【正文】 照片 張立卷人：年 月 日審核人：年 月 日建筑工程竣工驗收通知書表：工程概況工程名稱劍河金泰世紀(jì)廣場工程工程地址劍河縣新城區(qū)建筑面積結(jié)構(gòu)類型框混層 數(shù)地下 層，地上 層總 高電 梯自動扶梯建設(shè)單位凱里市金泰房地產(chǎn)開發(fā)有限責(zé)任公司施工單位瀘州市佳樂建筑安裝工程有限公司勘察單位貴州新生代建材地質(zhì)工程勘察院監(jiān)理單位設(shè)計單位工程完成設(shè)計與合同所約定內(nèi)容情況竣工驗收日期：驗收組負(fù)責(zé)人：建筑工程采暖衛(wèi)生和燃?xì)夤こ探ㄖ姎獍惭b工程通風(fēng)與空調(diào)工程電梯安裝工程其它工程工程質(zhì)量控制質(zhì)量審查竣工驗收程序 建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位自檢，匯報工程情況做出評價報告，無違反強(qiáng)制性條文的規(guī)定； 審閱建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位提供的資料； 檢查工程實體質(zhì)量情況； 對工程施工等各方面作出總的評價，形成工程竣工驗收意見，驗收人員簽字。驗收組織形式由建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位組織驗收建設(shè)單位： （公章）聯(lián) 系 人： 電話： 填表要求： 本表由建設(shè)單位填寫，內(nèi)容應(yīng)真實、完整，字跡應(yīng)工整； 完成工程設(shè)計和合同約定內(nèi)容應(yīng)明確完成情況，有無缺項或甩項內(nèi)容，合同雙方認(rèn)可； 驗收組負(fù)責(zé)人應(yīng)由建設(shè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人擔(dān)任，驗收組組成人員應(yīng)包括參建各方主要專業(yè)技術(shù)人員； 有關(guān)建筑工程質(zhì)量竣工驗收要求詳見《建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50300—2002； 本表一式二份，一份報工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)；一份由建設(shè)單位留存，作為建設(shè)單位填寫《貴陽市建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收報告》（建筑工程）的依據(jù)。見 證 記 錄 編號：工程名稱： 取樣部位： 樣品名稱： 取樣數(shù)量： 取樣地點： 取樣日期： 見證記錄：有見證取樣和送檢印章 取樣人簽字： 見證人簽字： 見證取樣和見證送檢記錄編號： 工程名稱：取樣部位：樣品名稱：取樣數(shù)量：取樣地點：見證取樣記錄見證送檢記錄取 樣 人：送 樣 人：取樣見證人：送樣見證人：取樣日期： 年 月 日送樣日期： 年 月 日說明：此表見證人分別在見證取樣和送樣后及時填寫，并由?。ㄋ停尤?、見證人簽字，存入該工程建設(shè)（監(jiān)理）管理檔案； 本表主要記錄確保該組（次）送樣的真實性，已采取的措施。有見證取樣和送檢見證人備案書 質(zhì)量監(jiān)督站： 試 驗 室： 我單位決定，由 同志擔(dān)任 工程有見證取樣和送檢見證人。有關(guān)印章如下，請查收備案。有見證取樣和見證印章見證人簽字建設(shè)單位名稱（蓋章）： 年 月 日監(jiān)理單位名稱（蓋章）： 年 月 日施工單位項目負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 報驗申請表工程名稱： 編 號：致： 我單位已完成了 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附： 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱： 編號：致：我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。 現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用下述部位： ，請予以審查。 附件： 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場，同意/不同意用于擬定部位。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 費用索賠申請表工程名稱： 編號：致： 根據(jù)施工合同條款 條規(guī)定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予以批準(zhǔn)。 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過： 索賠金額的計算： 附：證明材料承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 工程延時延期申請表工程名稱： 編號：致： 根據(jù)施工合同條款 條規(guī)定，由于 原因，我方我方申請工程延期，請予以批準(zhǔn)。 附件： 工程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期：申請延長竣工日期： 證明材料 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號：致： 我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報上，請予以復(fù)查。 詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 工程款支付申請表工程名稱： 編號：致： 我方已完成了 工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共（大寫） （小寫： ），現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證明書。 附： 工程量清單； 計算方法。承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承但下列工程的施工資質(zhì)和能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。 附：分包單位資質(zhì)材料； 分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱（部分）工程名稱擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審查意見：總監(jiān)理工程師： 日 期： 施工組織設(shè)計（方案）報審表工程名稱： 編號：致： 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)過我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。 附：施工組織設(shè)計（方案）承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審查意見：總監(jiān)理工程師： 日 期： 工 程 變 更 單工程名稱： 編號：致： 由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。 附件：提出單位：代 表 人：日 期：建設(shè)單位意見：項目負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位意見：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位意見：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日工程開工/復(fù)工報審表工程名稱： 編號：致： 我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。 附：開工報告（證明文件）承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期： 審查意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 預(yù)防措施記錄表工程名稱： 編號：潛在不合格描述：檢驗員：年 月 日 預(yù)防措施：