最實(shí)用ge64排ct掃描技術(shù)-資料下載頁(yè)
2025-07-13 23:39本頁(yè)面
【正文】 。 單層動(dòng)態(tài) 延遲5s，從動(dòng)脈期一直到靜脈期，連續(xù)40s 心臟冠脈CT掃描患者準(zhǔn)備：去除檢查范圍內(nèi)所有異物（手機(jī)、鑰匙、項(xiàng)鏈、金屬拉鏈的衣服等） 患者提前半小時(shí)到達(dá)，靜坐穩(wěn)定心律，必要時(shí)服用倍他樂(lè)克降低心律。掃描體位：仰臥位，腳先進(jìn)，雙臂上舉，以SN線為基線定位造影劑：優(yōu)維顯370預(yù)掃描20ml5ml/s； 正式掃描 （計(jì)算藥量）ml5ml/s步驟：患者擺好體位，貼好心電監(jiān)護(hù)電極:白（右上），黑（左上），紅（左下）備好造影劑、生理鹽水，連接好高壓注射器至套管針 待患者心率平穩(wěn)后，訓(xùn)練呼吸1次 試注21ml生理鹽水（點(diǎn)擊中屏OK→Start）。（試注成功，繼續(xù)以下操作） 待患者心率平穩(wěn)后，再訓(xùn)練呼吸1次 體表定位SN基線 登記病人，選擇心臟冠脈掃描序列（Protocol List~） 掃定位像，定掃描范圍上起氣管分叉，下至心臟膈面 點(diǎn)擊Next Series進(jìn)行掃描，查看平掃圖像，選擇主動(dòng)脈根部左冠脈開(kāi)口處為掃描跟蹤層面，將層面位置輸入至Start Location和End Location，定位像上調(diào)整掃描中心，按下打藥圖標(biāo)，點(diǎn)擊Confirm→Move to Scan→同時(shí)點(diǎn)擊鍵盤(pán)Start Scan和中屏Continue→開(kāi)始掃描。掃描過(guò)程中密切觀察右屏右上圖主動(dòng)脈內(nèi)造影劑濃度變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈內(nèi)造影劑濃度已過(guò)高峰時(shí)可取消后面的剩余掃描。點(diǎn)擊右屏List/Select，在Sort窗口選擇當(dāng)前病人最后一個(gè)序列，點(diǎn)擊Accept選擇右下窗口，點(diǎn)擊Measurement圖標(biāo)，選擇MIROI按鈕，再點(diǎn)擊Ellipse ROI按鈕，興趣區(qū)放在主動(dòng)脈內(nèi)，其直徑約為主動(dòng)脈直徑的1/3，點(diǎn)擊OK按鈕，在右下窗口出現(xiàn)曲線圖。記住曲線上從開(kāi)始到峰值時(shí)的采集次數(shù)。 點(diǎn)擊左屏Next Series。正確設(shè)定掃描范圍、掃描中心和掃描延遲時(shí)間： 延遲時(shí)間T = 10s＋〔（峰值所對(duì)應(yīng)采集次數(shù)－1）2s〕＋4s 注射藥量=（T＋曝光時(shí)間－6s）5ml/s1點(diǎn)擊conform→Move to Scan→同時(shí)點(diǎn)擊Start Scan和中屏Continue→開(kāi)始掃描1掃描完成。1左屏Retro Recon，選擇時(shí)相范圍進(jìn)行重建。（如Phase 40%90%，間隔5%）11工作站上選擇合適的時(shí)相圖像進(jìn)行心臟后處理。（CardIQ） （后處理保存的圖像須傳至DL570）膠片打?。何鍙? 重建圖像 ＋ 橫斷圖像注意事項(xiàng)：患者在接受此項(xiàng)檢查前需空腹至少6小時(shí)，心率需控制在75次以下，起搏器值入、心率不齊或有早搏現(xiàn)象者不建議作此項(xiàng)檢查。 注射藥物前需跟病人交待注意事項(xiàng)，消除緊張情緒；囑患者手置于額頭或頭頂。 做timing bolus時(shí)密切注意患者心律變化和心電圖變化，還應(yīng)觀察右屏實(shí)時(shí)重建圖像中主動(dòng)脈造影劑濃度變化，必要時(shí)停止掃描。 做timing bolus時(shí)若發(fā)現(xiàn)造影劑對(duì)患者心律和心電圖干擾明顯，須在正式掃描時(shí)曝光前4S手動(dòng)停止注射造影劑。 75％時(shí)相圖像不能滿(mǎn)足診斷要求時(shí)，可嘗試將原始數(shù)據(jù)進(jìn)行多時(shí)相重建后再評(píng)價(jià)。主動(dòng)脈CT增強(qiáng)掃描患者準(zhǔn)備：去除檢查范圍內(nèi)所有異物（手機(jī)、鋼筆、項(xiàng)鏈、帶金屬扣的衣服等）掃描體位：仰臥位，腳先進(jìn)，雙臂上舉，以SN線為基線定位常用掃描序列：Protocol List 5. 9 Aorta+C掃描參數(shù)：ScanTypeThickSpeedInterval（mm）SFOVKVmAReconTypePlainHelicalFull.:1LargeBody120300StdTimingBolusAxialFull.1i0LargeBody120100Std＋CHelicalFull.:1LargeBody120600Std造影劑：雙北碘海醇370 CA70ml，Nacl 40ml，掃描范圍：上包主動(dòng)脈弓，下包髂總動(dòng)脈掃描方法：scoutplain scan 上包主動(dòng)脈弓，下至髂總Timing Bolus主動(dòng)脈弓作為測(cè)試層面 ＋C 由Timing Bolus計(jì)算延遲時(shí)間 膠片打印： 增強(qiáng)后的橫斷圖像 增強(qiáng)后的三維重建圖像 腹部血管CT增強(qiáng)掃描患者準(zhǔn)備：去除檢查范圍內(nèi)所有異物（手機(jī)、鑰匙、腰帶、金屬拉鏈的衣服等） 先喝400ml（兩杯）水，20分鐘后上檢查床前再喝200ml（一杯）水掃描體位：仰臥位，腳先進(jìn)，雙臂上舉，以胸骨柄與劍突中點(diǎn)定位掃描序列：Protocol List 6. +C3D掃描范圍：上包兩側(cè)膈頂，下包兩腎下極造影劑： 雙北碘海醇350 CA70mlNacl20ml 速度5ml/s掃描方法：scout plain scan 同腹部常規(guī)，包括肝膽胰脾腎 ＋C3D 自動(dòng)觸發(fā)(跟蹤層面在胸12水平) 或Timing Bolus測(cè)試或延遲時(shí)間經(jīng)驗(yàn)值24~30s 膠片打?。汗参鍙埬z片 平掃5mm兩張 增強(qiáng)動(dòng)脈期5mm兩張 后重建3D一張
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