【導(dǎo)讀】一部署，公司安全標(biāo)準(zhǔn)化體系創(chuàng)建工作于2020年初開(kāi)始啟動(dòng)。本《手冊(cè)》從安全標(biāo)準(zhǔn)化工作的相關(guān)名詞解釋入手，解讀了安全標(biāo)。力求使全公司員工盡快了解和掌握安全標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)相關(guān)知識(shí)及公。司安全生產(chǎn)工作要求。安全標(biāo)準(zhǔn)化等級(jí)及評(píng)定單位如何劃分？國(guó)家對(duì)企業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有什么約束和激勵(lì)措施？什么是“橫到邊，縱到底”？什么是安全環(huán)?！耙黄狈駴Q”？

　　

【正文】 傷口是細(xì)菌侵入人體的入口，對(duì)受傷人員，在井下無(wú)法做清創(chuàng)手術(shù)的條件下，必須先進(jìn)行包扎。在急救工作中，當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有包扎材料時(shí)，可就地取材，用毛巾進(jìn)行包扎。 頭頂部：毛巾橫蓋頭頂部包住前額，兩前角拉向頭后打結(jié)，兩后角向前折疊，左右交叉后繞到前額打結(jié)，如毛巾太短可接帶子。 5. 肩部：?jiǎn)渭绨?，毛巾斜折放在傷?cè)肩部，腰邊穿帶子在臂上固定，疊角向上，背部毛巾前角加帶繞過(guò)健側(cè)腋下與胸前毛巾打結(jié)。兩肩包扎，把毛巾橫披在肩上，兩頭向下垂到上臂，分別在兩角加帶，繞臂一周固定。 胸部：?jiǎn)蝹?cè)包扎，毛巾斜放在傷側(cè)胸，上邊一角加帶，底邊向上外反折，一端圍住胸腰部，與另一端打結(jié)，上邊加帶的一角過(guò)肩向背部拉緊，在背后與胸腰部橫打結(jié)。全胸 包扎，毛巾斜對(duì)折，腰邊中間穿帶由胸部圍繞在背后打結(jié)固定。胸前兩個(gè)毛巾角向上提，兩角各加帶過(guò)肩到背后與橫帶相遇打結(jié)。 腹部：毛巾對(duì)折，腰邊中間穿帶固定在腹部，前面毛巾蓋住腹部及全陰部，它的長(zhǎng)頭加帶從大腿間向后拉繞一側(cè)大腿根（腹股溝），并向前與短頭相遇打結(jié)。 骨折臨時(shí)固定的原則 如有傷口出血，應(yīng)先止血、包扎，然后再進(jìn)行骨折臨時(shí)固定。有條件時(shí)，可以給傷員吃些止痛藥片或打止痛針。但有腦傷和腹部傷時(shí)不可服藥。如有休克，應(yīng)有盡先進(jìn)行人工呼吸，待醒過(guò)來(lái)后，再進(jìn)行骨折臨時(shí)固定。 醫(yī)院轉(zhuǎn)送。因此，對(duì)于有明顯外傷畸形的傷肢，只要作臨時(shí)固定進(jìn)行大體糾正，而不需要按原形完全復(fù)位，也不必把露出的斷骨送回傷口，否則反會(huì)給傷員增加不必要的痛苦，或因處理不當(dāng)而使傷情加重。作骨折臨時(shí)固定時(shí)，要注意防止傷口感染和斷骨刺傷血管、神經(jīng)，避免給以后的救治造成困難。 15 要盡可能就地固定（主要對(duì)四肢和脊柱的骨折）。在固定前，不要無(wú)故移動(dòng)傷員和四肢。為了盡快找到傷口，又不增加傷員的痛苦，可剪開(kāi)傷員的衣服和褲子。 作臨時(shí)固定 用的夾板（或就地取用的其它可作固定用的材料）和長(zhǎng)度和寬度，要與受傷的肢體相稱(chēng)。夾板應(yīng)能托住整個(gè)傷肢。除了把骨折的上下兩端固定好外，如遇關(guān)節(jié)處，要同時(shí)把關(guān)節(jié)固定好。 夾板不能同皮膚直接接觸，要用棉花或毛巾、布片等柔軟物品墊好，尤其在夾板兩端，骨頭突出的地方和有空隙的部位，都必須墊好。 固定時(shí)不可過(guò)緊或過(guò)松。四肢骨折應(yīng)先固定骨折上端，再固定下端，并露出手指或趾尖，以觀察血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指（趾）尖蒼白發(fā)冷并呈青紫色，說(shuō)明包扎過(guò)緊，要放松后重新固定。 作臨時(shí)骨折固定后在 固定處要做明顯的標(biāo)志，并迅速向地面醫(yī)院轉(zhuǎn)送。 搬運(yùn)傷員 的正確方法 傷員在井下經(jīng)過(guò)急救處理后，應(yīng)及時(shí)護(hù)送到地面醫(yī)院進(jìn)一步救治。對(duì)搬運(yùn)傷員要十分注意，如搬運(yùn)不得當(dāng)，可使傷情加重，嚴(yán)重時(shí)還能造成神經(jīng)、血管損傷，甚至癱瘓，難以治療，如何正確的搬運(yùn)傷員呢？對(duì)傷情不重的傷員，可以采用單人徒手搬運(yùn)和雙人徒手搬運(yùn)；對(duì)大腿或脊柱骨折，大出血或休克等傷情的重傷員，一定要采用擔(dān)架搬運(yùn)。 在搬運(yùn)轉(zhuǎn)送以前，一定要先做好對(duì)傷員的檢查和進(jìn)行初步的急救處理，以保證轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全。 要根據(jù)傷情的輕重，決 定適當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)方法。 用擔(dān)架抬運(yùn)傷員時(shí)，一定要使傷員腳朝前，頭在后。這樣可后面的抬送人員能隨時(shí)看到傷員的面部表情。如發(fā)現(xiàn)有異常變化時(shí)，能立即停下來(lái)及時(shí)搶救。 搬運(yùn)行進(jìn)中，動(dòng)作一定要輕，腳步一定要穩(wěn)，步伐一定要力求迅速而一致。千萬(wàn)要避免搖晃和震動(dòng)。如條件許可，一副擔(dān)架要另派 2~3 人跟隨，以便隨時(shí)接力更換，保證搬運(yùn)的速度，有醫(yī)護(hù)人員跟隨更好。 在井下沿上山巷道向下搬運(yùn)時(shí)，傷員的頭要在后面，擔(dān)架盡量保持前低后高，以保證平穩(wěn)和使傷員舒適。如果沿下山巷道向上搬運(yùn)，則應(yīng)頭在前，腳 在后。 將傷員抬到大巷以后，如有專(zhuān)用車(chē)輛轉(zhuǎn)送，一定要把擔(dān)架平穩(wěn)地放在車(chē)上并固定，列車(chē)速度不宜太快，以避免顛簸；如用空礦車(chē)運(yùn)送，更要固定好擔(dān)架，把傷員牢固地綁在擔(dān)架和車(chē)身上，擔(dān)架兩側(cè)還應(yīng)有人看護(hù)，并嚴(yán)格控制行車(chē)速度。 16 在抬運(yùn)轉(zhuǎn)送中，一定要給傷員蓋好毯子或其他衣物，使其身體保溫，防止受寒受凍。 抬運(yùn)人員在救護(hù)傷員時(shí)，一定要時(shí)刻保持沉著鎮(zhèn)定，不論遇到什么情況，都不可驚慌失措。 常見(jiàn)傷病的急救措施 怎樣搶救觸電的人？ 搶救觸電的人，必須沉著、迅速，謹(jǐn) 防自己觸電，其方法為： （ 1） 切斷或挑開(kāi)觸電人員身上的電源，關(guān)閉。 （ 2） 使觸電人員脫離電源后，應(yīng)立即將其抬到新鮮風(fēng)流處，平放、并解開(kāi)衣褲，進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓法急救。 怎樣搶救溺水人員？ （ 1） 盡快把溺水者撈救出水，并以最快的速度撬開(kāi)他的嘴，清除堵塞在嘴和鼻孔里的煤渣和泥土，并把他的舌頭拉出來(lái)，使呼吸道暢通。 （ 2） 救護(hù)者取半跪的姿勢(shì)，把溺水者的腹部放在自己的膝蓋上，頭部下垂、并不斷地壓迫他的背部，反灌入胃里的水控出來(lái)。 （ 3） 把溺水者里的水控出來(lái)以后，要立即進(jìn)行人工呼吸。如心跳已停止，要 同時(shí)做心臟擠壓，且必須連續(xù)進(jìn)行，直到確實(shí)無(wú)效時(shí)才能停止。 （ 4） 在進(jìn)行搶救的同時(shí)，要派人立即向指揮部報(bào)告，請(qǐng)求醫(yī)生趕來(lái)協(xié)同搶救。搶救成功后，要立即轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。 炮煙 中毒 的急救措施 炮煙 中毒初期只是表現(xiàn)為頭痛，以后隨之會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無(wú)力等癥狀。當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí)，往往已為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng)。所以，中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人 炮煙 中毒后，救助者必須迅速按下列程序時(shí)行救助： 迅速將中毒者背出 炮 煙環(huán)境 ，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)，隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。在等待運(yùn)送車(chē)輛的過(guò)程中，對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無(wú)呼吸則需立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸。但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止，以保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。 突發(fā)心臟病患者的急救 病人出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，程度重，并惡心、嘔吐、出汗，有瀕死感，癥狀和后果似心肌梗死時(shí)，這時(shí)應(yīng) 讓病人絕對(duì)平臥休息，松解領(lǐng)口，保持 17 安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油 1 片或消心痛 1 至 2 片，同時(shí)馬上呼叫礦職工醫(yī)院。切忌扶病人步行去醫(yī)院，以防心肌梗死的范圍擴(kuò)大。 中暑的急救 長(zhǎng)時(shí)間的高溫下作業(yè)或運(yùn)動(dòng)較劇烈、排汗機(jī)能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)面色蒼白、潮紅、口渴、惡心、煩燥、頭痛、頭暈、疲乏、氣粗、虛汗、高熱，嚴(yán)重的出現(xiàn)抽筋、昏迷。 （ 1） 在陰涼通過(guò)風(fēng)處休息，可冷敷幫助降溫，喝涼開(kāi)水或淡鹽水，可服霍香正氣水。 （ 2） 如暈倒，掐人中、合谷、送醫(yī)院。 18 3． 急救箱藥品清單 藥品名稱(chēng) 主 要 用 途 儲(chǔ) 備 量 備 注 一次性清創(chuàng)包 處理皮膚小傷口 2 套 創(chuàng)可貼 包扎小傷口 20 貼 小 夾 板 骨折外固定 1 付 無(wú)菌手套 處理傷口 5 付 生理鹽水 沖洗傷口 2 瓶 碘 伏 皮膚消毒 1 瓶 棉 簽 皮膚消毒 2 包 膠 布 固定紗布 1 卷 繃 帶 包扎傷口 5 軸 體 溫計(jì) 測(cè)體溫 1 個(gè) 血壓表 測(cè)血壓 1 個(gè) 布洛芬片 止 痛 100 片 環(huán)丙沙星 預(yù)防感染 50 片 藿香正氣水 治療中暑 20 支 速效救心丸 用于心臟病急性發(fā)作 1 瓶 消心痛 用于心絞痛發(fā)作 1 瓶 心痛定片 用于降壓 1 瓶 卡托普利 用于降壓 1 瓶 19 4． 急救箱藥品使用記錄 藥品名稱(chēng) 使用時(shí)間 使用數(shù)量 使用人 使用情況說(shuō)明 20 5． 急救箱藥品檢查記錄 檢查時(shí)間 已用藥品 需補(bǔ)數(shù)量 檢查人 備注 21 6． 急救箱藥品補(bǔ) 充申請(qǐng) 藥品名稱(chēng) 補(bǔ)充數(shù)量 申請(qǐng)人 單位領(lǐng)導(dǎo) 審核簽字 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審 核簽字 現(xiàn)存 數(shù)量