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稅收保險業(yè)務知識-資料下載頁

2025-06-28 16:44本頁面
  

【正文】 救、保護費用,保險人在保險單所載明的該項賠償限額內計算賠償。 無過失責任險條款 本保險為機動車輛第三者責任險的附加險,投保了第三者責任險的車輛方可投保本保險。一、辦理了本項保險的機動車輛因與非機動車輛、行人發(fā)生交通事故,造成對方人員傷亡和財產直接毀損,保險車輛一方無過失,且被保險人拒絕賠償未果,對被保險人已經支付給對方的費用而無法追回的經濟損失,保險人按出險當地的道路交通事故處理規(guī)定標準在保險單該項目所載明的保險限額內計算賠償。二、每次賠款均實行20%的絕對免賠率。本附加險條款與《機動車輛保險條款》相抵觸之處,以本附加險條款為準,未盡之處,以《機動車輛保險條款》為準。費率:15%~30%;保費=第三者責任險保險費費率。車載貨物掉落責任險條款 本保險為機動車輛第三者責任險的附加險,投保了第三者責任險的車輛方可投保本保險。一、辦理了本項保險的機動車輛,在使用過程中因所載貨物掉落致使第三者遭受人身傷亡或財產的直接損毀,依法應由被保險人承擔的經濟損失,保險人在保險單所載明的該項保險賠償限額內計算賠償,每次賠款均實行20%的絕對免賠率。二、駕駛員故意行為或車上所載氣體、液體泄漏所造成的損失,保險人不負賠償責任。 本附加險條款與《機動車輛保險條款》相抵觸之處,以本附加險條款為準,未盡之處,以《機動車輛保險條款》為準。費率:%~1%;保費=該附加險的賠償限額費率。玻璃單獨破碎險條款 本保險為車輛損失險的附加險,投保了車輛損失險的車輛方可投保本保險。 辦理了本項保險的機動車輛,在停放和使用過程中發(fā)生本車玻璃的單獨破碎(不含燈具、車鏡玻璃),保險人按實際損失計算賠償。但對被保險人或其駕駛人員的故意行為,以及安裝、維修車輛過程中造成的破碎不予負責。本附加險條款與《機動車輛保險條款》相抵觸之處,以本附加險條款為準,未盡之處,以《機動車輛保險條款》為準。費率:%~%;保費=車輛損失險保險價值費率。車輛停駛損失險條款 本保險為車輛損失險的附加險,投保了車輛損失險的車輛方可投保本保險。 自然損失險條款 本保險為車輛損失險的附加險,投保了車輛損失險的車輛方可投保本保險。 新增設備損失險條款 本保險為車輛損失險的附加險,投保了車輛損失險的車輛方可投保本保險。 不計免賠特約險條款 本保險為機動車輛損失險和第三者責任險及其它附加險(不含盜搶險、自燃險)的特約保險,被保險人在辦理上述有關險種的同時,可另繳保險費辦理不計免賠特約保險。辦理了本項特約保險的機動車輛,因發(fā)生所投保險種(不含盜搶險、自燃險)的保險責任范圍內的事故造成賠償,對其在符合賠償規(guī)定的金額內按責應承擔的免賠金額,保險公司負責賠償。交強險和現行商業(yè)三責險有何差異:一是賠償原則不同。根據《道路交通安全法》的規(guī)定,對機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在交強險責任限額范圍內予以賠償。而商業(yè)三責險中,保險公司是根據投保人或被保險人在交通事故中應負的責任來確定賠償責任。二是保障范圍不同。除了《條例》規(guī)定的個別事項外,交強險的賠償范圍幾乎涵蓋了所有道路交通責任風險。而商業(yè)三責險中,保險公司不同程度地規(guī)定有免賠額、免賠率或責任免除事項。三是具有強制性。根據《條例》規(guī)定,機動車的所有人或管理人都應當投保交強險,同時,保險公司不能拒絕承保、不得拖延承保和不得隨意解除合同。四是根據《條例》規(guī)定,交強險實行全國統一的保險條款和基礎費率,保監(jiān)會按照交強險業(yè)務總體上“不盈利不虧損”的原則審批費率。五是交強險實行分項責任限額。貨物運輸保險為使保險貨物在水路、鐵路、公路和聯合運輸中,因遭受保險責任范圍內的自然災害或意外事故,所造成的損失能夠得到經濟補償,并加強貨物運輸的安全防損工作,以利商品生產和商品流通,特進行本保險。五、選擇承保公司標準及厘定費率的基本原則選擇承保公司標準(1)保險公司的資信與財務實力;(2)保險公司的經營和管理水平;(3)業(yè)務人員的技術水平;(4)保單的保險范圍、費率及免賠額;(5)保險公司的服務水平及理賠速度。厘定保險費率的基本原則(1)公平合理原則(2)保證償付原則(3)相對穩(wěn)定原則(4)促進防損原則責任保險費率的制訂,通常根據各種責任保險的風險大小及損失率的高低來確定。不同的責任保險種類,制訂費率時所考慮的因素亦存在著差異。 六、索賠程序及注意事項等保險標的發(fā)生事故遭受損害時,在第一時間里通知保險人,電話或傳真告之有關事故經過和預估損失情況。(要求各工廠各二級單位應在第一時間通知財務處領導或主管人員)保險人將根據具體情況,指導企業(yè)填寫出險通知書,包括事故經過、原因、估損等。對于案情緊急,急需處理的事故,企業(yè)應在報案同時,組織人力、物力通知政府有關部門參與搶險、施救,避免損失擴大。有關施救費用,按合同約定由保險公司承擔。為便于事故調查,取證,企業(yè)對事故現場要盡可能保護,拍照、筆錄現場情況,保存受損財產實物,記錄有關證人證言,整理保存有關賬目臺賬、票據和殘值,等待保險人查驗。通常保險人要求企業(yè)在7天內或經其同意延長期限內出具正式書面事故報告,說明事故原因、經過及損失程度,作為索賠的重要依據。該報告要經顧問審閱。在發(fā)生較大損失時,保險人一般要對企業(yè)的資產進行評估、查賬、盤存,以按對固定資產的重置價值和庫存的實際價值,據此判斷企業(yè)是否足額投保。因此,財務、倉庫、管理人員要有所準備,進行配合。索賠過程中,企業(yè)要同顧問密切協商、認真研究事故真相,了解受損標的實際情況,對受損財產或受害人進行妥善處理,及時合理維修財產,要保留更換的受損零部件和新購零部件發(fā)票及人工費用等清單;受傷人員醫(yī)治過程中,企業(yè)與保險人聯系,保存醫(yī)藥發(fā)票;報損財產要得到專家及保險人認同,迅速同內、外供貨商聯系提供新設備、建筑設施的準確簽訂商務報價合同。不要遺漏有關費用,如安裝費、差旅費、清理費用等。同保險人協商達成殘值處理方案。當保險財產遭受盜竊或他人惡意破壞時,企業(yè)應及時向當地公安機關報案,并保護現場,方便時要對現場拍照,記錄目擊證人證詞。同時,盡快聯系保險公司、報案,要求保險人及時到現場查勘、定損。這類案件索賠,先要獲得公安部門出具案情認定書,提供損失清單、現場照片等,并有三個月等待期。在此期間,如未能破案,損失將按合同約定由保險人賠償。對于重大賠案,可由企業(yè)同保險人協商,聘請國際上知名的公估公司參與理算,確定保險責任和賠付金額。相關費用由保險人承擔。同時,可提出預付賠款要求。自索賠請求提出,有關證明、資料遞交后的60日內,就可以確定的損失數額先預支付。對涉及到第三者責任方的案件,企業(yè)要保留對第三責任方索賠權,妥善保存相關證據和資料,積極配合保險人追償。按《保險法》規(guī)定:企業(yè)可先向保險人索賠,獲得賠款后,保險人從企業(yè)手中獲得代位追償權。1賠付賠案:在企業(yè)同保險人達成賠償協議,備齊相關單證:包括出險通知書、保單復印件、事故證明、損失清單、保險人查勘報告、技術鑒定書、賠款計算書、結案通知書等后,保險人支付賠款,理賠工作結束。對整個理賠過程,事先可同保險人協商,在合同中約定一定的時間,作為審批、支付賠款的期限。七、公司保險業(yè)務相關規(guī)定(一)、投保范圍規(guī)定財產保險范圍:a、由公司負責經營和使用的固定資產和流動資產;b、由公司經營管理租用、保管他人的固定資產;c、法律上認可的與本公司有經濟利益關系的資產人身保險范圍:a、養(yǎng)老統籌保險、公益性醫(yī)療統籌保險,按國家的有關規(guī)定執(zhí)行;b、商業(yè)性職工醫(yī)療支出;c、因營業(yè)或服務活動出現意外事故,引起對第三者的法律賠償責任。 車輛保險范圍:公司自有車輛車身損失、乘客或第三者人身或財產損失引起法律上的責任。 運輸途中貨物保險范圍:所有權歸公司或完整性、完好性由公司負責的處于運輸過程中貨物滅失引起法律上的責任。不需保險的財產范圍:a、土地、圍墻、道路、礦山、粘土礦等資產;b、已報廢但尚未辦理或已辦理待批準的固定資產,公司沒有所有權或者無管理責任的資產;c、未進入正式生產經營的在建工程;d、保險機構限制的不得投保的資產。(二)、保險管理組織及職責公司的各項保險業(yè)務(除養(yǎng)老統籌及公益性醫(yī)療統籌保險外)由財務部門負責統一管理,其他職能部門予以配合、協助。公司裝備部門負責機電、運輸、儀表等各類機器設備以及備品備件的投保范圍的申報和出險后的原因分析;以及對子公司申報的投保內容進行審核和出險后的原因分析并拿出處理意見;各子公司設備管理部門為該公司設備安全的責任單位,部門負責人為主要責任人,設備使用部門主要負責人為責任人,各設備使用和管理人員為第一責任人,設備管理部門負責各類設備投保范圍的申報和出險后的報案,并進行原因分析,拿出初步處理意見。公司工程管理部門負責房屋建筑物、構筑物的投保范圍的申報和出險后的原因分析及對子公司申報的投保內容進行審核和出險后的原因分析并拿出處理意見;各子公司房屋建筑物和構筑物管理部門為該公司該類資產安全的責任單位,部門負責人為主要責任人,使用部門主要負責人為責任人,各項資產的使用和管理人員為第一責任人,其管理部門負責該類資產投保范圍的申報和出險后的報案。并進行原因分析,拿出處理意見。公司勞資人事部門負責各類職員人身保險投保范圍的申報和出險后的原因分析、政策定性以及對子公司申報的投保內容進行審核和出險后的原因分析;各子公司勞動人事部門為該項保險的責任單位并負責本公司該類險的投保范圍的申報和出險后的報案分析工作。公司供應銷售部門負責材料、產成品、半成品等實物性流動資產投保范圍的申報和出險后的原因分析;以及處于運輸過程中屬于本公司資產其運輸險投保范圍的申報和出險后的原因分析及對各子公司申報的投保內容進行審核和出險后的原因分析并拿出處理意見;各子公司供銷部門為該公司材料備件及存貨安全的責任單位,部門負責人為主要責任人, 保管部門主要負責人為責任人,各項資產的保管和管理人員為第一責任人。供銷部門負責該類資產的投保范圍的申報和出險后的報案,并進行原因分析,拿出處理意見。公司國際業(yè)務部負責進出口貨物投保范圍的申報和出險后的索賠工作,相關部門配合。按管理范圍,各資產使用部門在出險后負責保護出險現場(三)、保險的申報和審批車輛險申報及審批程序:各公司車輛管理部門申請(附投保車輛清單并注明責任單位和第一責任人) 各公司財務部門制定投保規(guī)劃 各公司主要領導審批 各公司財務部門辦理投保。人身保險(含雇主責任險)申報及審批程序:各公司勞動人事部門申請(附投保清單) 各公司財務部門制定投保規(guī)劃(附草簽協議) 各公司主要領導審批 集團(股份)財務部、人事部審核 集團副總會計師審批(屬水泥股份下屬公司還需股份公司總經理審批) 集團(股份)財務部批復(人事部會簽) 各公司財務部門辦理投保。財產保險申報及審批程序:各公司資產管理部門申請(附財產投保清單并注明責任單位和第一責任人) 各公司財務部門制定投保規(guī)劃(附草簽協議) 各公司主要領導審批 集團(股份)財務部、裝備部或銷售部或供應部審核(同時請保險中介機構評價) 集團副總會計師審批(屬水泥股份下屬公司還需股份公司總經理審批) 集團公司董事長批準 集團(股份)財務部批復(有關部門會簽) 各公司財務部門辦理投保。進出口貨物保險申報及審批程序:公司國際業(yè)務部申請(附貨物清單并注明責任人和第一責任人) 財務部審核會簽 集團公司副總會計師審批 集團公司董事長批準。35 / 35
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