【正文】 天中午，一個陌生人來到病房，趁病人72床李勇正在睡覺，準備行竊時被病人發(fā)現(xiàn)，此人拿出刀來恐嚇患者角色扮演：護士甲(組織者)、護士乙、暴徒、病人病人：“你是誰?你干什么?(按鈴)護士，快來，有歹徒!”（護士甲聽到報警聲立即趕到病房并通知護士乙打電話到保衛(wèi)處）護士乙：喂，保衛(wèi)處嗎?我是**區(qū)**科室，有位患者遭暴徒挾持請立即過來救援。護士甲(勸患者冷靜)：小伙子，別激動，他們是病人，千萬不要傷著病人，有什么困難能告訴我嗎?一定不要做傻事，先放下刀來好嗎？護士乙：暗示房間其他人員疏散。暴徒：你們都給我閃開，否則我動刀子了，別逼我!護士甲(與之周旋勸慰，拖延時間)：小伙子，把刀放下，你還這么年輕，你的父母把你養(yǎng)大不容易，出了事，大人怎么辦?你現(xiàn)在收手還來得及，沒有造成什么傷害后果， 如果傷到人，那是要判刑坐牢的呀。放下刀，我?guī)湍阕髯C末傷到人，相信我好不好?病人：就是就是，我也不會怪你，我知道你一定是遇到了難處’只要你不傷害我，我一定不會追究的。暴徒：漸漸放下了刀．撤離病房（多位警察趕翻現(xiàn)場，兩人帶走暴徒，一人留下調查現(xiàn)場）護士甲安撫病人：李爺爺，讓您受驚了。您先躺著別動，我給您測量血壓、心率。護士乙 ：疏散圍觀人群，保護好現(xiàn)場，協(xié)助警察進進行現(xiàn)場調查取證。護士甲：（確認病人安全)后協(xié)助警察完成筆供等 五、病人出現(xiàn)過激行為的演練參考腳本場景：在一個炎熱的下午，兩位病人在病房因為是否開空調而日起了爭吵。角色扮演：護士甲(組織者)、護士乙、病人李阿姨、病人張阿姨家屬家屬：護士，快去7號病房看看吧，兩個病人因為開關空調的事情吵起來了，現(xiàn)在兩人開始動手了。護士甲立即來到病房：哎呀，李阿姨、張阿姨，你們倆怎么打起來了?到底發(fā)生什么事了，你們冷靜一下，坐下來好好跟我說說，別傷著了自己。來，李阿姨家屬，麻煩您現(xiàn)在和我起扶李阿姨到我們會議室坐坐。(護士甲同時按鈴呼叫護士站另一護士)小王，請到7號房來查看一下73床張阿姨有無傷著，我現(xiàn)在陪李阿姨去會議室（護士甲。乙分別查看兩位病A的傷情并作相應處理）護士甲：阿姨。您安靜一下，我先查看一下您的傷情：嗯，還好，只是擦破了小塊皮，我?guī)湍咎幚硪幌?。護士甲．乙查完及處理傷情后分別誘導患者說出自己的想法及感受：“阿姨，今天是什么事情讓您發(fā)這么大的火，能給我講講嗎?”病人李阿姨：這么熱的天，我要開空調，73床卻偏不讓，我熱得實在受不了了，所以就和她吵起來了。護士甲：原來是空調惹的禍呀，您別生73床張阿姨的氣了，這二天她白細胞低、畏寒，吹空調身體受不了，所以才沒讓開空調的。大家都是病人，互相體諒一下。病人李阿姨：哦，原來這樣，我還以為她非要和我對著干了。護士甲：她怎么會針對您了，主要是她身體目前太弱了受不了空調。病房不開空調是會熱些，您如果實在受不了，要不要我給您調換一下房問?病人李阿姨：算了，我已經(jīng)習慣了這個房間；我讓家里給我?guī)б粋€小風扇來就好了。放心吧，我不會再和73床吵架了，人家也不容易，都是因為我們生病了身體弱啊!我現(xiàn)在回病房，和她去道歉，以后我們耍友好相處、互相幫助。第六節(jié)、常用儀器設備和搶救物品在使用中出現(xiàn)的意外情況的處理及預案演練參考腳本一、輸液泵或微量泵使用中意外情況處理練參考腳本場景：12床李紅正輸液泵以41ML/H輸注善寧，突然輸液泵報警。角色扮演：護士甲、家屬、病人家屬：護士，護士，12床的泵滴滴滴只報警啊!護士甲：好，我馬上來。(護士到達后查看輸液泵，報警提示：管路堵塞，檢查留置針回血正常，無腫脹滲漏)護士甲：李紅，請把胳膊抬起來讓我看看輸液器的管道好嗎?病人：好。(抬起胳膊)護士甲：(發(fā)現(xiàn)輸液管反折壓在病人胳膊下，將反折處打開并調節(jié)輸液泵)李紅，是管道折住了引起的報警，我已經(jīng)都處理好了，您再活動的時候注意不要壓住輸液器，如果再出現(xiàn)報警請隨時叫我，我待會兒再看你。病人：好的，謝謝你。 二、心電圖機使用中意外情況應急處理措施1心電圖機發(fā)生故障時，應更換備用心電圖機。無備用心電圖機應告知患者到醫(yī)院心電圖室行心電圖檢查，危重或特殊患者可以申請來邊心電圖。2及時將故障心電圖機送設各處維修并登記。3日常工作中要定時檢查及保養(yǎng)儀器。演練參考腳本 場景：醫(yī)生向護士反映其正在給12床李紅行心電圖檢查時機器現(xiàn)了故障。 角色扮演：護士甲、醫(yī)生、病人 醫(yī)生：胡護士，我正在給12床李紅行心電圖檢查時機器突然不工作了，你幫忙看看出了什么問題? 護士甲：(插上電源試圖重啟心電圖機無效)，可能出現(xiàn)了機器故障，科室又無備用心電圖機，張醫(yī)生，只有請患者到綜合樓的心電圖室去做心電圖。 醫(yī)生：李紅，不好意思，機器可能出了點故障，這是你的心電圖申請單，辛苦你去綜合樓二樓的心電圖室做一下，我讓實習生小丁陪你一起去，好嗎?給您造成了不便請原諒! （如患者為病重或不能走動的病人則申請床邊心電圖） 病人：沒關系，我現(xiàn)在就去。 護士甲：我們現(xiàn)在需要立即將心電圖機送去維修。 （ 派人將有問題的心電圖機送器材科儀器組維修并登記，定時檢查，保養(yǎng)儀器)三、除顫儀使用中意外情況處理演練參考腳本場景：急診科收治一位心律失常的患者，患者入院后出現(xiàn)室顫需立即除顫。角色扮演：護士甲、護士乙、醫(yī)生、家屬家屬：醫(yī)生，快救救我爸爸。醫(yī)生：請您在一旁等待，我們正在全力搶救，快準備急救車及除顫儀。護士甲：好的，馬上就來護士甲：(準備除顫儀時發(fā)現(xiàn)其無法進入充電狀態(tài))立即準備科室另外一臺除顫儀。醫(yī)生：立即給予拳頭叩擊心前區(qū)除顫。護士甲：(推備用除顫儀)準備除顫，請大家不要靠著病人床邊，除顫!醫(yī)生：仍為室顫波，再次除顫。護士甲：(準備再次進行除顫)，準備除顫，請大家不要靠著病人床邊，除顫!醫(yī)生：(觀察心電監(jiān)護儀后)病人現(xiàn)在恢復竇性心律，停止除顫，行下一步高級生命支持治療。護士乙：(將故障除顫儀送設各處維修并登記)護士甲：定時檢查、保養(yǎng)儀器，四、中心負壓吸引裝置使用中故障處理演練參考腳本 場景一：護士甲正在給12床李紅吸痰，中心吸引突然停止電源正常。角色扮演：護士甲、護士乙、病人李紅病人：咳嗽(并用勁咳不出來)護士甲：李紅，你別緊張，我馬上給你換一臺吸引器。(按鈴叫另一護士)劉麗，請幫我推電動吸引器來!李紅，我先幫你拍拍背，促進痰液松動以利于痰咳出來。護士乙：(協(xié)助更換吸引器)。護士甲：李紅，我已更換了吸痰器，現(xiàn)在我給你再吸一下痰好嗎?病人：點頭。護士甲：(吸痰)李紅，現(xiàn)在感覺好點了嗎?病人：清爽多了，謝謝你啊。護士甲：不客氣，你先休息，我待會兒再來看你好嗎?護士甲：(回治療室整理用物，記錄，打電話66817，請其前來維修中心吸引裝置) 場景二：護士甲正在給12床李紅吸痰，突然停電，中心吸引停止。角色扮演：護士甲、護士乙、病人李紅家屬：怎么回事啊?怎么停電了，痰吸不出來怎么辦呢?護士甲：您先別急，我馬上用注射器幫她吸。(護士按鈴呼叫護士乙)劉麗，停電了，我正在給12床李紅吸痰，快幫我接50cc注射器!牽紅，我先給你拍拍背讓痰液松動一下啊。護士乙：(迅速用50c。注射器連接吸痰管交給護士甲后)39。打電話66243：。喂，您好!我是++區(qū)++科室，2分鐘前我科突然停電了，不知什么原因，麻煩您立即查找停電原因及盡快告訴我們可能恢復供電的時間，病房內(nèi)有重病人需要中心吸引吸痰。 護士甲：李紅，我現(xiàn)在用注射器給你再吸一下痰好嗎?您不要緊張，我們已經(jīng)有人在查找停電原因了，很快會恢復供電的。 病人：好。 護士甲：(吸完痰后)李紅，現(xiàn)在感覺好點了嗎? 病人：好多了，謝謝你啊。護士甲：不客氣，你先休息，我待會兒再來看你好嗎? 病人：好的。 護士甲：(回治療室整理用物，記錄) 五、中心吸氧停氧意外情況處理演練參考腳本場景：護士甲接到后勤部門通知，2小時后中心供氧管道要維修需停氧8小時。此時病區(qū)12床李紅正在使用面罩給氧。角色扮演：護士甲、病人、家屬護士甲(電話聯(lián)系到供應室) 喂，供應室嗎?我是+t區(qū)科室，接到上級部門3PM要停氧的通知，我科12床李紅需要持續(xù)吸氧，麻煩您派人給我科送一個氧氣筒來。（ 10分鐘后．氧氣筒送到病房，護士甲將氧氣簡推到12床李紅房。)護士甲：李紅你好，接到上級部門通知，3PM后中心氧氣管道需要維修，需暫停中心供氧8小時，我們?yōu)槟銓ｉT配備了氧氣筒供氧，效果是一樣的，你不用擔心，氧氣筒我先放在你這里，請注意病房里千萬不要吸煙及用有油的手碰觸氧氣筒，待會快到3PM時，我來幫你換接氧氣筒吸氧。病人：謝謝，我知道了。2：55PM護士甲：李紅，我現(xiàn)在給你更換氧氣筒吸氧好嗎?病人：好。護士甲：（調節(jié)好氧流量．將面罩氧管與氧氣筒流量表連接)。李紅，現(xiàn)在我將氧氣筒與你連接好了。為了保證你的吸氧安全，請你和家屬一定不要自行調節(jié)流量表，且不要搖動氧氣筒，在病房內(nèi)吸煙及使用打火機。家屬：好。病人：護士，你們要修多長時間啊?護士甲：大約8小時，不過你別擔心，我已經(jīng)為你準備了充足的氧氣筒，完全能保障你的持續(xù)用氧，你先休息吧，有事按鈴，我待會再來看你。病人：好的，謝謝你。 六、呼吸機使用過程中突然斷電的處理流程角色扮演：護士甲(組織者)、護士乙“停電了”護士甲(立即來到12床李紅床旁)：啟動儲備電池，檢查呼吸機是否處于正常運轉狀態(tài)。結果發(fā)現(xiàn)儲備電池耗盡。護士甲；立即撤掉呼吸機，拔掉呼吸機電源；連接人工呼吸氣囊進行人工通氣，同時按床旁鈴呼叫護士乙：“劉麗，請打電話66243及總值班，報告停電情況并請盡快恢復供電。護士乙：“您好，我是++區(qū)++科室，12床李紅在使用呼吸機過程中突然停電，請您幫忙立即查尋停電原因并盡快恢復供電。5分鐘后恢復供電護士甲：插上呼吸機電源，重新檢查呼吸機各項參數(shù)是否合遣將呼吸機管道與病人連接，繼續(xù)采用呼吸機進行人工呼吸。 (如果停電時間過長．與護士長聯(lián)系．請求支援。)護士甲（安慰家屬)：李紅家屬，剛才停電讓您受掠了，對不起，現(xiàn)在我將呼吸機連接好了．并檢查一切運行正常，請不要擔心，我會隨時來看病人的，如有什么需要幫助的，請隨時告訴我。 家屬：謝謝，你辛苦了！專業(yè)資料 資源共享