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07級(jí)臨床技能學(xué)南方醫(yī)a卷(含答案)doc-資料下載頁

2025-07-15 10:54本頁面
  

【正文】 斷時(shí)間;C、若有兩名以上的急救者,胸外按壓應(yīng)每5分鐘輪換一次,輪換應(yīng)5秒鐘內(nèi)完成;D、無論單人CPR或雙人CPR,成人的按壓/通氣比均為30:2;E、胸外心臟按壓的機(jī)制包括:胸泵機(jī)制及心泵機(jī)制。[心泵機(jī)制和胸腔內(nèi)壓變化】5關(guān)于胸外心臟按壓與人工呼吸的比例,錯(cuò)誤的是( E )A、單人CPR時(shí),兒童為30:2;B、單人CPR時(shí),成人為30:2;C、雙人CPR時(shí),兒童為15:2;D、雙人CPR時(shí),成人為30:2;E、氣管插管呼吸機(jī)通氣下,仍堅(jiān)持30:2的按壓/通氣比。5CPR有效的指征,不包括(E )A、周圍大動(dòng)脈能觸及搏動(dòng),上肢收縮壓在80mmHg左右;B、顏面及皮膚色澤變紅;C、瞳孔較前縮小;D、自主呼吸恢復(fù);E、心電圖顯示:粗顫轉(zhuǎn)變?yōu)榧?xì)顫。5關(guān)于除顫,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(E )A、低能量雙向波除顫的成功率優(yōu)于單相波能量遞增連續(xù)除顫;B、首次電擊能量:雙相波選擇120200J,單相波選擇360J;C、室顫/無脈性室速時(shí),推薦1次電擊而非3次電擊后進(jìn)行CPR;D、除顫后應(yīng)立即檢查心律,然后考慮是否CPR;E、胺碘酮可改善機(jī)體對(duì)除顫的反應(yīng),提高除顫的成功率。5心肺復(fù)蘇給藥途徑中,目前已不采用的是( E )A.周圍靜脈給藥; B.中心靜脈給藥; C.骨髓內(nèi)給藥;D.氣管內(nèi)給藥; E.心內(nèi)注射給藥5下列何種藥物可有效終止長QT間期引起的尖端扭轉(zhuǎn)型室速( C? )A、腎上腺素; B、胺碘酮; C、阿托品; D、硫酸鎂; E、氨茶堿60、下列哪項(xiàng)術(shù)語與心臟驟停心肺腦復(fù)蘇無關(guān)(E )A.AED; B.PEA C.ROSC D.CPCR E.WHO二、問答題(每題10分,共40分)6鋪巾時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?(1)在鋪巾前,應(yīng)先確定切口部位。鋪好4塊治療巾后,用巾鉗固定,防止下滑。 (2)無菌巾鋪下后,不可隨意移動(dòng),如位置不準(zhǔn)確,只能由手術(shù)區(qū)向外移,而不能向內(nèi)移(以免污染手術(shù)區(qū))。 (3)消毒的手臂不能接觸靠近手術(shù)區(qū)的滅菌敷料,鋪單時(shí),雙手只接觸手術(shù)單的邊角部。 (4)手術(shù)野四周及托盤上的無菌單為4~6層,手術(shù)野以外為兩層以上。 (5)無菌單的頭端應(yīng)蓋過麻醉架,兩側(cè)和尾部應(yīng)下垂超過手術(shù)臺(tái)邊緣30cm. (6)打開的無菌單與治療巾,勿使其下緣接觸無菌衣腰平面以下及其它有菌物品。鋪無菌單時(shí)如被污染應(yīng)當(dāng)即更換。 (7)鋪置第一層無菌單者不穿手術(shù)衣,不戴手套。 (8)鋪完第一層無菌單后,鋪巾者要再次用70%酒精浸泡手臂3分鐘或用消毒液涂擦手臂、穿無菌衣、戴無菌手套后方可鋪其它層無菌單。 (9)固定最外一層無菌單或固定皮管、電灼線等不得用巾鉗6初期完全縫合的切口,分哪三類?傷口愈合分哪幾級(jí)?清潔切口,用“Ⅰ”代表,是指非外傷性的、未感染的傷口;手術(shù)未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是縫合的無菌切口,如甲狀腺次全切除術(shù)等??赡芪廴镜那锌冢谩阿颉贝恚侵甘中g(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術(shù)等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時(shí)內(nèi)傷口經(jīng)過清創(chuàng)術(shù)縫合、新縫合的切口又再度切開者,都屬此類。污染切口,用“Ⅲ”代表,是指臨近感染區(qū)或組織直接暴露與感染物的切口,如化膿性闌尾炎手術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)、局部含有壞死組織的陳舊性創(chuàng)傷傷口等。 愈合的分級(jí)也有三:  甲級(jí)愈合,用“甲”代表,是指愈合優(yōu)良,沒有不良反應(yīng)的初期愈合?! ∫壹?jí)愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應(yīng),如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿。  丙級(jí)愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。 6簡(jiǎn)述心臟驟停的臨床表現(xiàn)?意識(shí)消失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,自主呼吸停止,瞳孔散大6簡(jiǎn)述腰椎穿刺的注意事項(xiàng)有哪些?P51
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