【正文】 年 月 日 年 月 日 年 月 日注: 本表由施工單位填寫，作為施工現(xiàn)場臨時用電工程驗收表的附件。津建安施45 電氣線路絕緣電阻測試記錄工程名稱施工單位儀表型號工作電壓測試人員線路編號 規(guī)格型號ABBCCAANBNCNAPEBPECPENPE備注測試日期： 編號：測試結果代號：√=合格，○=整改后合格， =不合格，津建安施46接地電阻測試記錄表編號：工程名稱施工單位儀表型號測試日期 測試單位天氣情況測 試 內(nèi) 容測試人簽字工作接地重復接地防雷接地特殊接地其它 津建安施47漏電保護器測試記錄 編號：工程名稱 施工單位 漏電保護器編號閘箱編號安裝日期測試負責人參加測試人員型 號相線級額定動作電流序號測試日期運行測試方式運行動作情況試驗人按鈕(周)儀表(月)漏電動作電流漏電動作時間備注津建安—施48建筑施工機械安裝（拆除）告知書安裝單位： 編號：我單位計劃于 年 月 日至 月 日，在 工程施工現(xiàn)場，進行建筑施工機械安裝（拆卸）施工，特此告知。安裝單位負責人： （蓋章） 年 月 日工程名稱工程地點設備名稱設備類別安裝高度安裝資質(zhì)證號安裝資質(zhì)等級安裝技術負責人施工總承包單位項目經(jīng)理現(xiàn)場安全負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師現(xiàn)場監(jiān)理工程師規(guī)格型號備案編號規(guī)格型號備案編號規(guī)格型號備案編號安 裝 單 位 提 供 資 料 明 細（施工、監(jiān)理單位審查）審查項目審查結果審查項目審查結果安拆單位施工資質(zhì)證書安裝（拆卸）專項施工方案安拆單位安全生產(chǎn)許可證租賃行業(yè)確認證書安拆人員及特種作業(yè)人員證書安拆作業(yè)安全技術監(jiān)督人員輔助起重機械資料及特種作業(yè)人員證書安裝（拆卸）生產(chǎn)安全事故應急救援預案施工機械IC卡其他施工總承包單位意見（公章）：項目負責人（簽字）：年 月 日監(jiān)理單位審查意見（公章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：年 月 日建設單位審核意見（公章）：項目負責人（簽字）：年月日（盾構機填此欄）告知窗口：簽收（蓋章）： 年 月 日注：①施工、監(jiān)理單位收到告知書后，2個工作日內(nèi)審查合格后簽章； ②安裝單位負責將告知書一份，上報工程項目所屬市、區(qū)（縣）告知窗口 ；③規(guī)格型號、IC卡號一欄，填寫不開可附頁。填報人： 電話：津建安—施49 安裝(拆卸)監(jiān)控記錄表填表單位（蓋章）： 作業(yè)名稱：工地名稱型號作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時間安拆單位監(jiān)督時間總包單位監(jiān)理單位序號監(jiān) 控 項 目監(jiān) 控 情 況1安裝資質(zhì)符合要求2安拆作業(yè)人員持證上崗、人證相符3對作業(yè)人員進行安全技術交底，并簽字4作業(yè)人員安全防護用品佩戴齊全5安裝單位安全、技術現(xiàn)場監(jiān)督人員到位6輔助吊車、吊具索具完好正常，司機持證上崗7進行安裝作業(yè)前檢查，零部件齊全完好8作業(yè)指揮和作業(yè)人員崗位確定，遵守操作規(guī)程9安拆作業(yè)環(huán)境、安全警戒區(qū)設置符合要求10安裝拆卸施工符合工藝要求，未發(fā)生事故安裝單位監(jiān)督人員安拆指揮人員安拆作業(yè)人員輔助吊車司機、信號司索工其他：監(jiān)督結果：監(jiān)督人： 負責人：年月日 年月日此表為起重機械、高處作業(yè)吊籃、附著腳手架、整體提升模板的安裝（含附著、加高、拆卸）施工作業(yè)過程監(jiān)督；安裝單位、施工總承包單位分別填寫。 津建安施50塔式起重機安全檢查表備案編號： 年 月 日 工程名稱施工單位租賃單位型號安裝高度臂長附著數(shù)量司機姓名證書號信號司索工姓名證書號檢查項目檢查內(nèi)容和要求檢查情況檢查結果基礎地基堅實穩(wěn)固無變形基礎無積水，有排水設施預埋螺栓、預埋件完好牢固行走式軌道符合規(guī)定結構部分部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確螺栓、銷軸齊全緊固，開口銷使用規(guī)范有效結構無變形、開焊、疲勞裂紋壓重、配重的重量與位置符合使用說明書要求塔吊垂直度符合規(guī)范要求附墻裝置附墻裝置各構件無開焊、變形和裂紋，符合要求附著框、附著桿、附著支座等安裝牢固，符合明書要求，各處螺栓、銷軸齊全、正確、可靠附著間距、方式、角度符合要求機構及零部件鋼絲繩在卷筒上纏繞整齊、潤滑良好，繩端固定符合規(guī)范要求鋼絲繩規(guī)格正確，斷絲和磨損未達到報廢標準各部位滑輪轉(zhuǎn)動靈活、可靠，無卡塞現(xiàn)象吊鉤完好，保險裝置可靠各機構轉(zhuǎn)動平穩(wěn)、無異常聲響各潤滑點潤滑良好制動器動作靈活可靠，聯(lián)軸節(jié)連接良好、正常電氣系統(tǒng)儀表、控制、操縱裝置動作靈活、可靠電線、電纜完好無破損，架設符合規(guī)定設置短路、過電流、失壓、零位保護裝置，切斷總電源的緊急開關完好有效接地良好，符合規(guī)定專用開關箱及設置符合規(guī)定安全裝置回轉(zhuǎn)、行走限位器靈敏可靠高限位器靈敏可靠變幅限位器靈敏可靠力矩限制器靈敏可靠重量限制器靈敏可靠滑輪、卷筒上的鋼絲繩防脫裝置完好可靠小車斷繩保護裝置靈敏可靠鉤頭保險裝置完好有效作業(yè)環(huán)境與周圍建（構）筑物及架空線距離符合規(guī)定多臺塔機之間的最小架設安全距離符合規(guī)定吊具索具吊具索具完好，鋼絲繩插接符合規(guī)定其他檢查意見：檢查人簽字： 檢查負責人簽字： 年 月 日 年 月 日注：欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，在欄內(nèi)填寫實測的數(shù)據(jù)，無數(shù)據(jù)用文字說明。檢查結果代號：√=合格，○=整改后合格， =不合格，無=無此項 津建安—施51施工升降機安全檢查表備案編號： 年 月 日 工程名稱施工單位租賃單位型號安裝高度附著間距附著數(shù)量司機姓名證書號司機姓名證書號項目檢查內(nèi)容和要求檢查情況檢查結果基礎地基穩(wěn)定，無變形預埋螺栓、預埋件完好，連接牢固基礎無積水，有排水措施地面圍欄及圍欄門完好，封閉嚴密架體機構結構件無變形、開焊、裂紋導軌架連接牢固、螺栓齊全緊固，附著間距符合要求附墻架完好，符合規(guī)定；安裝牢固，符合要求導軌架垂直度符合要求，越程距離符合規(guī)定對重導軌平直，接頭平整傳動系統(tǒng)鋼絲繩完好，繩端固定符合規(guī)定齒條、齒輪、曳引輪完好，正常各部位滾輪轉(zhuǎn)動、靈活，潤滑良好，間隙符合要求，制動器、離合器動作靈活可靠，安全鉤可靠減速機工作正常，轉(zhuǎn)動平穩(wěn)，油量正常電氣系統(tǒng)主電纜完好，電纜收集筒（滑車）及電纜護圈有效電控箱、控制、儀表、照明、報警系統(tǒng)完好可靠操縱裝置動作靈活，急停開關靈敏可靠電機工作正常，安裝牢固專用開關箱符合規(guī)定，接地良好安全及防護裝置防墜安全器靈敏可靠，在有效標定期限內(nèi)超載保護裝置靈敏可靠上、下限位開關靈敏可靠上、下極限開關靈敏可靠地面防護圍欄門、吊籠門機電聯(lián)鎖靈敏可靠對重鋼絲繩防松開關靈敏可靠與架空線最小距離符合規(guī)定地面進口防護棚搭設符合規(guī)定樓層通道防護及防護門齊全、完好，符合要求檢查意見：檢查人簽字： 檢查負責人簽字： 年 月 日 年 月 日注：檢查欄目內(nèi)有數(shù)據(jù)的，按實測數(shù)據(jù)填寫，無數(shù)據(jù)用文字說明。檢查結果代號：√=合格，○=整改后合格， =不合格，無=無此項 津建安—施52物料提升機安全檢查表 備案編號： 年 月 日 工程名稱施工單位租賃單位型號安裝高度附著間距附著數(shù)量司機姓名證書號司機姓名證書號項目檢查內(nèi)容和要求檢查情況檢查結果基礎地基穩(wěn)定，無變形預埋螺栓、預埋件完好，連接牢固基礎無積水，有排水措施地面圍欄及圍欄門完好，封閉嚴密架體結構導軌架無變形、開焊、裂紋，螺栓齊全緊固，