【正文】 板型 編號板的 規(guī)格數(shù)量墊漿 厚度板底 標(biāo)高擱置 長度板端 堵孔灌縫 情況焊接 情況安裝 日期XY工程負(fù)責(zé)人： 操作人： 質(zhì)檢員： 鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制 柱子安裝記錄 GJ 工程名稱： 年 月 日編 號軸線 部位標(biāo)底 標(biāo)高 偏差（mm）柱子偏差（mm）上下柱接口中心線偏移（mm）垂直偏移（mm）牛腿面標(biāo)高差（mm）柱頂面標(biāo)高差（mm）安裝 日期縱橫縱向橫向焊接質(zhì)量XY工程負(fù)責(zé)人： 測量員： 質(zhì)檢員： 鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制 梁、屋架安裝記錄 GJ 年 月 日編號軸線 部位軸線偏移屋架支 座頂標(biāo) 高偏差 （mm）梁底 標(biāo)高 偏差垂直 偏差焊接 質(zhì)量安裝日期縱橫技術(shù)負(fù)責(zé)人： 測量員： 工長： 鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制混凝土結(jié)構(gòu)子分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評定驗(yàn)收意見1鋼筋分項(xiàng)工程2預(yù)應(yīng)力分項(xiàng)工程3混凝土分項(xiàng)工程4現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)分項(xiàng)工程5裝配式結(jié)構(gòu)分項(xiàng)工程質(zhì)量控制資料結(jié)構(gòu)實(shí)體檢驗(yàn)報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收單位施工單位：項(xiàng)目經(jīng)理：簽章： 年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：簽章： 年 月 日分包單位：項(xiàng)目經(jīng)理：簽章： 年 月 日勘察單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：簽章： 年 月 日設(shè)計(jì)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：簽章： 年 月 日鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制混凝土結(jié)構(gòu)同條件養(yǎng)護(hù)試塊養(yǎng)護(hù)記錄 工程名稱： （附表1）試件部位試件部位試件部位強(qiáng)度等級制作時(shí)間強(qiáng)度等級制作時(shí)間強(qiáng)度等級制作時(shí)間養(yǎng)護(hù)記錄養(yǎng)護(hù)記錄養(yǎng)護(hù)記錄日期\溫度養(yǎng)護(hù)\記錄養(yǎng)護(hù)\記錄養(yǎng)護(hù)\記錄養(yǎng)護(hù)\記錄養(yǎng)護(hù)\記錄累計(jì) ℃.D累計(jì) ℃.D累計(jì) ℃.D施工單位項(xiàng)目經(jīng)理： 試驗(yàn)員： 監(jiān)理單位見證：（簽章） （簽章）鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制混凝土結(jié)構(gòu)子分部工程結(jié)構(gòu)實(shí)體保護(hù)層厚度驗(yàn)收記錄（附表2）工程名稱結(jié)構(gòu)類型檢測鋼筋數(shù) 量梁板施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù) 負(fù) 責(zé) 人構(gòu)件類別鋼筋保護(hù)層厚度（mm）合格點(diǎn)率評定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié) 論設(shè)計(jì)值實(shí)測值梁1設(shè)計(jì)值實(shí)測值2345板12345檢查結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日注： 本表中梁類、板類構(gòu)件數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定。 表中對每一構(gòu)件可填寫6根鋼筋的保護(hù)層厚度實(shí)測值，鋼筋的具體數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定。 鋼筋保護(hù)層厚度檢驗(yàn)的結(jié)構(gòu)部位、構(gòu)件數(shù)量、。 鋼筋保護(hù)層厚度檢驗(yàn)的結(jié)構(gòu)部位、構(gòu)件數(shù)量、檢測鋼筋數(shù)量和位置等記錄和資料應(yīng)作為本表的附件。鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制混凝土結(jié)構(gòu)子分部工程結(jié)構(gòu)實(shí)體混凝土強(qiáng)度驗(yàn)收記錄 （附表3）工程名稱結(jié)構(gòu)類型強(qiáng)度等級數(shù) 量施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù) 責(zé) 人強(qiáng)度等級強(qiáng)度評定結(jié) 果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論檢查結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年 月 日注：本表中強(qiáng)度等級數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定。同條件養(yǎng)護(hù)試件的取樣、留置、養(yǎng)護(hù)和強(qiáng)度代表值的確定應(yīng)按GB502042002附錄D的規(guī)定。表中與某一強(qiáng)度等級對應(yīng)的試件強(qiáng)度代表值，上一行填寫根據(jù)GBJ107確定的數(shù)值，下一行填寫乘以折算系數(shù)后的數(shù)值。表中對每一強(qiáng)度等級可填寫10組試件的強(qiáng)度代表值，試件的具體組數(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定。同條件養(yǎng)護(hù)試件的留置組數(shù)、取樣部位、放置位置、等效養(yǎng)護(hù)齡期、實(shí)際養(yǎng)護(hù)齡期和相應(yīng)的溫度測量等記錄和資料應(yīng)作為本表的附表。 鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制結(jié)構(gòu)實(shí)體鋼筋保護(hù)層厚度檢查記錄 工程名稱： （附表4）構(gòu)件名稱結(jié)構(gòu)部位鋼筋位置鋼筋數(shù)量檢查點(diǎn)數(shù)檢查結(jié)果檢查時(shí)間施工單位：（簽章）項(xiàng)目經(jīng)理：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章）監(jiān)理工程師：（檢查意見） 年 月 日鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制地 基 驗(yàn) 槽 記 錄 工程名稱：軸線 部位軸線偏移（mm）槽底標(biāo)高（－m）槽底寬度（mm）邊坡坡度槽底 土質(zhì) 情況積水 狀況縱向橫向驗(yàn)槽結(jié)論勘察單位（簽章）代、表：設(shè)計(jì)單位：（簽章）代 表：建設(shè)單位：（簽章）代 表：監(jiān)理單位：（簽章）代 表：施工單位：（簽章）工程負(fù)責(zé)人：年 月 日 鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制新材料、新工藝施工記錄工程名稱內(nèi)容：施工工藝及施工措施有關(guān)部門的鑒定材料有關(guān)部門的證明文件監(jiān)理（建設(shè)）單位：（簽章）記錄人： 年 月 日施工單位：（簽章）記錄人： 年 月 日鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心監(jiān)制 重點(diǎn)建設(shè)工程監(jiān)督聯(lián)系單鄭州市重點(diǎn)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督中心： 工程擬于 年 月 日對 進(jìn)行 。請派人員現(xiàn)場監(jiān)督檢查。附：驗(yàn)收組組成人員名單。 報(bào)送人： 接收人：監(jiān)理單位蓋章： 監(jiān)督部門蓋章： 年 月 日 年