【正文】 施工單位質(zhì)量評(píng)審等級(jí)質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位（章）認(rèn)證人：日期： 年 月 日分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 編號(hào)：分部工程名稱所屬單位工程名稱封禁治理施工時(shí)段開(kāi)始 年 月 日結(jié)束 年 月 日序號(hào)單元工程名稱（圖斑號(hào)）工程量（畝）質(zhì)量等級(jí)備注優(yōu)良合格不合格√√√√√√√√√√√√合計(jì) 質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)本分部工程共有單元工程 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 %施工單位質(zhì)量評(píng)審等級(jí)質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位（章）認(rèn)證人：日期： 年 月 日單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 編號(hào)：?jiǎn)卧こ堂Q 所屬分部工程名稱所屬單位工程名稱封禁治理施工時(shí)段 序號(hào)檢查、檢測(cè)項(xiàng)目測(cè)點(diǎn)數(shù)合格數(shù)備注禁止砍伐設(shè)立標(biāo)志 合計(jì) 檢驗(yàn)結(jié)果本檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %施工單位質(zhì)量評(píng)審等級(jí)質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位（章）認(rèn)證人：日期： 年 月 日單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 編號(hào)：?jiǎn)卧こ堂Q 所屬分部工程名稱所屬單位工程名稱封禁治理單元工程量 畝工序編號(hào)項(xiàng)目名稱質(zhì)量檢驗(yàn)情況工序合格、優(yōu)良一保證項(xiàng)目禁止砍伐工序合格基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %二保證項(xiàng)目設(shè)置標(biāo)志、標(biāo)語(yǔ)設(shè)立標(biāo)志工序合格基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %三保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %四保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %五保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %檢驗(yàn)結(jié)果工序項(xiàng)數(shù) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定合格施工單位意見(jiàn)：工程負(fù)責(zé)人：（簽字）斑（組）長(zhǎng)：（簽字）日期：建設(shè)單位指定質(zhì)檢員終檢意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：監(jiān)理單位核定意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：?jiǎn)挝还こ藤|(zhì)量評(píng)審表 工程名稱： 編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q保土耕作施工時(shí)段開(kāi)始 年 月 日結(jié)束 年 月 日序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)單元工程數(shù)備注優(yōu)良合格不合格 √ √ 施工單位質(zhì)量評(píng)審等級(jí)質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位（章）認(rèn)證人：日期： 年 月 日分部工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 編號(hào)：分部工程名稱所屬單位工程名稱保土耕作施工時(shí)段開(kāi)始 年 月 日結(jié)束 年 月 日序號(hào)單元工程名稱工程量質(zhì)量等級(jí)備注優(yōu)良合格不合格 畝√ 畝√ 畝√ 畝√ 質(zhì)檢統(tǒng)計(jì)本分部工程共有單元工程 個(gè)，其中優(yōu)良 個(gè)，優(yōu)良率 %施工單位質(zhì)量評(píng)審等級(jí)質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位（章）認(rèn)證人：日期： 年 月 日單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 編號(hào)：?jiǎn)卧こ堂Q 畝所屬分部工程名稱所屬單位工程名稱保土耕作施工時(shí)段 — 序號(hào)檢查、檢測(cè)項(xiàng)目測(cè)點(diǎn)數(shù)合格數(shù)備注 改變微地形 增加地面植被 深耕、深松 合計(jì) 檢驗(yàn)結(jié)果本檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %施工單位質(zhì)量評(píng)審等級(jí)質(zhì)檢員：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人：日期：監(jiān)理單位質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)監(jiān)理單位（章）認(rèn)證人：日期： 年 月 日單元工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 編號(hào)：?jiǎn)卧こ堂Q所屬分部工程名稱所屬單位工程名稱保土耕作單元工程量 畝工序編號(hào)項(xiàng)目名稱質(zhì)量檢驗(yàn)情況工序合格、優(yōu)良一保證項(xiàng)目整地深度、季節(jié)符合設(shè)計(jì)要求改變微地形工序合格基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %二保證項(xiàng)目苗木規(guī)格、質(zhì)量達(dá)到設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)增加地面植被工序合格基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn)點(diǎn)，合格率 %三保證項(xiàng)目種植季節(jié)、密度符合設(shè)計(jì)要求深耕、深松工序合格基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %四保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %五保證項(xiàng)目基本項(xiàng)目檢驗(yàn) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %允許偏差項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn) 點(diǎn)，其中合格點(diǎn) 點(diǎn)，合格率 %檢驗(yàn)結(jié)果工序項(xiàng)數(shù) 項(xiàng)，其中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)良率 %單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定合格施工單位意見(jiàn)：工程負(fù)責(zé)人：（簽字）斑（組）長(zhǎng)：（簽字）日期：建設(shè)單位指定質(zhì)檢員終檢意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：監(jiān)理單位核定意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人：（簽字）日期：37 / 37