【正文】 name 責任。如果采購人取消資格預審程序或拒絕所有資格預審申請，將立即通知所有申請人。 資格預審結(jié)果解釋應申請人書面要求，采購人將向未通過資格預審的申請人解釋評審的結(jié)果，但申請人不能要求采購人提供該結(jié)果的證據(jù)。17 / 31六、 資格預審申請文件格式大連金普新區(qū)文化廣場項目正本副本18 / 31社會資本采購資格預審申請文件申請人： （蓋公章）法定代表人（組織負責人）或其委托代理人： （簽字或蓋章）年 月 日附件一：資格預審申請函資格預審申請函致：大連金普新區(qū)教育和文化旅游局經(jīng)研究并充分理解了貴方資格預審文件后，下述簽字人正式代表并以其名義(以下簡稱“申請人”)在此申請參加大連金普新區(qū)文化廣場項目的資格預審。19 / 31在此貴方及貴方授權代表可對我方所提交的申請書以及資格預審申請文件有關的證明、文件和資料進行查詢或調(diào)查以證實其正確性，并可向我方銀行查證我方財務狀況。申請函作為授權信，已提供給任何一個可提供證明材料的有關機構或其授權代表，以使其提供貴方認為需要的資料，從而便于貴方證實申請書中的聲明和資料以及申請人的財力、經(jīng)驗及能力。貴方及貴方授權代表可與下列人員聯(lián)系以進一步了解情況：聯(lián)系人員： 電話：郵箱：聯(lián)系人員： 電話：郵箱：我們充分理解下列條件后作出申請：（1）資格預審合格的申請人在遞交響應文件時須對資格預審時提交的所有資料重新確認。（2）貴方保留下列權利：1) 只選擇符合要求的申請人；和2) 拒絕或接受任一申請人；和3) 取消資格預審程序，以及拒絕所有的申請。（3）貴方無須對前款行為負任何責任，并且沒有向申請人解釋原因的義務。5 、下述簽字人聲明資格預審申請書中所作的說明及提供的資格預審申請文件中任一細節(jié)都是完整的、真實的和正確的。20 / 31申請人（聯(lián)合體牽頭人）名稱（蓋章）： 法定代表人（組織負責人）或授權代表人姓名（簽字）： 聯(lián)合體各方名稱（蓋章）： 法定代表人（組織負責人）姓名（簽字）： 日 期： 年 月 日21 / 31附件二：申請人基本信息表.一般資料是口 是口 聯(lián)合體牽頭人 是口否口單一申請人否口聯(lián)合體申請人否口 聯(lián)合體成員 是口否口公司名稱業(yè)務范圍成立日期經(jīng)營年限公司地址 國家地區(qū)電話傳真.公司（或其他組織）股東（或合伙人）清單（股份比例大于的股東或合伙人）股東（合伙人）名稱 股份比例（） 所屬國家地區(qū).聯(lián)系人員姓名 職務 電話須附申請人營業(yè)執(zhí)照副本、企業(yè)組織機構代碼證、稅務登記證（三證合一的只須附營業(yè)執(zhí)照副本）、企業(yè)資質(zhì)證書副本、安全生產(chǎn)許可證副本（若有）的復印件注：申請人若為聯(lián)合體，則聯(lián)合體各方均須單獨填寫此表并加蓋公章。22 / 31附件三：法定代表人身份證明書單位名稱：單位性質(zhì)：地址：經(jīng)營期限：姓名： 性別： 年齡： 職務： 系 （單位名稱） 的法定代表人。特此證明。申請人： （蓋公章）日期：年月日注：申請人若為聯(lián)合體，則聯(lián)合體各方均須單獨填寫此表，加蓋聯(lián)合體各方公章并附法定代表人身份證復印件。23 / 31附件四：法定代表人授權委托書本授權委托書聲明：我（姓名）系（獨立申請人名稱聯(lián)合體成員）的法定代表人，現(xiàn)授權委托（獨立申請人單位名稱聯(lián)合體牽頭人單位名稱）的（姓名和身份證號）為我公司參與（項目名稱）資格預審的法定代表人授權委托代理人，我承認代理人全權代表（獨立申請人名稱聯(lián)合體成員）簽署、澄清、遞交、撤回、修改（項目名稱）資格預審，接受指示，完成與項目資格預審的所有其他必要事宜，其法律后果由（獨立申請人名稱聯(lián)合體成員）承擔。授權代表人無權轉(zhuǎn)委托。特此委托。授權代表人： (簽字) 性別： 年齡：身份證號碼：職務： 申請人聯(lián)合體成員： (蓋章)法定代表人： (簽字或蓋章)授權委托日期：年月日注：申請人若為聯(lián)合體，則聯(lián)合體各方均須單獨填寫此表，且應分別授權聯(lián)合體牽頭方同一名代表人，并附代表人身份證復印件。法定代表人的簽字必須是親筆簽名或經(jīng)公安部門備案的法定代表人印章，不得使用其他印章或電子制版簽名。24 / 31附件五：承諾函致：大連金普新區(qū)教育和文化旅游局申請人聲明并保證在本次采購過程中其所提供披露的全部資料和信息均為真實的、準確的，如因其提供的資料和信息不真實、不準確，申請人將對由此產(chǎn)生的一切損害、損失承擔全部責任。申請人當前所有未決訴訟、違約或法律糾紛均應不影響本項目運作或?qū)椖靠赡茉斐蓪嵸|(zhì)影響，申請人不是無力清償債務者、沒有處于受監(jiān)管狀態(tài)、沒有破產(chǎn)或停業(yè)清理，其業(yè)務沒有處于被法院采取強制措施或管制的狀態(tài)，其經(jīng)營活動沒有被中止。在年、年、年內(nèi)，申請人無重大違法行為，目前未處于被取消或暫停投標資格狀態(tài)。此項要求同樣適用于申請人的董事和高級職員。在年、年、年內(nèi)，申請人財務會計資料無虛假記載、銀行和稅務信用評價系統(tǒng)或企業(yè)信用系統(tǒng)中無不良記錄，沒有任何違反職業(yè)道德的行為（如編制假財務報表或編制不實陳述材料來獲得采購合同而被宣告為有罪等）。此項要求同樣適用于申請人的董事和高級職員。在年、年、年內(nèi)，申請人沒有發(fā)生過重大生產(chǎn)安全和質(zhì)量事故，或因違法、違規(guī)受處罰事件和不良市場行為記錄。此項要求同樣適用于申請人的董事和高級職員。法定代表人或其委托代理人：申請人聯(lián)合體成員名稱（加蓋公章）：日期：25 / 31附件六：資質(zhì)證書復印件26 / 31附件七、聯(lián)合體協(xié)議書聯(lián)合體協(xié)議書包括但不限于：（所有成員單位名稱）自愿組成聯(lián)合體，共同參加大連金普新區(qū)文化廣場項目資格預審和投標?，F(xiàn)就聯(lián)合體事宜訂立如下協(xié)議。、 （某成員單位名稱）為牽頭人。、聯(lián)合體牽頭人代表聯(lián)合體各方負責本項目社會資本采購項目資格預審申請文件，代表聯(lián)合體提交和接收相關的資料、信息及指示，處理與之有關的一切事務。 、聯(lián)合體將嚴格按照資格預審文件的各項要求，遞交資格預審申請文件，并對外承擔連帶責任。、聯(lián)合體各方持股比例為： 。聯(lián)合體各方內(nèi)部的職責分工如下： 。、本協(xié)議書自簽署之日起生效。、本協(xié)議書一式 份，聯(lián)合體各方各執(zhí)一份。聯(lián)合體牽頭人名稱： （蓋公章）法定代表人（組織負責人）或其委托代理人： （簽字或蓋章）聯(lián)合體其他各方名稱： （蓋公章）法定代表人（組織負責人）： （簽字或蓋章） 年 月 日注：聯(lián)合體成員方最低出資額不得為。27 / 31附件八、其他材料包括但不限于：、申請人具備履行其所承擔責任的充足的經(jīng)驗和能力的說明。、申請人應明確，其中標后所組成的項目公司將負責項目的投融資、建設、運營、維護和特許經(jīng)營期滿后的移交。28 / 31附件九：無重大違法記錄聲明（代理機構名稱）：我單位在參加政府采購項目（項目名稱： 項目編號： ）前年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄。特此聲明。（注：重大違法記錄是指供應商因違法經(jīng)營受到刑事處罰或者責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。依據(jù)《遼寧省行政處罰聽證程序暫行規(guī)定》 ，遼寧省內(nèi)的行政機關或組織對法人和其他組織作出的元以上罰款屬于較大數(shù)額罰款，中央或其他省市的較大數(shù)額罰款數(shù)額按照有關規(guī)定執(zhí)行。 ）供應商名稱： （加蓋公章） 法定代表人或其授權代表人： (簽字或蓋章) 年 月 日