的尺度不受血管活性藥物的影響。 ? 代謝當(dāng)量法：來作為運動強(qiáng)度的尺度不受血管活性藥物的影響。 注意訓(xùn)練時和訓(xùn)練后的身體反應(yīng) 修改或中止訓(xùn)練計劃的標(biāo)準(zhǔn) 明顯呼吸困難或乏力 運動中呼吸頻率 40次 /分 出現(xiàn) S3或者肺內(nèi)啰音 肺內(nèi)啰音增加 第二心音亢進(jìn) 脈壓 10mmHg 運動加量時血壓下降（ 10 mmHg） 運動中室上性或室性早搏增加 大汗、蒼白或者意識不清 治療的個體化
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