【正文】 （mm）建設(shè)單位： 施工單位：代 表： 經(jīng) 辦 人：年 月 日 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄開(kāi)工日期： 工程建設(shè)施工許可證（開(kāi)工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容123456789101112檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期年 月 日序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程2質(zhì)量監(jiān)控資料核查3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果4觀感質(zhì)量驗(yàn)收5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日（公章）單位負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分部（子分部）工程驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)施工單位技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見(jiàn)123456質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收單位分包單位：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日施工單位：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日勘察單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人）　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　分部（子分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料檢查及主要功能抽查記錄單位工程名稱(chēng)包括的子分部（分項(xiàng)）工程名稱(chēng)施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)安全和功能檢查項(xiàng)目項(xiàng)數(shù)核查結(jié)果抽查結(jié)果核查（抽查）人結(jié)論：專(zhuān)業(yè)分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 分部（子分部）工程觀感檢查記錄單位工程名稱(chēng)包括的子分部（分項(xiàng)）工程名稱(chēng)施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目施工單位自評(píng)驗(yàn)收檢查記錄驗(yàn)收質(zhì)量評(píng)價(jià)好一般差好一般差12345678910111213141516觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)檢查結(jié)論專(zhuān)業(yè)分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人） 年 月 日 分部工程質(zhì)量驗(yàn)收表工程名稱(chēng)層數(shù)/建筑面積施工單位開(kāi)/竣工日期項(xiàng)目經(jīng)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人/證號(hào)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人/證號(hào)序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)論12345參加驗(yàn)收單位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位 （公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師： 年 月 日（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日室外供熱管道及配件安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱(chēng)分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1平衡閥及調(diào)節(jié)閥安裝位置及調(diào)試設(shè)計(jì)要求2直埋無(wú)補(bǔ)償供熱瓜代鬧預(yù)熱伸長(zhǎng)及三通加固設(shè)計(jì)要求3補(bǔ)償器位置和預(yù)拉伸、支架位置和構(gòu)造設(shè)計(jì)要求4檢查井、入口管道布置方便操作維修5直埋管道及接口現(xiàn)場(chǎng)發(fā)泡保溫處理6管道系統(tǒng)的水壓試驗(yàn)、7管道沖洗8通熱試運(yùn)行調(diào)試一般項(xiàng)目 1管道的坡度設(shè)計(jì)要求2除污器構(gòu)造、安裝位置3管道的焊接、4管道安裝對(duì)應(yīng)位置尺寸、5管道防腐應(yīng)符合規(guī)范6安裝允許偏差坐標(biāo)（mm）敷設(shè)在溝槽內(nèi)及架空埋地標(biāo)高（mm）敷設(shè)在溝槽內(nèi)及架空埋地水平管縱橫方向彎曲（mm）每m管徑≤100mm管徑＞100mm全長(zhǎng)（25 mm）管徑≤100mm管徑＞100mm橢圓率管徑≤100mm管徑＞100mm折皺不平度（mm）管徑≤100mm管徑125~200mm管徑250~400mm7管道保溫允許偏差厚度表面平整度（mm）卷材涂抹施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）　　　　　　　　　　年　　月　　日工藝管道安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱(chēng)分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1工藝管道水壓試驗(yàn)2管道連接及儀表、閥門(mén)的安裝3管道焊接一般項(xiàng)目 1管道及設(shè)備表面涂漆2安裝允許偏差坐標(biāo)架空地溝標(biāo)高架空地溝水平管道縱橫向彎曲DN≤100mm（每m）DN＞100mm（每m）立管垂直（每m）成排管道間距交叉管的外壁或絕熱層間距3管道設(shè)備保溫厚度表面平整度卷材涂抹施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）　　　　　　　　　　年　　月　　日換熱站安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位（子單位）工程名稱(chēng)分部（子分部）工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1熱交換器水壓試驗(yàn)2高溫水循環(huán)泵與換熱器相對(duì)位置3殼管式熱交換器距離墻及屋頂距離一般項(xiàng)目 1設(shè)備、閥門(mén)及儀表安裝2靜置設(shè)備允許偏差坐標(biāo)標(biāo)高垂直度（1m）離心式水泵允許偏差泵體水平度（1m）聯(lián)軸器同心度軸向傾斜（1m）徑向位移3管道允許偏差坐標(biāo)架空地溝標(biāo)高架空地溝水平管道縱、橫向彎曲DN≤100mm（每m）DN＞100mm（每m）立管