【正文】 ．降壓反射屬于：B272．血液凝固過(guò)程屬于： C 273． 神經(jīng)纖維興奮性最低的時(shí)相是：A274． 神經(jīng)纖維興奮性最高的時(shí)相是： CⅢ Ⅶ Ⅸ Ⅻ 275．啟動(dòng)內(nèi)源性凝血的最主要物質(zhì)是：E726．啟動(dòng)外源性凝血的最主要物質(zhì)是： A 277．心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于 ： E278．心室肌細(xì)胞的絕對(duì)不應(yīng)期相當(dāng)于： A室內(nèi)壓動(dòng)脈壓 室內(nèi)壓動(dòng)脈壓 室內(nèi)壓動(dòng)脈室內(nèi)壓動(dòng)脈壓 動(dòng)脈壓室內(nèi)壓 279． 等容收縮期時(shí)：B280． 快速射血期時(shí)：D ，肺內(nèi)壓高于大氣壓 ，肺內(nèi)壓等于大氣壓 ，肺內(nèi)壓低于大氣壓 281．用力吸氣時(shí)：B282．聲門緊閉，用力呼氣時(shí)： A B. 胃 C. 十二指腸和空腸 283．鐵和鈣的吸收主要在：C284．VitB12和膽鹽的吸收部位在：D 285．在腎小管氨基酸重吸收的部位主要位于：A286．在腎臟尿液濃縮的主要部位是：EA. 催乳素 B. 催產(chǎn)素 C. 生長(zhǎng)激素 D. 生長(zhǎng)抑素 E. 血管升壓素 287．下丘腦視上核主要分泌：E288．下丘腦室旁核主要分泌：B 289．甲狀腺素是指 ：D290．甲狀腺激素中生物活性最強(qiáng)的是 ： C A. 催產(chǎn)素 B. 催乳素 C. 雌激素 D. 孕激素 E. 絨毛膜促性腺激素 291．促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變的激素是：C292．促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是： D +、Cl，尤其是Cl +、Cl，尤其是K+ +、K+、Cl，尤其是Na+ +、K+、Ca2+，尤其是Ca2+ +、K+、Ca2+，尤其是Na2+ 293．EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性： C294．IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性： AA. 阿托品 B. 維拉帕米 C. 普萘洛爾 D. 氯筒箭毒堿 E. 酚妥拉明 295．膽堿M型受體阻斷劑是：A296．膽堿N型受體阻斷劑是：D C. 上腹部 D. 腹股溝 297．闌尾炎時(shí)牽涉痛部位主要在：C 298．腎結(jié)石時(shí)牽涉痛部位主要在： D D. 錐體外系 299．產(chǎn)生特定感覺(jué)主要依賴于：A300．維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于：B 二、填空: ⒈細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是K+；細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子是Na+⒉心肌細(xì)胞興奮后，其興奮性的周期性改變包括三個(gè)時(shí)期，即絕對(duì)不應(yīng)期，局部反應(yīng)期 、相對(duì)不應(yīng)期和超常期⒊肺活量由三種氣量構(gòu)成，即補(bǔ)吸氣量、潮氣量和補(bǔ)呼氣量⒋胃液的主要成分有四，即鹽酸、胃蛋白酶原、粘蛋白和內(nèi)因子⒌外界環(huán)境溫度低于或等于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體的主要散熱方式有三，即輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流，即神經(jīng)、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞 。～，血漿中最主要的緩沖對(duì)是白蛋白＋鈉鹽 ，即心率儲(chǔ)備和搏出量?jī)?chǔ)備，即外呼吸、氣體在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸 ，即機(jī)械消化和化學(xué)消化，即促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素和促性腺激素 ，即神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié) 13．影響骨骼肌收縮的因素有三，即前負(fù)荷－初長(zhǎng)度、后負(fù)荷和肌肉收縮能力 14．血液凝固有兩種途徑，即內(nèi)源性凝血和 外源性凝血15．心肌的生理特性有四，即自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性 16．胃運(yùn)動(dòng)形式有三，即容受性舒張、緊張性收縮和蠕動(dòng) ，即靜息電位和動(dòng)作電位，即運(yùn)輸O2和CO2和對(duì)血液中酸，堿物質(zhì)的緩沖作用 ，即直接通路、迂回通路和動(dòng)靜脈短路 ，即肺通氣和肺泡氣體交換，即腎小球的濾過(guò)、腎小管和集合管的重吸收以及它們的分泌三個(gè)基本過(guò)程 。，即乙酰膽堿、去甲腎上腺素和肽類遞質(zhì)三類 ，即神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞，即前負(fù)荷、心肌收縮性和后負(fù)荷 緊張性收縮 、分節(jié)運(yùn)動(dòng)和蠕動(dòng) ，即 H+、K+和NH3 ，即鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素 三、名詞解釋： 2．等長(zhǎng)收縮是指肌肉收縮張力達(dá)到最大，但并不引起肌肉縮短。3．搏出量是指一側(cè)心室每次搏動(dòng)所射出的血液量，簡(jiǎn)稱搏出量。4．氧飽和度指氧含量占氧容量的百分比。5. 腎小球?yàn)V過(guò)率指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成的超濾液總量。、舒張所造成的胸廓擴(kuò)大和縮小，稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。，它是指在刺激作用下，細(xì)胞的膜電位減小到能引起動(dòng)作電位爆發(fā)的臨界值，或稱能夠引起可興奮細(xì)胞Na+ （Ca+）通透性突然增大的臨界膜電位。Ⅰ水解的過(guò)程，簡(jiǎn)稱纖溶。，即機(jī)體深部的平均溫度而言。，動(dòng)脈血壓快速上升，達(dá)最高值稱為收縮壓。、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞對(duì)刺激的反應(yīng)表現(xiàn)特別明顯，因而這三類細(xì)胞被稱為可興奮細(xì)胞。，但長(zhǎng)度明顯縮短。（紅）細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，稱血（紅）細(xì)胞比容。，構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。，則可產(chǎn)生連續(xù)的重合式收縮，稱為強(qiáng)直收縮。，從動(dòng)作電位的O期去極到復(fù)極3期膜電位達(dá)55mV左右的時(shí)間。，稱為血液凝固。，用力呼氣所能呼出的氣量。它是補(bǔ)吸氣量、潮氣量和補(bǔ)呼氣量三者之各。，膜內(nèi)為負(fù)的跨膜電位。四、問(wèn)答題 。答：⑴生理完整性：神經(jīng)纖維要實(shí)現(xiàn)其傳導(dǎo)功能，首先必須具有結(jié)構(gòu)上和生理功能上的完整性。若用機(jī)械壓迫、冷凍、電流或藥物作用于神經(jīng)纖維某一局部，破壞其生理功能的完整性時(shí),也能阻斷興奮的傳導(dǎo)。局部麻醉藥普魯卡因可以降低神經(jīng)纖維膜對(duì)Na+的通透性，破壞其生理完整性，以致不能產(chǎn)生去極而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。⑵絕緣性：在一條神經(jīng)干中，有許多根神經(jīng)纖維，在神經(jīng)纖維的外面包有髓鞘使彼此隔開(kāi)，具有絕緣功能，因而各條纖維所傳導(dǎo)的信息基本上互不干擾。神經(jīng)纖維這一特性稱為絕緣性，它保證了神經(jīng)傳導(dǎo)的精確性。⑶雙向傳導(dǎo)性：神經(jīng)纖維上任何一點(diǎn)發(fā)生興奮時(shí)，沖動(dòng)可沿神經(jīng)纖維同時(shí)向兩端傳導(dǎo)。但在整體內(nèi)，神經(jīng)沖動(dòng)是按一定方向傳導(dǎo)的。⑷相對(duì)不疲勞性：神經(jīng)纖維對(duì)興奮的傳導(dǎo)不容易發(fā)生疲勞。 。答：⑴心率減慢：由于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合而使K+通透性增加，抑制Ca2+內(nèi)流。使4期自動(dòng)去極速度減慢，因而自律性降低，心率減慢。⑵房室傳導(dǎo)速度減慢(負(fù)性變傳導(dǎo)作用):這可能與房室交界細(xì)胞復(fù)極3期K+外流加速,使膜處于超級(jí)狀態(tài),不易爆發(fā)興奮有關(guān)。⑶心房肌收縮力減弱（負(fù)性變力作）：由于K+外流增加導(dǎo)致心房肌復(fù)極加速，動(dòng)作電位平臺(tái)期縮短，Ca2+內(nèi)流量也相應(yīng)減少，興奮收縮偶聯(lián)作用減弱，使心房肌收縮力降低。⑷心房肌不應(yīng)期縮短：由于K+外流增加導(dǎo)致心房肌復(fù)極加速，動(dòng)作電位平臺(tái)期縮短，使不應(yīng)期縮短。 。答：⑴維持身體平衡：維持身體平衡主要是原小腦的功能，因?yàn)榻q球小結(jié)葉與前庭核有著密切聯(lián)系。小腦調(diào)節(jié)軀體各部分肌肉的緊張性，從而保持身體平衡。⑵調(diào)節(jié)肌緊張：調(diào)節(jié)肌緊張主要是舊小腦，尤其是小腦前葉的功能，它接受來(lái)自肌肉、關(guān)節(jié)本體感受器的傳入沖動(dòng)。傳出沖動(dòng)分別通過(guò)延髓肉狀結(jié)構(gòu)和前庭核，轉(zhuǎn)而調(diào)節(jié)脊髓γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，從而達(dá)到調(diào)節(jié)肌緊張的作用。人類小腦前葉對(duì)肌緊張的加強(qiáng)作用占優(yōu)勢(shì)。⑶協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)：協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)是新小腦的主要功能。 。答：⑴心率加快（正性變時(shí)作用）：去甲腎上腺素可促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性。Ca2+內(nèi)流增加，竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)去極速度加快，自律性增高。⑵心縮力加強(qiáng)（正性變力作用）：由于Ca2+內(nèi)流增加，心肌興奮收縮偶聯(lián)加強(qiáng)，故心肌收縮力加強(qiáng)。⑶傳導(dǎo)性加強(qiáng)（正性變傳導(dǎo)作用）：由于促進(jìn)Ca2+內(nèi)流，使房室交界細(xì)胞的動(dòng)作電位0期上升速度和幅度增加，故興奮傳導(dǎo)加快。由于心縮力加強(qiáng)，心率加快，故心輸出量增加。⑷心肌不應(yīng)期縮短：去甲腎上腺素具有加強(qiáng)復(fù)極K+外流作用，使復(fù)極過(guò)程加快，使不應(yīng)期縮短。心交感神經(jīng)增強(qiáng)心臟功能的作用十分顯著。由于右側(cè)心交感神經(jīng)主要分布于竇房結(jié)，故其作用以增加心率為主；左側(cè)心交感神經(jīng)廣泛分布于心房肌和心室肌，故其作用主要是增強(qiáng)心肌收縮力。 。答：毛細(xì)血管血壓 。血漿膠體滲透壓。淋巴回流。毛細(xì)血管壁通透性。 。答：特異投射系統(tǒng)的功能是起引起特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動(dòng)。非特異投射系統(tǒng)的功能是維持或改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)。 。答：⑴同步收縮（全或無(wú)式收縮）同步收縮效果好，力量大，有利于心臟射血。⑵不發(fā)生強(qiáng)直收縮 心肌一次興奮后，其有效不應(yīng)期長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?。因此心肌不?huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，始終保持有序的節(jié)律性活動(dòng)。⑶對(duì)細(xì)胞外Ca2+的依賴性 Ca2+是興奮收縮偶聯(lián)的媒介。但心肌細(xì)胞的肌漿網(wǎng)終末池很不發(fā)達(dá)，容積較小，Ca2+貯量比骨骼肌的少。因此，心肌興奮收縮偶聯(lián)，還需由細(xì)胞外液的Ca2+通過(guò)肌膜和橫管膜內(nèi)流來(lái)補(bǔ)充。因此，心肌細(xì)胞的收縮對(duì)細(xì)胞外液的Ca2+有明顯的依賴性。 。答：胃液的主要成分中，無(wú)機(jī)物有鹽酸、鈉和鉀的氯化物；有機(jī)物有胃蛋白酶原、粘蛋白及內(nèi)因子。⑴鹽酸的主要生理作用：①能激活胃蛋白酶原使之變成有活性的胃蛋白酶。②為胃蛋白酶的作用提供最適PH③促進(jìn)食物中蛋白質(zhì)變性，使之易于消化④高酸度有抑菌和殺菌作用⑤鹽酸進(jìn)入小腸可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌⑥酸性環(huán)境有助于鈣和鐵在小腸的吸收⑵胃蛋白酶原：無(wú)活性，由主細(xì)胞合成并分泌。它在胃酸或已有活性的胃蛋白酶作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘奈傅鞍酌?。胃蛋白酶在酸性環(huán)境中，可水解蛋白質(zhì)，～,。⑶粘液及胃的屏障：胃粘膜屏障可有效地阻止H+由胃腔擴(kuò)散入粘膜，保護(hù)胃粘膜防止酸的侵蝕。粘液碳酸氫鹽屏障的作用在于當(dāng)胃腔中的H+向胃壁慢慢擴(kuò)散進(jìn)，被其中的HCO3中和，使粘液層中出現(xiàn)PH梯度，即胃腔側(cè)PH較低，而靠近上皮細(xì)胞側(cè)PH較高，因而有效地保護(hù)了胃粘膜。⑷內(nèi)因子：具有保護(hù)維生素B12并促進(jìn)其吸收的作用。 。答：①凝血酶原激活物形成；②因子Ⅱ轉(zhuǎn)變?yōu)槟福虎垡蜃英褶D(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。 凝血酶原激活物 ↓ 凝血酶原（因子Ⅱ）————→凝血酶 ↓ 纖維蛋白原（因子Ⅰ）————→纖維蛋白 。答：胰液的成分中：無(wú)機(jī)物主要是HCO3，其次有CL、Na+、K+、Ca2+等；有機(jī)物主要是各種消化酶。⑴NaHCO3：中和進(jìn)入十二指腸的胃酸；使腸粘膜免受胃酸侵蝕，若此功能降低，則易導(dǎo)致十二指腸潰瘍；為小腸各種消化酶的活動(dòng)提供最適PH。⑵胰酶：①胰淀粉酶可將淀粉分解成麥芽糖、糊精及麥芽寡糖。②胰脂肪酶可分解甘油三脂為脂肪酸、甘油一脂和甘油。③胰輔脂酶防止膽鹽將脂肪酶從脂肪表面置換下來(lái)，有助于脂肪酶對(duì)脂肪的水解作用。④胰蛋白酶原和糜蛋白酶原能分蛋白質(zhì)為月示和胨，當(dāng)兩種酶同時(shí)作用時(shí)，可消化蛋白質(zhì)為小分子多肽和氨基酸。25