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護(hù)理研究概念匯總-資料下載頁

2025-06-28 01:22本頁面
  

【正文】 的證據(jù)于臨床專門知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),病人需求相結(jié)合,得到臨床證據(jù),作出護(hù)理計(jì)劃4 實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,并通過動(dòng)態(tài)評(píng)審的方法監(jiān)測項(xiàng)目實(shí)施情況.系統(tǒng)綜述的基本概念和意義系統(tǒng)綜數(shù)是針對(duì)某一具體的臨床問題系統(tǒng)全面地收集全世界已發(fā)表或未發(fā)表的臨床研究。依據(jù)科學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),篩選出符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的文章,并用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行綜合得到定量的結(jié)果—證據(jù)。對(duì)所獲得的證據(jù)加以說明得出可靠的結(jié)論,為作出疾病診治,護(hù)理,康復(fù)決策提供科學(xué)的依據(jù)。循證護(hù)理的基本要素:1獲得最佳護(hù)理研究證據(jù)2護(hù)理人員豐富的研究經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐技能3充分考慮病人的要求系統(tǒng)綜述的基本步驟1 提出并形成問題2檢索并選擇問題 3 對(duì)納入的研究質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)4收集提取資料5 分析資料并形成結(jié)果 6 解釋系統(tǒng)綜述的結(jié)果 7 對(duì)系統(tǒng)綜述的改進(jìn)更新循證護(hù)理證據(jù)的評(píng)價(jià) 1研究設(shè)計(jì)是否嚴(yán)謹(jǐn) 2研究對(duì)象是否具有代表性, 3 觀察結(jié)果是否真實(shí) 4 資料的集和整理的客觀性5統(tǒng)計(jì)分析方法是否正確臨床護(hù)理的指南的運(yùn)用與形成過程?臨床實(shí)踐指南CPG:是針對(duì)特定的臨床情況,系統(tǒng)制定出幫助臨床人員作出恰當(dāng)處理的指導(dǎo)性意見.臨床實(shí)踐指南的形成過程 包括以下六個(gè)步驟 1明確目的和意義2成立小組 3 對(duì)文獻(xiàn)的系統(tǒng)綜述4 形成指南 5對(duì)指南草案進(jìn)行評(píng)審 6周期性的回顧和更新該指南.meta的本質(zhì)meta分析又稱薈萃分析即對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的綜合。meta分析通過綜合多個(gè)目的相同的研究結(jié)果,提供量化的結(jié)果來回答根據(jù)臨床情況提出的研究問題,是目前進(jìn)行系統(tǒng)綜述的一種研究手段和方法,有點(diǎn)是增大樣本量來結(jié)論的把握度解決研究結(jié)果的不一致性Meta分析的意義Meta分析的資料來源全面,有清晰的搜索收集資料的措施是在批判,評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上收集證據(jù),Meta有統(tǒng)一的評(píng)估方法,對(duì)資料是進(jìn)行質(zhì)量綜合而不是以往綜述中的定性估計(jì)。文章的推論常建立 在證據(jù)基礎(chǔ)上,因此可以為臨床進(jìn)一步研究和決策提供全面的文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。由于做定量綜合增加了樣本數(shù),因此在臨床發(fā)生率較低的情況下為發(fā)現(xiàn)兩種結(jié)果之間的差別 增加了統(tǒng)計(jì)學(xué)上的把握度,增加了對(duì)治療作用大小估計(jì)的正確性,有助于防止小樣本導(dǎo)致的偏倚。通過分析可以測定及解決文獻(xiàn)報(bào)道中矛盾的結(jié)果,研究不同文獻(xiàn)異 質(zhì)性的來源和重要性,還可研究不同亞組治療作用的變化。其優(yōu)點(diǎn)是提高和發(fā)現(xiàn)有意義的新療法的把握度,顯示出聯(lián)合或相關(guān)作用的重要性,通過比較不同的治療措 施,提供最佳的治療方案概率抽樣的種類和方法、分層抽樣、整群抽樣及系統(tǒng)抽樣.提出研究問題選題的來源:護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理文獻(xiàn)、護(hù)理理論。選題思路:提出問題、查閱文獻(xiàn)和確立選題臨床問題的轉(zhuǎn)化:PICO法四要素方法患者(patients)特定人群干預(yù)(interventions)比較(parisons)對(duì)照結(jié)局(outes)循證護(hù)理的核心:尋——尋找證據(jù)審——評(píng)審證據(jù)合——綜合證據(jù)傳——總結(jié)傳播證據(jù)循——遵循證據(jù)循證護(hù)理的意義:對(duì)護(hù)理學(xué)科而言:將護(hù)理研究和護(hù)理實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合 對(duì)病人而言: 為病人提供標(biāo)準(zhǔn)化的、經(jīng)濟(jì)的、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)對(duì)醫(yī)療而言:使護(hù)士以最新最科學(xué)的方法實(shí)施護(hù)理,加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)間的協(xié)調(diào)對(duì)社會(huì)而言:將科學(xué)與技術(shù)結(jié)合起來,為成本效益核算提供依據(jù)Power by YOZOSOFT
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